崔微艳
- 作品数：24 被引量：38H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盲插鼻胃幽门后营养管在危重症患者肠内营养的应用被引量：3
- 2016年
- 营养支持是ICU危重症患者综合治疗的重要组成部分。危重症患者的营养支持分为肠内营养（EN）和肠外营养（PN）两种方式;只要胃肠道解剖与功能允许,并能安全使用,应积极采用EN,以避免因肠道细菌、内毒素移位所致的严重感染及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生,并且有助于改善肠黏膜结构和功能,维持肠道完整性,预防应激性溃疡。常规的鼻胃幽门后营养管留置需在X射线或内窥镜引导下进行。
- 徐海峰陆洁邹静蓉巢娟芬何玉峰崔微艳
- 关键词：危重症患者胃幽门盲插营养管肠内营养内毒素移位
- 重度脓毒血症患者外周血T淋巴细胞亚群变化的分析
- 2010年
- 目的:探讨重度脓毒血症患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:将63例重度脓毒血症患者及55例健康体检者进行T细胞亚群检测。T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+细胞)活性采用直接免疫荧光法的流式细胞分析术法测定。结果:重度脓毒血症患者组外周血中,CD3+,CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),而CD8+细胞的比例增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。同时重度脓毒血症患者死亡组外周血CD4+、CD4+/CD8+比值、CD3+明显低于好转组(P<0.01),CD8+明显高于好转组(P<0.01)。结论:重度脓毒血症患者存在细胞免疫功能异常,CD3+,CD4+,T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值降低,重度脓毒血症患者细胞免疫功能异常影响患者的预后。
- 崔微艳陆洁
- 关键词：T淋巴细胞亚群
- 血清胱抑素C、肝素结合蛋白及SOFA评分对脓毒症患者急性肾损伤的诊断价值
- 2024年
- 目的 探讨血清胱抑素C(sCysC)、肝素结合蛋白(HBP)及序贯器官衰竭评分(SOFA评分)在成人脓毒症患者急性肾损伤(SA-AKI)诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年12月-2022年8月在江苏大学附属武进医院重症医学科收治的76例脓毒症患者,根据患者是否合并急性肾损伤(AKI)分为AKI组(35例)和非AKI组(41例)。比较两组间相关指标,采用Logistic回归分析探讨脓毒症患者急性肾损伤的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析s CysC、血HBP及SOFA评分对脓毒症患者合并AKI的预测价值。结果 AKI组使用血管活性药物、使用机械通气、s CysC、HBP及SOFA评分均高于非AKI组(P<0.05);其中sCysC、HBP及SOFA评分为影响脓毒症患者并发AKI的独立影响因素(P<0.05);s CysC、HBP、SOFA评分以及3者联合检测预测脓毒症患者并发AKI的AUC依次为0.671、0.710、0.716、0.815,sCysC、HBP及SOFA评分联合AUC较sCysC及HBP的AUC大(P<0.05)。结论 sCysC、HBP联合SOFA评分对SA-AKI患者诊断有较高的临床应用价值,可能为临床上SA-AKI患者的治疗提供参考依据,降低患者不良预后的发生率。
- 张志花崔微艳赵平
- 关键词：血清胱抑素C脓毒症急性肾损伤
- ω-3脂肪酸对慢性阻塞性肺病患者治疗的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨ω-3脂肪酸对慢性阻塞性肺病患者抗炎和免疫调节治疗的辅助作用。方法:将60例病人随机分为实验组和对照组。对照组采用常规治疗,实验组病人在常规治疗的基础上加用ω-3脂肪酸注射液(100 mL·d-1,iv),并于治疗前和治疗后第3天检测患者体内的C反应蛋白(CRP)、CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞的水平,记录病情严重程度(APACHE Ⅱ评分)、氧合指数(Pa02/FiO2)的变化、入住ICU时间和带呼吸机时间。结果:相对于对照组,实验组病人血清CRP明显下降(P<0.05),CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞水平显著高于对照组(P<0.01)、氧合指数改善(P<0.05),入住ICU时间减少(P<0.05)、使用呼吸机时间缩短(P<0.05);但在APACHE Ⅱ评分上,两组间无显著性差异。结论:应用ω-3脂肪酸可使慢性阻塞性肺病患者血清炎症介质表达减少,改善患者免疫功能和呼吸功能,缩短使用呼吸机时间和入住ICU时间。
- 崔微艳何玉峰陆洁
- 关键词：Ω-3脂肪酸慢性阻塞性肺病C反应蛋白氧合指数免疫功能
- 肝素结合蛋白检测对脓毒症的临床意义研究
- 2025年
- 目的 探讨肝素结合蛋白对脓毒症诊断及28 d病死率的评估价值。方法 选取2020年1月-2021年12月本院重症医学科收治的感染性疾病患者116例,其中41例患者为感染而非脓毒症组,31例患者为脓毒症组,44例患者为脓毒性休克组,另选取19例非感染患者为对照组,比较4组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肝素结合蛋白(HBP)水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价HBP对脓毒症诊断及28 d病死率的预测价值。结果 入院时脓毒症组、脓毒性休克组血浆HBP、CRP、PCT、WBC水平及APACHEⅡ评分均高于对照组和非脓毒症组,脓毒性休克组的HBP水平显著高于其他组,感染性疾病患者的CRP、PCT、APACHEⅡ评分均高于对照组,但在脓毒症和脓毒性休克组之间没有明显差异(P>0.05)。HBP对于诊断脓毒症的AUC为0.806,高于其他检验指标,敏感度为0.64,特异度为0.85。对入组患者根据28 d后生存情况分为存活组80例和28 d死亡组55例,死亡组患者HBP水平明显高于存活组(P<0.05),而CRP、PCT及WBC水平两组无差异(P>0.05);第3天各指标水平对病死率的预测价值,血清HBP水平的AUC为0.749,敏感度为0.673,特异度为0.775;而CRP、PCT、WBC的AUC均<0.7,对短期病死率的预测价值不高。结论 HBP可作为临床早期预测脓毒性休克的生物标志物,动态监测HBP对患者28 d病死率具有一定的预测价值。
- 黄帆徐海峰赵平赵平崔微艳
- 关键词：脓毒症C-反应蛋白
- 右美托咪定对重症腹部手术患者术后镇静镇痛疗效及谵妄影响分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨分析右美托咪定对重症腹部手术患者术后镇静镇痛疗效及谵妄影响。方法方便选择2018年1月—2019年8月在该院进行重症腹部手术治疗的60例患者,所有患者术后在ICU中使用右美托咪定,观察患者的术后镇静、镇痛效果及谵妄发生率。结果60例患者在术后1、12、24 h的镇静效果评分分别为(2.79±0.58)分、(2.26±0.42)分、(2.13±0.27)分;术后1、12、24 h的镇痛效果评分分别为(1.28±0.51)分、(1.77±0.64)分、(2.28±0.76)分。在60例患者中,仅有1例患者出现谵妄,谵妄发生率为1.67%。结论将右美托咪定应用于重症腹部手术患者的术后ICU镇静镇痛中,能显著提高患者的镇静及镇痛效果评分,让患者保持稳定的情绪,同时缓解伤口的疼痛感,促进患者的预后恢复,较少的谵妄发生率,则避免了其他并发症的出现,有效性和安全性较高,具有一定的临床推广使用价值。
- 钱武强崔微艳汤建磊陈丹曹洁赵平
- 关键词：谵妄镇痛
- 评价康全力对2型糖尿病患者合并肺部感染血糖的影响
- 目的探讨康全力(TDF-DM)对2型糖尿病患者合并肺部感染血糖的影响。方法将30例病人随机分为康全力治疗组和常规治疗组。观察两组治疗前及治疗后7天的空腹血糖,进食后2小时血糖,血糖曲线下面积的变化。结果相对于常规治疗组,...
- 陆洁崔微艳
- 关键词：糖尿病患者合并肺部感染
- 文献传递
- 63例重症脓毒血症的临床分析
- 目的探讨影响重症脓毒血症预后的因素及治疗策略。方法回顾性分析63例重症脓毒症患者年龄、基础疾病、手术时机、病原菌培养、血小板计数(PLT)、肝素使用、初始乳酸值等对患者转归的影响。
- 崔微艳陆洁邹静蓉何玉峰
- 关键词：重症脓毒血症乳酸值小剂量肝素
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病患者外周血T细胞亚群分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:将2006年1月至2008年1月本科收治的40例COPD患者及40例健康体检者(对照组)进行T细胞亚群检测,并对比分析。T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞)活性采用直接免疫荧光法的流式细胞分析术法测定。结果:COPD患者组外周血中CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而CD8+细胞的比例增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:COPD患者存在细胞免疫功能异常,CD3+、CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值降低,而CD8+T淋巴细胞免疫反应增强可能是COPD的发病机制之一。
- 崔微艳陆洁邹静蓉何玉峰
- 关键词：慢性阻塞性肺病T淋巴细胞亚群
- 无创血流动力学监测(Bioz.com系统)在全麻复苏患者中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨无创血流动力学监测系统（Bioz.com系统）在全麻复苏患者中的应用价值。方法选取我院2007年3月初-2008年1月底收治于综合ICU的全麻复苏患者83例,总结分析Bioz.com监测系统应用情况,研究选择有代表性的CO（心排血量）、SVR（外周血管阻力）、ACI（心肌加速度指数）、TFC（胸液成分）等参数做统计学分析。结果 1）出现血流动力学异常患者共49例,年龄≥65岁患者发生率较〈65岁患者高（P〈0.05）。2）发生血流动力学异常经用药治疗后有明显改善,前后对照有显著差异（P〈0.05）。结论 Bioz.com系统有无创、连续、操作简便、性价比高、抗干扰能力强等特点,可在大多数情况下替代有创血流动力学监测方法 ,值得在ICU全麻复苏患者中广泛应用。
- 邹静蓉陆洁何玉峰崔微艳
- 关键词：全麻术后血流动力学
