吴碧波
- 作品数：10 被引量：11H指数：2
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- 不同浓度丁卡因用于开胸术后硬膜外镇痛的比较
- 2005年
- 目的研究不同浓度丁卡因用于开胸术后硬膜外镇痛效应。方法选择择期全麻下开胸行肺叶切除术病人60例,随机分为三组(n=20)。全麻诱导前经T6-7或T7-8椎间隙置入硬膜外导管,术毕关胸时,根据分组从硬膜外导管注入不同浓度的丁卡因10ml,术后从硬膜外导管持续恒速输注镇痛液(2ml/h)。Ⅰ组0.1%丁卡因,Ⅱ组0.125%丁卡因,Ⅲ组0.15%丁卡因,每组镇痛液100ml内含芬太尼5μg/ml及咪唑安定5mg。记录术后4、8、12、24h病人在安静及活动时的VAS、PHS、卧位血压及脉率、血氧饱和度变化,测定术前术后肺功能。结果三组病人用药后,生命体征变化组间无显著性差异;三种浓度丁卡因用于开胸术后硬膜外镇痛均有效,VAS、PHSⅠ组与Ⅲ组比较P<0.05,Ⅱ组与Ⅲ组组间无显著性差异;副作用发生率Ⅲ组略高于Ⅰ组和Ⅱ组。结论0.125%丁卡因作为胸科术后硬膜外镇痛用药,效果可靠,使用安全。
- 舒晓燕吴碧波马彩琴
- 关键词：丁卡因硬膜外术后硬膜外镇痛开胸术后硬膜外导管显著性差异
- 曲马多自控镇痛对上腹部手术免疫功能的影响
- 目的探讨曲马多静脉自控镇痛对上腹部手术免疫功能的影响。方法 30例择期上腹部手术患者,采用静吸复合气管内插管全麻,术后镇痛患者随机分为二组(PCIA组,对照C组,n=15), PCIA组给予曲马多静脉自控镇痛,C组在疼痛...
- 雷李培樊理华朱丽萍吴碧波
- 关键词：曲马多上腹部手术静脉自控镇痛免疫功能
- 文献传递
- 异丙酚靶控输注对单肺通气肺内分流的影响被引量：8
- 2006年
- 目的:研究异丙酚靶控输注(TCI)对单肺通气(OLV)时肺内分流、动脉氧合和肺顺应性(Cdyn)的影响。方法:选择20例ASAI^II级开胸手术患者随机分为两组(每组10例),异丙酚TCI组(P组)设定诱导时靶浓度为4μg/mL,术中维持为3~5μg/mL,对照组用异氟醚0.7~1.3MAC吸入维持麻醉。在麻醉后双肺通气(TLV)10min(t1)、单肺通气(OLV)30min(t2)、OLV60min(t3)、OLV120min(t4)、恢复TLV30min(t5)各时间里抽取动脉血和右心房血行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)及肺顺应性(Cdyn)。结果:术中两组生命体征维持平稳,OLV后t2、t3、t4与t1相比两组Qs/Qt有明显升高(P<0.05),而PaO2明显下降(P<0.05),但两组间比较差异无显著性。Cdyn在C组下降明显(P<0.05),两组比较差异显著。结论:异丙酚靶控输注与异氟醚比较并不明显增加肺内分流、降低动脉血氧分压及肺顺应性,且术中血流动力学稳定。
- 雷李培吴碧波樊理华祝胜美郑旺福
- 关键词：异丙酚靶控输注肺内分流单肺通气
- 乌司他丁早期应用于老年人上腹部手术的临床疗效被引量：1
- 2006年
- 目的探讨乌司他丁在老年人上腹部手术中早期应用的临床疗效。方法选取同期40例上腹部手术老年患者(年龄>60 a)随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。U组在入室静脉开放后即开始采用微量泵快速泵入乌司他丁20万U,于手术开始前泵完,接着持续静脉泵入乌司他丁10万U·h-1至手术结束。检测2组术前1 d、术后1、3、5 d血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-6、IL-8)及丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、血和尿中α1微球蛋白(α1-mG)。结果术后TNF-α、IL-6和IL-8 U组明显低于C组(P<0．05);U组术后1-5 d血清Scr、Ccr水平与术前相比差异无统计学意义(P> 0．05),而C组术后血清Scr水平较术前明显升高(P<0．05),Ccr下降与U组同期相比差异有统计学意义(P<0．05);U组与C组术后血清ALT、血和尿中α1-mG水平较术前均明显升高,但U组升高的幅度均小于C组(P<0．05),且U组各指标恢复速度更快,优于C组。结论早期应用乌司他丁可通过抑制炎症反应,防御组织损伤,对老年人上腹部手术的围手术期肝肾功能具有保护作用。
- 雷李培樊理华吴碧波连庆泉李军
- 关键词：乌司他丁上腹部手术
- 曲马多自控镇痛对上腹部手术患者免疫功能的影响
- 2006年
- 目的探讨曲马多静脉自控镇痛对上腹部手术患者免疫功能的影响。方法30例择期上腹部手术患者,采用静吸复合气管内插管全麻,术后镇痛患者随机分为观察组和对照组各15例。术后观察组给予曲马多静脉自控镇痛,曲马多负荷量1.5 mg.kg-1,背景剂量为0.3 mg.kg-1.h-1,单次追加剂量0.1 mg.k-g1,锁定时间20 m in,共48 h。对照组在疼痛时[疼痛目视模拟评分(VSA)>5分]肌内注射哌替啶1 mg.kg-1。并分别于麻醉前、术毕,术后1,3,7 d检测血浆白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果对照组术后VAS明显高于观察组,两组术后IL-6、IL-10、TNF-α含量均上升,IL-2均明显下降,但对照组上升或下降更显著(P<0.01),观察组恢复较对照组早,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论曲马多静脉自控镇痛可减轻患者术后免疫抑制,有利于机体恢复。
- 雷李培樊理华朱丽萍吴碧波
- 关键词：曲马多静脉自控镇痛免疫功能
- 前列腺素E_1联合米力农治疗先心病重度肺动脉高压10例
- 2005年
- 樊理华王建平雷李培吴碧波李军连庆泉
- 关键词：前列腺素E1米力农重度肺动脉高压CHD用药方法
- 异丙酚联合芬太尼佳苏仑用于老年人无痛肠镜的临床观察
- 目的探讨异丙酚联合芬太尼佳苏仑用于老年人无痛肠镜检查中应用的安全性。方法选择60 例需行无痛肠镜检查的老年患者(≥60岁)排除心血管、呼吸系统疾病、肠梗阻及既往异丙酚过敏史等的患者。双盲分为两组。Ⅰ组:30例,异丙酚联合...
- 刘筠舒晓燕吴碧波
- 关键词：异丙酚佳苏仑无痛肠镜老年人
- 文献传递
- 心先安防治心肌缺血老年病人围术期心肌梗死的效果观察
- 2006年
- 目的研究环磷酸腺苷葡胺(心先安,McAMP)围术期对心肌缺血老年病人心肌梗死的预防和治疗作用。方法40例有心肌缺血基础的老年病人随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组在麻醉诱导前10min静脉注射心先安20mg,随后160mg加入100ml0.9%氯化钠注射液中持续缓慢静脉滴注;对照组静脉滴注0.9%氯化钠注射液。术中纪录心电图各导联ST段水平、MAP和HR,并计算HR与SBP的乘积(RPP);同时抽取外周静脉血检测术前、术毕、术后24h血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果术中对照组出现明显的ST段下降和RPP升高,与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后cTnI水平的升高程度较对照组为低(P<0.05)。术后对照组有2例出现灶性心肌梗死。结论心先安预防和治疗老年患者围术期心肌缺血、心肌梗死具有较好的作用。
- 雷李培吴碧波樊理华
- 关键词：环磷酸腺苷葡胺老年病人心肌梗死
- 左旋布比卡因复合芬太尼术后硬膜外自控镇痛对细胞免疫功能的影响
- 2006年
- 周爱君樊理华吴碧波雷李培
- 关键词：术后硬膜外自控镇痛机体细胞免疫功能左旋布比卡因复合芬太尼长效酰胺类局麻药麻醉效能
- 异丙酚联合芬太尼佳苏仑用于老年人无痛肠镜的临床观察被引量：2
- 2005年
- 目的 观察比较异丙酚联合芬太尼佳苏仑和异丙酚复合芬太尼用于老年人无痛肠镜检查时对呼吸循环的抑制程度,以寻求更安全有效的方法。方法 随机双盲抽取无痛肠镜检查的老年患者 60 例,分为异丙酚-芬太尼组(Ⅰ组)和异丙酚-芬太尼-佳苏仑组(Ⅱ组),每组30例,Ⅰ组麻醉时缓慢静注异丙酚、芬太尼,Ⅱ组加用佳苏仑。观察两组的麻醉效果及对呼吸循环的抑制程度。结果 两组的麻醉效果无明显差异(P>0 05),但Ⅱ组对呼吸的抑制程度明显低于Ⅰ组(P<0 01)。结论 佳苏仑能有效对抗异丙酚、芬太尼的呼吸抑制作用,提高老年患者无痛肠镜检查的安全性,同时不影响麻醉效果。
- 刘筠舒晓燕吴碧波
- 关键词：佳苏仑老年人异丙酚-芬太尼异丙酚复合芬太尼缓慢静注
