李辉 作品数:73 被引量:192 H指数:8 供职机构: 新疆生产建设兵团 更多>> 发文基金: 兵团科技攻关计划项目 武汉市科技计划项目 新疆生产建设兵团科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 电气工程 动力工程及工程热物理 更多>>
不发酵糖革兰阴性杆菌的耐药性监测 被引量:2 2010年 目的了解我院2007年—2008年分离的不发酵糖菌感染的耐药状况。方法纸片扩散法(Kirby-Baure)测定该菌对美罗培南等10余种广谱抗菌药物的耐药性。判断标准参照2006年版CLSI文件。结果不发酵糖菌在ICU、呼吸科、神经外科、神经内科患者中检出率高。2008年所有不发酵糖菌对抗菌药物的耐药率均高于2007年。铜绿假单胞菌对美罗培南最敏感(87.3%),其次阿米卡星(77.8%)、哌拉西林-他唑巴坦(76.2%)、头孢他啶(74.6%)、亚胺培南(71.4%),鲍曼不动杆菌对美罗培南的敏感率在82.1%,其次是亚胺培南(78.6%)、哌拉西林-他唑巴坦(55.4%)、头孢哌酮-舒巴坦(53.6%)、阿米卡星(51.8%),其他抗菌药物的敏感率均<50%。耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌有上升趋势,而且对头孢哌酮-舒巴坦以外抗菌药物的耐药率均在70%以上。结论美罗培南对铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌的抗菌活性最强,美罗培南和亚胺培南对鲍曼不动杆菌的抗菌活性相仿,该菌对碳青霉烯类抗生素耐药率有所上升。 李辉 陈旭关键词:抗菌活性 耐药性 不同抗凝技术配合血液净化在ICU高危出血风险患者中的应用价值 被引量:1 2023年 目的探讨不同抗凝技术配合血液净化在重症监护病房(Intensive care unit,ICU)高危出血风险患者中的应用价值。方法2016年7月-2021年4月选择在新疆生产建设兵团医院ICU进行诊治的高危出血风险患者88例,随机数字表法分为枸橼酸组与肝素组,各44例。所有患者都给予血液净化治疗,肝素组给予肝素抗凝,枸橼酸组给予枸橼酸组抗凝,两组均治疗4周。结果两组血液净化后净化设备凝血分级主要为0级,无3级,对比无差异(P>0.05)。两组血液净化后的血钙水平高于血液净化前(P<0.05),血磷水平低于血液净化前(P<0.05),且枸橼酸组优于肝素组(P<0.05)。两组血液净化后的凝血酶原时间与活化部分凝血酶原时间高于血液净化前(P<0.05),枸橼酸组低于肝素组(P<0.05)。枸橼酸组血液净化期间不良反应发生率2.3%,低于肝素组18.2%(P<0.05)。结论枸橼酸配合血液净化在ICU高危出血风险患者中的应用能改善钙磷代谢状况,减少对患者凝血功能的影响,对净化设备无明显影响,还能减少不良反应的发生。 王平 谢枫 李辉 苑晓姣关键词:枸橼酸 肝素 血液净化 加强重点环节质控降低外科手术部位感染的发生 目的 加强医院重点环节质控降低外科手术部位感染的发生,提高医院医疗质量。方法 通过前瞻性调查方法,对目标性监测科室重点环节实行细节管理,消毒灭菌隔离措施实施过程监控以及进行院感知识培训来降低医院外科手术部位感染的发生。 庄建文 朱熠 潘颖颖 李辉关键词:手术部位 质控 一种水利远程可控制供水装置 本实用新型公开了一种水利远程可控制供水装置,包括安装块、堵块和无线信号发射器;所述安装块的内部竖直开设有调节槽,所述调节槽的顶端内壁中部通过螺栓固定安装有伺服电机,所述伺服电机的电机轴固定连接有转动杆。本实用新型通过无线... 刘勇 丁晓军 徐文才 李辉文献传递 失效模式与效应分析对预防部分腹部单病种围手术期手术部位感染的应用研究 目的 将失效模式与效应分析(FMEA)应用于部分腹部单病种围手术期手术,降低手术部位感染的发生率。方法 成立FMEA 团队,确立研究对象,FMEA 团队确定手术部位感染失效模式和效应分析,识别潜在原因,列出改善方案,并监... 庄建文 朱熠 潘颖颖 李辉关键词:失效模式 手术部位感染 脓毒症患者中期因子表达水平及其与缺血缺氧损伤和预后的相关性 2025年 目的分析中期因子在脓毒症患者中的表达水平,并探讨脓毒症患者中期因子表达水平与缺血缺氧损伤和预后的相关性。方法选取2023年1月至2024年7月期间于重症医学科进行治疗的98例脓毒症患者进行28 d随访,失访4例,根据预后分为生存组(n=64)和死亡组(n=30)。收集患者的临床资料,应用Pearson相关模型分析缺血缺氧损伤指标与midkine水平的相关性,多因素logistic模型探究脓毒症患者预后的相关因素并评价midkine在预后预测中的效能。结果两组患者midkine、心率(HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、氧输送(oxygen delivery,DO_(2))、氧消耗(oxygen consumption,VO_(2))和氧摄取率(oxygen extraction ratio,O_(2)ER)、乳酸对比差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示,DO_(2)与midkine水平呈负相关(r=-0.306;P=0.000),VO_(2)(r=0.309;P=0.001)、O_(2)ER(r=0.380;P=0.001)、乳酸(r=0.523;P=0.000)与midkine水平均呈正相关(P<0.05)。单因素logistic分析显示,midkine(OR=213.983,P=0.000)、MAP(OR=0.930,P=0.000)、CVP(OR=0.294,P=0.007)、DO_(2)(OR=0.973,P=0.000)、O_(2)ER(OR=1.477,P=0.000)、乳酸(OR=24.556,P=0.000)为影响脓毒症患者预后的相关因素。多因素logistic分析显示,midkine(OR=175.258,P=0.008)为影响脓毒症患者预后的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,midkine预测脓毒症患者的预后时具有较高的效能(AUC=0.821,95%CI:0.727~0.893),其敏感度和特异度分别为76.67%和77.78%。结论VO_(2)、DO_(2)、O_(2)ER、乳酸与midkine具有相关性,且midkine是脓毒症患者预后的独立危险因素,可作为预测脓毒症患者预后的重要指标。 王平 李辉 苑晓姣 刘燕 刘倩 郭元竞 谢枫关键词:脓毒症 预后 超声测量下腔静脉变异度联合动静脉二氧化碳分压差在脓毒性休克液体管理中的临床应用 被引量:1 2022年 目的:超声测量下腔静脉变异度联合动静脉二氧化碳分压差在脓毒性休克液体管理的可靠性。方法:将我院重症医学科2021年3月至2022年1月收治的69例脓毒性休克病人,所有患者均给予抗感染、补液等集束化治疗,按着患者28天内病死率将患者分为死亡组、存活组。比较两组液体复苏后6小时,液体复苏24小时心率(heartrate,HR)、血Lac水平、下腔静脉内径最大径、下腔静脉内径呼吸变异率,动静脉二氧化碳分压差(Pcv-aCCO_(2))、CVP、急性生理学和慢性健康情况(acute physiology and chronic health eval-uation II,APACHE II)评分。利用SPSS19.0软件对数据进行分析,且差异有统计学意义(P<0.05)。结果:死亡组液复苏后6小时、24小时的CVP、Pcv-aCCO_(2)、HR、Lac、APACHEII评分均高于存活组,下腔静脉变异率明显低于对照组(均P<0.05);结论脓毒性休克患者死亡率极高,预后较差,采用超声测量下腔静脉变异度联合动静脉二氧化碳分压差能有效的指导液体复苏,具有重要临床价值。 王平 苑晓姣 李辉 刘燕 郭元竞 迪力夏提关键词:脓毒性休克 液体管理 集束化治疗 超声测量 急性生理学 失效模式与效应分析对预防部分腹部单病种围手术期手术部位感染的应用研究 目的:将失效模式与效应分析(FMEA)应用于部分腹部单病种围手术期手术,降低手术部位感染的发生率.方法:成立FMEA团队,确立研究对象,FMEA团队确定手术部位感染失效模式和效应分析,识别潜在原因,列出改善方案,并监测追... 庄建文 朱熠 潘颖颖 李辉ICU导管相关感染患者干预前后的费用分析 被引量:1 2015年 目的比较目标性干预前后重症监护室(ICU)导管相关感染患者医疗费用有无差异。方法采用回顾性调查方法,调查2010年(干预前组)、2013年(干预后组)某院ICU患者导管相关感染情况,比较两组患者的住院费用在干预前后的差异。结果干预后ICU导管相关感染患者发病率和病死率均明显下降,医院感染发病率由2010年的13.47%下降至2013年4.41%;病死率由2010年的10.36%下降至2013年的2.2%。实施目标性干预前后患者住院总费用、血费以及特殊材料费用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);各感染指标相关费用比较中降钙素原检测和抗菌药物使用费用经统计学分析,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论干预后ICU患者发生导管相关医院感染医疗费用有下降。 潘颖颖 朱熠 朱熠 唐娜 庄建文 邹建文 唐娜关键词:重症监护室 医院感染 导管相关感染 住院费用 机采棉加工企业智能化生产系统构建与实施方法研究 被引量:1 2020年 结合我国机采棉加工工艺特点及生产管理现状,分析机采棉加工企业的智能化需求。运用体系工程方法,构建面向机采棉加工企业的“应用环境-状态感知-数据传输-分析决策”4层级智能化生产系统架构。 李辉 李辉关键词:体系架构 机采棉加工