张宏峰
- 作品数:9 被引量:26H指数:3
- 供职机构:天水市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小儿肱骨髁上骨折手术治疗体会被引量:5
- 2012年
- 2009年9月~2012年11月,我科采川改良术式治疗50例小儿肱骨髁上骨折患蕾,取得满意效果。
- 吴昱成赵溪林张宏峰何安吉雷小亭
- 关键词:肱骨髁上骨折骨折固定术儿童
- 双解剖型锁定接骨板结合空心钉治疗老年肱骨远端C型骨折疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的探讨双解剖型锁定接骨板结合空心钉治疗C型肱骨远端骨折的临床疗效。方法选择2009年4月—2014年10月在我院采用双解剖型锁定接骨板结合空心钉内固定治疗的21例老年C型肱骨远端骨折患者为研究对象,对其临床资料和治疗效果进行分析。结果患者骨折愈合时间为5~12月,平均6.8月,无患者骨折不愈合,无1例出现神经麻痹。按Aitken和Rorabeek标准进行肘关节功能评定:优13例,良5例,可2例,差1例,优良率为85.7%。结论双解剖型锁定接骨板结合空心钉治疗C型肱骨远端骨折患者复位和固定满意,关节功能恢复良好,提高了骨折愈合率,值得推荐应用。
- 赵溪林张宏峰
- 关键词:肱骨远端骨折锁定接骨板空心钉
- 胫腓骨远端GustiloⅢ型骨折外固定架治疗踝部骨折临床疗效分析被引量:3
- 2013年
- 随着交通领域和建筑业的快速发展,突发事故造成的踝部骨折有增无减,踝部骨折不仅伤情更严重、更复杂,而且多伴有软组织严重损伤,严重污染的胫腓骨远端GustiloIII型骨折亦不少见。由于足踝部软组织覆盖少,结构复杂,传统的治疗方法容易发生各种严重并发症,如软组织坏死、骨外露、骨髓炎和骨不连等,而且传统的石膏固定、骨牵引及切开内固定治疗不能很好地解决骨折固定与软组织损伤修复、局部血运和治疗感染之间的矛盾,而外固定架技术结合保守治疗和切开手术治疗可以解决上述矛盾。我院自2009年以来应用外固定架治疗踝部骨折患者12例,取得了良好的治疗效果,现分析报告如下。
- 张宏峰赵溪林
- 关键词:胫腓骨远端骨折外固定架
- 老年股骨颈骨折内固定术后颈短缩发生的影响因素分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨老年股骨颈骨折内固定术后颈短缩的影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法 2009年6月~2011年10月收治120例老年股骨颈骨折患者,均给予克氏针内固定治疗,并进行随访,根据患者的X线片表现,总结颈短缩的发生率和影响因素,并进行统计学分析。结果 120例患者均获随访,51例发生颈短缩,骨折愈合率为93.33%,髋关节Harris评分颈短缩组为(79±16)分,无颈短缩组为(85±24)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。颈短缩组和无颈短缩组患者的年龄、性别、骨密度值与颈短缩的发生呈明显的正相关。结论老年患者股骨颈内固定术后颈短缩的发生率较高,患者的年龄、性别、骨密度值均为其影响因素,颈短缩对患者的骨折愈合无影响。
- 吴昱成赵溪林赵天云王伟张宏峰赵俊骥何安吉刘锋
- 关键词:股骨颈骨折内固定
- 外固定架治疗胫腓骨远端GustiloⅢ型骨折被引量:1
- 2013年
- 目的分析外固定架在胫腓骨远端GustiloⅢ型骨折中的临床疗效。方法对2009年10月-2012年4月我院应用外固定架治疗的胫腓骨远端GustiloⅢ型骨折12例进行分析。结果骨折愈合时间4~12月,平均6.8月,未发生骨折不愈合与骨髓炎。结论外固定支架治疗胫腓骨远端GustiloⅢ型骨折复位和固定满意,可明显减少并发症,提高骨折愈合率。
- 张宏峰赵溪林吴昱成何安吉李鑫杨林
- 关键词:外固定架胫腓骨远端骨折
- 中药联合开窗夯实植骨与填塞植骨治疗胫骨平台骨折的临床研究被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨中药联合开窗夯实植骨与填塞植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选择2011年1月—2014年12月于我院住院诊治的胫骨平台骨折患者120例,随机分为开窗夯实植骨组、填塞植骨组和开窗夯实植骨联合中药组,每组各40例。观察比较各组骨折愈合情况、愈合时间、膝关节评分及并发症发生情况。结果:三组间术后骨折愈合时间及完全负重时间比较,开窗夯实植骨联合中药组<开窗夯实植骨组<填塞植骨组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后关节活动度比较,开窗夯实植骨联合中药组>开窗夯实植骨组>填塞植骨组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组间术后膝关节恢复优良率比较,开窗夯实植骨联合中药组>开窗夯实植骨组>填塞植骨组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。开窗夯实植骨联合中药组并发症发生率明显低于其他两单独手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应根据胫骨平台骨折患者不同情况选择恰当的手术方案,同时联合中药治疗,可明显改善疗效,减少并发症,值得临床推广。
- 赵溪林李鑫张宏峰
- 关键词:中药胫骨平台骨折
- 凝血纤溶指标联合检测对老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉术后深静脉血栓形成的预测价值
- 2025年
- 目的:探讨凝血纤溶指标联合检测对老年股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral anti-rotation intramedullary nail,PFNA)术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的预测价值。方法:采用回顾性病例对照研究分析2019年4月至2023年4月收治的80例行PFNA治疗的老年股骨转子间骨折患者临床资料,其中男26例,女54例;年龄60~85(76.4±5.6)岁。根据PFNA术后是否发生DVT,将其分为DVT组29例,男10例,女19例;年龄(76.9±6.1)岁;非DVT组51例,男16例,女35例,年龄(75.3±6.9)岁。比较PFNA术后即刻、3、7 d两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)及血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(thrombin-antithrombin,TAT)、D-二聚体水平。采用Pearson相关分析DVT组血浆FIB、TAT、D-二聚体两两之间的相关性。采用多因素Logistic回归分析老年PFNA术后各凝血纤溶指标与DVT的相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)分析PT、APTT、TT、FIB、TAT、D-二聚体对PFNA术后发生DVT的预测价值。结果:两组术后即刻、3 d、7 d的PT、APTT、TT差异均无统计学意义(P>0.05)。DVT组术后即刻、3 d、7 d的血浆FIB分别为(4.68±1.77)、(6.73±2.02)、(8.81±2.86)g·L^(-1),TAT分别为(10.64±2.30)、(12.88±3.45)、(14.96±4.87)μg·L^(-1),D-二聚体分别为(635.00±100.88)、(720.02±168.09)、(810.47±170.19)μg·L^(-1),水平均高于非DVT组的血浆FIB(3.46±0.47)、(3.55±0.52)、(3.67±0.48)g·L^(-1),TAT(8.58±3.37)、(8.69±3.48)、(8.80±3.50)g·L^(-1),D-二聚体(588.36±96.68)、(589.58±96.45)、(591.11±95.50)g·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,FIB与D-二聚体呈正相关(r=0.428,0.523,P<0.05);FIB与TAT呈正相关(r=0.517,0.411,P<0.05);TAT与D-二聚体呈正相关(r=0.602,0.596,P<0.05)
- 张宏峰何安吉赵溪林
- 关键词:髋骨折静脉血栓形成股骨近端防旋髓内钉
- 微创技术治疗旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折的临床效果
- 2021年
- 目的探讨微创技术治疗旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折临床效果。方法选取2018年1月~12月54例旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折患者54例,按手术方法的不同分为观察组(n=27)与对照组(n=27),对照组采用带锁内固定术治疗,观察组采用MIPPO技术结合LCP内固定治疗,比较两组手术情况及膝踝关节功能恢复效果、并发症情况。结果两组手术时间、术中出血量无明显差异(P>0.05);观察组切口长度、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝踝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者未出现感染、软组织坏死、骨折延迟愈合、不愈合等并发症。结论旋耕机绞伤致胫骨开放性骨折采用微创技术治疗效果明显,对于肢体功能恢复具有明显促进作用,临床应用价值高。
- 张宏峰
- 关键词:微创技术胫骨开放性骨折并发症
- 锁定钢板与外固定架治疗肱骨干骨不连的疗效被引量:7
- 2019年
- 目的比较锁定钢板与外固定架治疗肱骨干骨不连的疗效。方法 将63例肱骨干骨折术后骨不连患者随机分为锁定钢板组(31例)和外固定架组(32例),观察两组患者的手术情况及治疗效果等。结果 患者均获得随访,时间10~12(11.3±1.4)个月。两组手术时间、出血量、切口长度、术后引流量、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间、治疗有效率锁定钢板组优于外固定架组(P<0.05)。末次随访时,锁定钢板组的肩肘关节功能恢复情况优于外固定架组(P<0.01)。结论 锁定钢板内固定联合自体松质骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连有利于骨折愈合,肩、肘关节功能恢复快,效果显著。
- 张宏峰赵溪林吴昱成何安吉
- 关键词:肱骨干骨折骨不连锁定钢板内固定自体松质骨植骨术