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声治疗联合劳拉西泮治疗耳鸣的临床研究被引量：11: 2012年; 目的观察声治疗联合劳拉西泮治疗耳鸣的疗效,并探讨作用机制。方法采用随机、对照、双盲的研究方法,将68例耳鸣患者分为试验组和对照组,每组34例,均予耳鸣咨询和声治疗作为基础治疗,试验组加用劳拉西泮,对照组加用维生素B6,治疗1周后观察近期疗效并停药,继续使用声治疗至2个月观察远期疗效。治疗前后行纯音测听和耳鸣匹配,填写耳鸣问卷(包含耳鸣残疾度量化表)和焦虑自评量表,对结果进行比较。结果用药1周后,试验组患者的耳鸣主观响度评分下降1.2±1.0分,残疾度评分下降14.0±13.5分,焦虑评分下降9.9±7.2分,对照组上述三个指标改善值分别为0.1±1.4、1.3±8.0、3.3±6.1分,两组间差异有统计学意义(P<0.05),且用药后2个月差异仍有统计学意义(P<0.05),三个评价指标的变化呈中度正相关(r=0.378～0.762,P<0.01);两组均未出现严重药物不良反应。结论劳拉西泮结合耳鸣咨询与声治疗可以改善患者的耳鸣症状和焦虑情绪;劳拉西泮治疗耳鸣安全有效。; 方祎马芙蓉赵一鸣李楠孔庆梅; 关键词：耳鸣焦虑劳拉西泮

类固醇激素鼓室内给药治疗内耳疾病的基础与临床研究被引量：5: 2011年; 随着梅尼埃病和突发性感音神经性聋等内耳疾病的患病人群日益增加，经鼓室内给予类固醇激素治疗内耳疾病越来越受到临床医生的重视。该方法优于胃肠道或静脉给药，可以避开血迷路屏障直接进入内耳，达到较高的药物浓度，同时避免全身用药的不良反应。本文对类固醇激素鼓室内给药治疗内耳疾病的基础理论和研究进展，如一些新的给药方法、动物及临床试验结果等综述如下。; 方祎马芙蓉; 关键词：类固醇激素内耳疾病给药治疗鼓室内突发性感音神经性聋血迷路屏障

耳鸣合并焦虑问题及其治疗进展被引量：5: 2012年; 严重耳鸣常常与一些心理问题相伴随，其中焦虑是最常见的一个方面。焦虑情绪会作为一个重要的因素参与到耳鸣的发生发展中，使患者更加注意耳鸣的存在，形成耳鸣与负面情绪的恶性循环，严重影响患者的生活质量。尽管目前缺少根治耳鸣的有效办法，但心理治疗、声音治疗和适当使用有关抗焦虑药物常常可以有效缓解耳鸣患者的听觉和非听觉症状，改善其生活质量。本文拟对耳鸣合并焦虑问题的发生情况、严重程度、相关机制及目前的应对策略做一综述，旨在为解决临床相关问题提供思路。; 方祎马芙蓉; 关键词：苯二氮

利多卡因对大鼠耳鸣模型听皮层抗坏血酸变化的影响被引量：6: 2013年; 目的探讨水杨酸钠诱导动物产生耳鸣时神经递质在中枢发病机制中的作用。方法将28只Wistar大鼠(280～320 g)随机分为3组:水杨酸钠组(n=12)使用水杨酸钠腹腔注射(350 mg/kg)制造耳鸣模型;水杨酸钠+利多卡因组(n=12)于水杨酸钠诱导耳鸣后给予利多卡因脑区局部微灌注治疗;对照组(n=4)使用等量生理盐水腹腔注射。利用微透析技术,在耳鸣动物活体清醒状态下,研究水杨酸钠对听觉中枢皮层的抗坏血酸变化及利多卡因对抗坏血酸影响。结果腹腔注射10%水杨酸钠(350 mg/kg)引起听皮层抗坏血酸水平显著性升高,最高达到基础值的(516±162)%;通过局部脑组织灌流,利多卡因能显著降低抗坏血酸的升高趋势(F=64.649,P<0.001);对照组并未引起任何显著改变。结论腹腔注射水杨酸钠后,听觉中枢皮层抗坏血酸水平显著升高,可能与水杨酸诱导的耳鸣产生有关,给予利多卡因干预后听皮层抗坏血酸升高趋势降低可能与其抑制耳鸣的作用机制有关。; 段清川刘俊秀方祎马芙蓉程翰俊毛兰群; 关键词：耳鸣水杨酸钠利多卡因

抗坏血酸在耳鸣发病机制中的作用: 2011年; 耳鸣发病机制复杂，目前认为氧化应激在其发生、发展过程中起重要作用。氧化应激可引起离子通道异常、兴奋性与抑制性神经递质失衡，对听觉系统造成损伤。抗坏血酸是体内最重要的水溶性抗氧化剂，它能使活性氧簇清除增加、生成减少，并抑制活性氧簇介导的信号通路和转录因子的活化，减轻氧化应激的发生、发展。另外，抗坏血酸还有间接抗氧化作用，从而能有效保护听觉系统功能，有望成为耳呜的辅助治疗手段。本文拟就氧化应激和耳鸣的关系、抗坏血酸对耳鸣的保护作用及其治疗前景等方面做一综述．; 方祎马芙蓉

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方祎