吴晓莉
- 作品数：17 被引量：53H指数：4
- 供职机构：中国康复研究中心更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 热射病中枢神经系统损害临床特点及疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨热射病中枢神经系统损害临床特点及治疗效果。方法选取2012年1月至2022年10月中国康复研究中心北京博爱医院神经康复病房的热射病恢复期患者11例。分析患者临床和影像学表现和治疗效果。结果11例患者中,男10例、女1例;年龄15~68岁,平均(34.7±19.0)岁;病程0.5~7个月,平均病程(2.86±2.13)个月。存在多种功能障碍,包括认知障碍(7例)、构音障碍(5例,其中3例不能发声)、吞咽障碍(2例)、肢体运动功能障碍(11例)、感觉障碍(5例)、平衡障碍(11例)、尿便障碍(2例)、情绪障碍(9例)、废用综合征(2例),日常生活活动能力均需外界帮助,社会参与能力均减退。经系统、规范化康复治疗后,患者功能障碍改善,平衡功能和日常生活活动能力显著提高(P<0.05)。结论热射病中枢神经系统损害患者存在多种功能障碍,综合康复治疗能减轻热射病患者的功能障碍,显著提高平衡功能和日常生活活动能力。
- 胡雪艳刘丽旭杨凌宇吴晓莉张玉阁
- 关键词：热射病中枢神经系统损害康复治疗
- 小脑在睡眠-觉醒调控中作用的研究被引量：2
- 2021年
- 睡眠是一种普遍存在现象,对机体内环境的稳定起至关重要作用。随着电生理技术的发展,先发现睡眠和觉醒状态下脑电图(electroencephalogram,EEG)的不同,此后又根据脑电、眼动和肌电的记录将睡眠分为快速眼动睡眠(rapid eye movement sleep,REM)即快波睡眠和非快速眼动睡眠期(nonrapid eye movement sleep,NREM) 即慢波睡眠 (slow wave sleep,SWS)。
- 吴晓莉刘丽旭张通
- 关键词：觉醒状态快速眼动睡眠慢波睡眠NREM电生理技术
- 利用条件反射箱检测血管性认知障碍大鼠的执行功能
- 2019年
- 目的:利用操作性条件反射箱检查血管性认知障碍(VCI)大鼠的行为学特征,并通过观察大鼠脑组织的超微结构研究反射箱对评估VCI大鼠执行功能的意义。方法:通过条件反射箱对SD大鼠建立操作性条件反射,选取建立条件反射成功的45只大鼠随机分为模型组、假手术组和空白对照组,每组15只,进行大脑中动脉缺血再灌注手术,术后48 h放入条件反射箱,观察各组大鼠的压杆时间、活动轨迹和路程,从而检测VCI大鼠的执行功能。然后,通过Morris水迷宫观察各组大鼠的逃避潜伏期和跨越次数,并结合电镜标本观察各组大鼠感觉运动皮层的超微结构。结果:Morris水迷宫检测结果发现,模型组的平均逃避潜伏期均大于假手术组和对照组,而平均跨越次数均少于假手术组和对照组(P<0.001);反射箱中发现模型组的压杆时间均低于假手术组和对照组,而活动路程参数均高于假手术组和对照组(P<0.001)。模型组运动感觉皮层发生了神经细胞固缩、破裂,胞核固缩移位,新生突触形成,髓鞘疏松等一系列病理变化,而假手术组及对照组则无上述变化。结论:操作性条件反射箱能评估VCI大鼠的执行功能,为VCI的早期发现和治疗提供一定的理论依据。
- 杨宇琦杨凌宇吴晓莉厉含之陈予东刘丽旭
- 关键词：血管性认知障碍
- 非梗阻性肥厚性心肌病患者脑梗死后运动及心脏康复一例
- 2025年
- 病例介绍患者,男,53岁,满族,大专文化水平,右利手,当地交通局职员。此次因“右侧肢体活动不利、言语不利10 d”于2023年12月27日入住北京博爱医院神经康复科。患者于入院前10 d无明显诱因出现右侧肢体无力,表现为右侧肢体完全不能活动,伴言语不能。外院头MRI(2023-12-21)示左侧基底节、脑室旁、额颞顶枕叶及小脑半球新发梗死灶(图1),诊断:脑梗死(心源性栓塞)、高血压、高脂血症、肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)、心房颤动(房颤)射频消融术后,予艾多沙班抗凝、胺碘酮控制心室率、阿托伐他汀降脂稳定斑块、改善循环等对症治疗。患者病程中肌红蛋白、肌钙蛋白T、脑利尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)升高,考虑“急性冠脉综合征可能、心功能不全”,予硝酸异山梨酯扩冠(后停用)。经外院神经内科治疗后患者生命体征稳定入北京博爱医院神经康复科进行康复治疗。患者既往有高血压病史10余年,规律服药;HCM史13年,日常生活不受限;房颤1个月,规律口服琥珀酸美托洛尔、利伐沙班,本次病前3 d行导管射频消融术;吸烟史20余年,已戒10年;饮酒史20余年,近2年社交饮酒。家族中否认HCM、代谢性疾病、遗传性疾病史。
- 马琳杜晓霞高飞刘杰吴晓莉陈予东王致远胡雪艳
- 关键词：肥厚性心肌病脑梗死康复
- 多学科诊疗模式下青年肾病综合征并发脑梗死的康复治疗一例
- 2025年
- 病例介绍患者,男性,25岁,因“左侧肢体活动不利1个月余”于2024年3月8日入住中国康复研究中心北京博爱医院(以下简称“我院”)神经康复科。1个月余前(2024年1月28日)凌晨,患者突发右下腹持续性剧烈绞痛,排便后症状未缓解,无其他伴随症状;1 h后出现左侧肢体无力,并迅速加重至完全不能活动;经外院头颅CT及头血管造影CT检查,诊断为“肾梗死、脑梗死、右侧大脑中动脉M1段闭塞”,急行“右侧大脑中动脉M1段取栓术”,术后以低分子肝素接续华法林进行抗凝治疗,病情稳定。术后3周于外院开始进行为期2周的物理治疗(physical therapy,PT)和作业治疗(occupational therapy,OT),左下肢逐渐出现主动活动,但因日常生活均需辅助,为进一步康复而入我院。
- 夏小茜杜晓霞王云雷叶长青吴晓莉
- 关键词：肾病综合征脑梗死脑机接口
- 智能髋关节动力外甲对卒中患者下肢运动功能的影响
- 2025年
- 目的探讨智能髋关节动力外甲辅助步行训练对卒中患者下肢运动功能的影响。方法选择2023年12月—2025年3月中国康复研究中心北京博爱医院卒中住院患者。采用最小化随机分配方法将患者分为常规步行训练组(对照组)和外甲组。两组均接受常规康复治疗(包括作业治疗、物理治疗等),此外,外甲组采用智能髋关节动力外甲进行步行训练。对照组接受和外甲组相同时长和频次的常规步行训练。两组在治疗前,治疗2、4周后采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment Scale for Lower Extremity,FMA-LE)、Fugl-Meyer平衡功能评定量表、改良Ashworth痉挛评定量表(Modified Ashworth Scale,MAS)、6 min步行试验和改良Barthel指数对患者运动功能、步行功能和日常生活活动能力进行评估。外甲组在治疗4周后进行主观满意度评估。结果共纳入患者29例。其中,外甲组15例,对照组14例。两组性别、年龄、卒中类型、病程、偏瘫侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后运动功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,外甲组FMA-LE、Fugl-Meyer平衡功能评定量表和改良Barthel指数评分均高于治疗前(P<0.05)。外甲组在干预2周后即出现FMA-LE评分提升(P<0.05),而对照组直至4周后提升(P<0.05)。治疗2周后,两组FMALE的改善率比较,差异有统计学意义(Z=−2.076,P=0.041)。治疗4周后,外甲组患者主观满意度较高,平均(33.07±4.96)分。结论智能髋关节动力外甲辅助步行训练结合常规康复治疗可改善卒中偏瘫患者下肢运动功能、平衡功能和日常生活活动能力,且外甲辅助步行训练在改善患者下肢运动功能方面优于常规步行训练,患者对外甲辅助步行训练的安全性、舒适性等方面具有较高接受度。
- 贾凌云康晓宇夏小茜张琳瑶王倩惠吴晓莉吴晓莉陈予东高飞陈予东高飞周凯平刘丽旭
- 关键词：脑卒中下肢运动功能
- 旋律音调疗法治疗脑卒中后非流畅性失语的效果被引量：13
- 2020年
- 目的观察旋律音调疗法对脑卒中后非流畅性失语的临床康复疗效以及脑功能改变。方法2017年3月至2019年8月,选取本院脑卒中后非流畅性失语患者40例,随机分为对照组和音乐组各20例,两组均接受言语治疗,音乐组在此基础上接受以旋律音调疗法为主的音乐治疗。治疗前和治疗4周后,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查表(CRRCAE)评定其听理解、复述、阅读、命名。两组各选3例患者,治疗前后行静息态fMRI,比较大脑半球局部一致性(ReHo)。结果治疗后,对照组听理解(名词、动词、句子)、复述(名词、动词)、阅读(名词)和命名(动作说明)评分提高(t>2.221,P<0.05),音乐组听理解(名词、动词、句子)、复述(名词、动词、句子)、阅读(名词、动词)和命名(名词、动作说明)评分提高(t>2.179,P<0.05)。治疗前后差值比较,音乐组复述(名词、动词)评分增加更多(t>2.299,P<0.05),阅读(句子)评分有增加的趋势。治疗后,患者静息状态下左侧小脑、颞枕区的ReHo增强,双侧额叶、颞叶皮质ReHo降低。结论在言语训练基础上,联合旋律音调疗法可进一步改善脑卒中后非流畅性失语患者的言语功能,特别在句子阅读和单词复述方面。ReHo改变可能与脑损伤后神经修复有关。
- 吴晓莉张晓颖张庆苏杨凌宇厉含之高飞杨宇琦胡雪艳陈予东叶长青张玉阁山磊刘丽旭
- 关键词：脑卒中音乐治疗言语治疗
- 神经音乐疗法在脑卒中康复中的应用被引量：10
- 2019年
- 随着脑卒中康复越来越受重视,康复技术和手段也随之不断发展。音乐治疗作为一种新兴的学科,逐渐被应用到脑卒中康复治疗中,越来越多研究证实神经音乐治疗对脑卒中康复有效。本文围绕音乐治疗的形式和神经音乐治疗在脑卒中康复中应用进展,及国内神经音乐治疗的现状和问题进行综述。
- 吴晓莉刘丽旭
- 关键词：脑卒中康复
- 脑卒中康复患者静脉血栓的发病率及对功能的影响被引量：12
- 2022年
- 目的回顾性分析康复病房中脑卒中恢复期患者静脉血栓疾病的发生率及其对功能预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年10月北京博爱医院神经康复病房脑卒中住院患者3557例。统计人口学特征、卒中特点(类型、部位)、实验室指标(D-二聚体、动脉氧分压)、运动功能(Brunnstrom分期、FuglMeyer运动和平衡评分、小腿三头肌改良Ashworth评分、Holden步行功能分级)、日常生活活动能力(Barthel指数),以及抗凝剂/抗血小板治疗数据。结果下肢静脉血栓和肺栓塞的发生率分别为28.5%和1.29%,多数发生在发病30 d后。相比脑出血,缺血性脑卒中患者发生肺栓塞风险更高(χ^(2)=12.49,P<0.001),年龄更大(t=2.501,P<0.05);大面积脑卒中、严重下肢瘫痪和日常生活活动能力低下的患者更易发生静脉血栓栓塞疾病。并发肺栓塞患者经过康复,功能和日常生活活动能力均比入院时显著改善(|t|>4.302,P<0.001)。结论康复病房中脑卒中恢复期患者下肢静脉血栓和肺栓塞的发生率不容忽视。应根据风险因素对患者进行分层,年龄较大、既往有血栓形成史、大面积脑卒中和严重肢体瘫痪的患者风险更大。并发肺栓塞患者,如抗凝治疗有效,可早期开展个体化全面康复,以改善其功能预后和日常生活活动能力。
- 吴晓莉吴晓莉胡雪艳张玉阁陈予东厉含之陈予东高飞杨凌宇高飞杨宇琦
- 关键词：脑卒中静脉血栓栓塞肺栓塞康复
- 脑卒中后Holmes震颤发生率及其预后被引量：4
- 2022年
- 目的探讨脑卒中后Holmes震颤的发生率以及综合治疗的效果。方法回顾性调查2019年10月至2021年9月本院神经康复病房脑卒中患者中诊断Holmes震颤的患者,收集其临床信息、影像学表现、药物治疗方案、康复评定量表评分、康复方案和治疗效果。结果共收治脑卒中恢复期患者715例,其中Holmes震颤5例,发病率0.7%,均为脑出血患者,占脑出血恢复期患者1.7%。患者均为男性,中脑和脑桥出血3例,小脑出血1例,丘脑出血1例。震颤发病在出血后1.5~7个月,均表现为头部伴肢体震颤,同时并发其他神经功能障碍。治疗后,4例震颤好转,1例无效。患者Fugl-Meyer评定量表运动和平衡评分无明显改善(P>0.05),日常生活活动能力评分有所提高(P<0.05)。结论Holmes震颤在脑卒中患者中发生率较低。经综合治疗后,震颤大部分有所改善,但对运动功能效果不佳。
- 高飞刘丽旭陈予东杨宇琦杨宇琦胡雪艳胡雪艳山磊吴晓莉
- 关键词：脑卒中发病率预后康复
