伍剑锷
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：南昌市洪都中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咪唑安定单次注射与丙泊酚泵注联合用于局麻术中镇静临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察不同用药方法在病人镇静、术后顺性遗忘,苏醒等方面的效果。方法120例ASAⅠ-Ⅱ级的在推管内麻醉或神经阻带麻醉下行四肢手术病人,随机分为3组:每组40例,分别为咪唑安定(0.04mg/kg静注+60-120μg/kg.h泵注M组);丙泊酚(0.4mg/kg静注+1-4.5mg/kg.h泵注P组);咪唑安定联合丙泊酚(咪唑安定0.04mg/kg静注+丙泊酚1-4.5mg/kg.h泵注MP组)进行术中镇静。观察生命体征,镇静效果及术后苏醒顺性遗忘情况。结果 3组中镇静效果均良好,但P组、M组中病人MAP下降明显,P组心率下降明显(P<0.05)。而MP组平稳。3组术后遗忘率M组最高(75%),P组最低(20%),MP组(62.5%)和M组接近。3组术后清醒时间P组最短,M组最长。MP组和P组无明显差别。结论丙泊酚和咪唑安定联合应用克服了丙泊酚和咪唑安定单独使用的不足,避免了长时间使用单次注射咪唑安定过程中的蓄积而造成苏醒时间延长,顺性遗忘的作用明显,可提供更平稳更良好的镇静,降低术中知晓;是临床上值得推荐的麻醉方法。
- 伍剑锷龚珺胡萍葛圣金
- 关键词：丙泊酚咪唑安定
- 艾司氯胺酮对全膝关节置换术患者术后疼痛及炎症反应的影响
- 2025年
- 目的观察全膝关节置换术患者应用艾司氯胺酮对术后疼痛及炎症反应的影响。方法60例全膝关节置换术患者,按随机数字表法分为对照组和艾司氯胺酮组,每组30例。完成手术后,对照组采用罗哌卡因注射到膝关节腔内,艾司氯胺酮组先将罗哌卡因与艾司氯胺酮充分混合后再注射到膝关节腔内。对比两组术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及镇静效果(Ramsay镇静评分)、术后生命体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))],手术前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)],首次镇痛泵按压时间及镇痛补救发生情况,不良反应发生情况。结果术后2、4、8、12、24 h,艾司氯胺酮组VAS评分分别为(0.14±0.02)、(0.63±0.15)、(1.99±0.57)、(3.14±1.01)、(2.57±0.77)分,均显著低于对照组的(0.61±0.18)、(2.42±0.83)、(4.17±1.06)、(4.28±1.13)、(3.82±0.91)分(P<0.05);两组Ramsay镇静评分对比差异不明显(P>0.05)。术后2、4、8、12、24 h,艾司氯胺酮组MAP、HR均显著低于对照组,SpO_(2)显著高于对照组(P<0.05)。术后4、12 h,艾司氯胺酮组TNF-α水平(36.81±2.24)、(18.32±1.57)pg/ml低于对照组的(45.48±4.99)、(23.36±2.94)pg/ml,IL-10水平(3.05±0.36)、(5.17±0.52)pg/ml高于对照组的(2.24±0.27)、(3.86±0.27)pg/ml(P<0.05)。艾司氯胺酮组首次镇痛泵按压时间(24.06±2.47)h迟于对照组的(13.39±3.62)h,镇痛补救发生率3.33%低于对照组26.67%(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05)。结论全膝关节置换术患者术后应用艾司氯胺酮后疼痛程度、炎症反应均可明显减轻,并能稳定生命体征,利于康复。
- 刘琼华王长丽伍剑锷赖尚树汪文华廖军华
- 关键词：全膝关节置换术术后疼痛炎症反应
- 盐酸戊乙奎醚和阿托品用于小儿术前给药的临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品用于小儿术前给药的临床效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患儿40例,随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组),每组各20例。两组患儿麻醉诱导前分别于三角肌内注射长托宁0.01mg/kg和阿托品0.01mg/kg。全麻过程中监测患儿的HR、BP、SP02,结果长托宁组术前、注药后心率、血压无明显改变(P>0.05),阿托品组注药后10min、30min心率与基础值相比明显增快(P<0.05)。结论小儿全麻手术术前用长托宁与阿托品相比具有强效持久的抑制腺体分泌,对心率影响小,较少引起面红、体温升高等优点。适用于小儿全麻前用药。
- 伍剑锷郭善亮喻惠芬
- 关键词：小儿全麻盐酸戊乙奎醚阿托品腺体分泌
- 氯胺酮加咪唑安定在小儿臂丛神经阻滞中的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察氯胺酮-咪唑安定基础麻醉加C6横突入路臂丛阻滞的麻醉效果。方法选年龄3-9岁的肱骨外髁骨折患儿30例,静脉注射氯胺酮1mg/kg＋咪唑安定0.1mg/kg,患儿入睡后,行C6横突入路臂丛阻滞,术中氯胺酮1mg/kg间断静注,如手术时间超过1h,给予首量一半的咪唑安定。结果患儿麻醉效果满意,分泌物少,无喉痉挛发生,呼吸﹑循环稳定。结论氯胺酮-咪唑安定基础麻醉加C6横突入路臂丛神经阻滞,应用于小儿上肢手术,操作简单,安全有效,可减少氯胺酮用量,从而减少其不良反应,使患儿在麻醉手术期间呼吸、循环更稳定。
- 刘颖伍剑锷胡凯
- 关键词：臂丛神经阻滞氯胺酮咪唑安定
