刘娟 作品数:28 被引量:89 H指数:5 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省科技攻关计划 黑龙江省高等教育教学改革工程项目 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
HIV/AIDS患者的血液学异常表现 被引量:6 2010年 获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)在世界范围内的流行趋势持续增长,在HIV感染和AIDS的不同阶段均对血液系统产生显著的影响,表现为外周血和骨髓细胞学、组织学的特征性改变。为更好地认识HIV/AIDS患者的血液系统并发症,现对我院17例HIV/AIDS患者进行回顾分析并结合文献复习其血液学变化。 张延清 陈曦 刘娟 关悦 王京华 戴海滨 李晓云关键词:获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 骨髓象 病态造血 联合检测PAIg与CD41+淋巴样小巨核对ITP及MDS鉴别诊断的意义 被引量:2 2010年 目的:探讨血小板相关抗体(PAIg)及CD41+淋巴样小巨核在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的诊断价值,以及对ITP与骨髓增生异常综合征(MDS)的鉴别诊断价值。方法:研究血小板相关抗体的样本取自两组患者。一组为ITP患者,另一组为MDS患者。在CD41患者检测中,ITP患者组与MDS患者组进行了比较。ELISA方法用来检测血小板相关抗体的表达,包括PAIgA、PAIgM和PAIgG。CD41阳性淋巴样小巨核的检测采用生物素酶连亲和-碱性磷酸酶标法。抗CD41抗体是单克隆抗体。数据统计分析使用卡方检验。结果:血小板相关抗体检测中,ITP组49例患者的PAIg检出阳性率为81.6%,MDS组9例患者PAIg阳性率为33.3%,二者比较有显著差异,结果具有统计学意义。酶联免疫细胞化学检测ITP组和MDS组淋巴样小巨核CD41阳性表达显示,ITP组阳性率为5%(1/20),而MDS组阳性率为58.3%(21/36)。结论:血小板相关抗体(PAIg)及CD41+淋巴样小巨核的表达可作为一项有价值的指标帮助诊断和鉴别诊断ITP患者;同时对判断ITP患者的效果及预后,以及提高ITP的诊断率具有重要的价值。并且CD41+淋巴样小巨核可作为ITP与MDS的鉴别诊断依据。 陈曦 王文江 刘娟 汪辉 王京华关键词:ITP ELISA PAIG CD41 1例华法林致出血的病例分析 1例75岁女性患者,给予华法林抗凝等治疗2日后,出现右下颌突发肿胀,肿物触之柔软,可见瘀斑,双上肢可见散在出血点,右侧大腿可见片状瘀斑。临床药师通过对此例患者应用华法林致出血的原因分析,探讨老年房颤患者应用华法林的药学监... 刘娟 田甜 许世伟关键词:华法林 出血 临床药师 药学监护 文献传递 三氧化二砷隔日给药治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察 被引量:3 2005年 王京华 李晓云 董敏 戴海滨 关悦 刘芳 张延清 张剑 郭博 刘娟 陈曦 刘娜 苏雁华 王孟学 王芝琪关键词:三氧化二砷 急性早幼粒细胞白血病 免疫表型检测对骨髓增生异常综合征诊断的意义 被引量:1 2009年 目的探讨免疫表型检测对骨髓增生异常综合征(MDS)诊断及鉴别诊断的价值。方法采用免疫细胞化学法中的生物素-亲和素桥联碱性磷酸酶酶标法(ABC-AP法)对38例初诊的MDS患者、8例再生障碍性贫血(AA)患者及17例正常对照的骨髓片进行免疫表型检测。结果CD41阳性的淋巴样小巨核细胞在MDS组中较特异出现,且以RCMD组出现率最高;MDS患者骨髓单个核细胞(MNC)早期髓系抗原CD13、CD33表达升高,而T淋巴系抗原CD3表达下降,其主要表现在RAEB和RCMD组,而RA/RAS组不明显;干/祖细胞抗原CD34在MDS组未见明显增加。结论酶标淋巴样小巨核及其他免疫表型检测有助于MDS的诊断及鉴别诊断。 刘娟 王京华 陈曦 关悦关键词:骨髓增生异常综合征 免疫表型 骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤一例病例报道并文献复习 被引量:1 2016年 目的:探讨骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤的发病机制、诊断及治疗,并判断其预后情况。方法:回顾我院收治的一例骨髓增生异常综合征(MDS)患者同时诊断间变大细胞淋巴瘤(ALCL)患者的临床资料,总结其诊断及治疗经过,对其预后进行评价。结果:该患者诊断间变大细胞淋巴瘤后,经化疗对症治疗病情无显著改善,且患者ALK阳性,考虑预后较差,建议造血干细胞移植。结论:骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤的病例在国内外十分罕见,治疗方法目前尚需进一步研究。 刘瑶 陈曦 刘娟 薛艳明 王京华关键词:骨髓增生异常综合征 非霍奇金淋巴瘤 HIV/AIDS患者误诊原因分析 被引量:2 2010年 目的对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)临床流行病学特征和误诊原因进行分析。方法回顾性总结分析17例HIV/AIDS患者的临床流行病学特点及误诊原因。结果艾滋病患者职业大多以农民和无业人员居多,传播途径以性传播和血液传播为主,临床表现具有多样性,发热、淋巴结肿大、消瘦为常见的症状,多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者。结论加强对AIDS的认识和早期行血清抗HIV抗体筛查有助于提高医疗质量、改善预后和降低人群传播。 张延清 刘娟 陈曦 王京华 李晓云 戴海滨关键词:获得性免疫缺陷综合征 肿瘤 流行病学 误诊 用药教育内容和药学监护点确立 临床问题药师的工作职责包括用药教育及药学监护。现在,我们知道"what to do",d但"how to do"是摆在我们面前最紧迫的问题。如果仅仅是talking-talking,walking-walking,这样工... 张久星 黄丽军 刘娟关键词:用药监护 药学监护 文献传递 骨科大手术后VTE预防国内外指南及质量评价和NOAC的应用 被引量:8 2018年 目的:系统评价骨科大手术后静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism,VTE)预防的国内外相关指南,总结指南中对新型口服抗凝药(Novel oral anticoagulants,NOAC)的推荐意见,为指南的修订和临床治疗提供参考依据。方法:检索国内外相关数据库及专业网站,总结骨科大手术后VTE预防的相关指南,用AGREE II指南质量评价工具进行质量评价,并总结NOAC在指南中的推荐。结果:共检索筛选出国内外相关指南7个,经质量评价后,推荐使用的指南有4个,建议修订后使用的指南有1个,不推荐使用的指南有2个。结论:推荐参考的指南有英国国家卫生和临床技术优化研究所(National institute for health and care excellence,NICE)发表的3个指南和美国骨科医师学会(American academy of orthopaedic surgeons,AAOS)指南。用于骨科大手术后VTE预防的NOAC有达比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班,其在有效性和安全性方面优于传统的抗凝药物。 徐娟 张久星 刘娟 石园 乔艳 刘爽 邹莉 刘高峰关键词:骨科大手术 VTE 常见血液病患者乳酸脱氢酶测定的临床意义 被引量:12 2006年 目的检测巨幼细胞性贫血(MA),再生障碍性贫血(AA),骨髓增生异常综合症(MDS),缺铁性贫血(IDA),溶血性贫血(HA)及正常人(NC)组的血清乳酸脱氢酶(LDH)水平,并探讨其临床意义。方法采用国际标准酶法对5种常见血液病患者LDH水平进行检测并对比。结果巨幼细胞性贫血组与其他5组LDH水平存在显著差异。溶血性贫血组与其他4组水平存在显著性差异。结论LDH活性可以反映体内溶血性情况并可在鉴别巨幼细胞性贫血与MDS时提供鉴别线索,而在MDS(剔除RAEB-T)与AA鉴别时无意义。 张剑 王京华 刘娟 陈曦关键词:巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合症 溶血性贫血 乳酸脱氢酶