韩彦清
- 作品数：13 被引量：134H指数：5
- 供职机构：榆林市第二医院更多>>
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- 脑干大量出血合并自主呼吸停止开颅血肿清除成功一例
- 2007年
- 患者 男，58岁。以“突然不省人事27h，自主呼吸停止13h。”于2005年12月15日入院。入院27h前，患者大便时突然意识丧失，1h后出现高热及消化道出血。头颅CT扫描示：脑桥出血（约20ml）破入第三脑室、第四脑室、侧脑室及蛛网膜下腔（图1）。既往有高血压病史。入院后经止血、脱水降颅压等保守治疗14h后，患者自主呼吸停止，故急行气管插管及人工辅助呼吸。27h后转入我院急行幕下开颅血肿清除术。
- 杜光勇韩彦清杜亚莉杜彦挺
- 关键词：开颅血肿清除术病例
- 大骨瓣减压手术对老年重型颅脑损伤患者疗效及脑代谢能力的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨大骨瓣减压手术在老年重型颅脑损伤患者中的疗效及其对患者脑代谢功能的影响。方法 80例老年重型颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组给予大骨瓣减压术治疗,对照组给予保守治疗,对比两组患者颅内压(ICP)、脑灌注压(CCP),脑组织氧摄取率及颈内静脉-桡动脉乳酸差(VADL)。结果两组患者治疗后ICP、CCP均显著改善(P<0.05或P<0.01),治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05);两组脑组织氧摄取率治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VADL均明显减低(P<0.05),治疗后6 d时观察组VADL显著高于对照组(P<0.01)。结论大骨瓣减压术可有效降低老年重型颅脑损伤患者颅内压,改善脑血流关注,缓解临床症状,降低死亡率,但对于脑组织摄取氧的能力及代谢功能并无明显效果。
- 杜光勇杜彦挺纪文军韩彦清梁文治
- 关键词：大骨瓣减压术老年脑代谢疗效
- 脾切除术后血小板增多症患者的因素分析及护理探讨被引量：4
- 2022年
- 目的探究脾切除术患者术后血小板增多症发生的危险因素,为临床护理措施提供依据。方法回顾性分析我院60例脾切除术患者的临床资料,并根据术后血小板水平分为合并血小板增多症(观察组)及无合并血小板增多症(对照组),比较两组患者一般临床资料,通过单因素及多因素Logistic回归方程分析影响脾切除术患者术后血小板增多症发生的危险因素。通过记录术后血小板变化及血栓不良事件发生情况总结分析对脾切除术后血小板增多症患者的护理效果。结果休克、输血量、合并感染3项相关因素在观察组及对照组组间差异有统计学意义(P<0.05),年龄、性别、病因、肝功能child分级、脾损伤分级、发病至手术时间在观察组及对照组组间差异无统计学意义(P>0.05);休克为影响脾切除术患者术后血小板增多症发生的独立危险因素(P<0.05),合并感染为影响脾切除术患者术后血小板增多症发生的保护因素(P<0.05);观察组术前、术后峰值、术后稳定血小板计数值级血栓发生率均明显高于对照组(P<0.05),两组不同时间点血小板计数比较有统计学意义(P<0.05)。结论脾切除术患者术后血小板增多症发生的危险因素为休克,而保护因素为合并感染,给予科学合理的护理措施干预可有效降低血小板计数。
- 韩彦清任瑞杜亚莉
- 关键词：脾切除术血小板增多症护理肝硬化外伤性脾破裂
- 带蒂帽状腱膜、骨膜修补外伤性脑脊液鼻漏23例临床研究被引量：2
- 2004年
- 杜光勇田波杜亚莉韩彦清
- 关键词：外伤性脑脊液鼻漏帽状腱膜意疗疗效
- 大骨瓣减压手术对老年重型颅脑损伤患者的疗效及脑代谢能力的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨大骨瓣减压手术在老年重型颅脑损伤患者中的疗效及其对患者脑代谢功能的影响。方法将80例老年重型颅脑损伤患者分为观察组与对照组,每组40例。患者入院后,均给予微创穿刺钻颅,导管连接换能器,连续监测颅内压;行左侧桡动脉穿刺后置管,监测心率、血压;于颈静脉置管,以备采血之用。此后观察组给予大骨瓣减压术治疗,对照组给予内科常规治疗,对比两组患者颅内压(ICP)与脑灌注压(CCP)、脑组织氧摄取率及颈内静脉-桡动脉乳酸差(VADL)。结果两组患者治疗后ICP、CCP均显著改善(P<0.05或P<0.01),治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者脑组织氧摄取率治疗前后比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组间比较也无统计学差异(P>0.05);两组治疗后VADL均明显减低(P<0.05),治疗后6 d观察组VADL显著高于对照组(P<0.01)。结论大骨瓣减压术可有效降低老年重型颅脑损伤患者颅内压,改善脑血流灌注,缓解临床症状,降低死亡率,但对于脑组织摄取氧的能力及代谢功能并无明显效果。
- 杜光勇杜彦挺纪文军韩彦清梁文治
- 关键词：大骨瓣减压术老年脑代谢疗效
- 重型颅脑损伤非血肿性高颅压与手术减压程度的相关性研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨重型颅脑损伤非血肿性高颅压与手术减压程度的相关性。方法选取2008年9月至2012年1月入住我院并进行手术治疗的重型颅脑损伤非血肿性高颅压患者568例,所有患者入院后均行格拉斯哥(GCS)评分,为减少GCS评分对预后的影响,在病例遴选过程中选取GCS评分为4分的患者作为研究对象。所有患者出院时均行格拉斯哥预后评价标准(GOS)评估,患者按照手术期间的减压程度进行分组,分析组间的预后数据。结果术后颅内压仍然偏高的术后高压组患者的死亡率(78.8%)明显高于术后低压组(39.3%)和术后正常组(23.5%),而术后低压组的良好率高于术后高压组,术后颅内低压患者组出现植物生存患者的概率(10.7%)均高于其余两组。结论重型颅脑损伤非血肿性高颅压患者手术减压后应尽量使颅内压维持在正常范围并偏低的状态,以期降死亡率。
- 杜光勇杜彦挺夏志强韩彦清梁文治
- 关键词：重型颅脑损伤手术减压
- 肿瘤患者PICC应用中常见护理问题与对策探讨被引量：9
- 2020年
- 目的探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管应用中常见护理问题及对策。方法选取我院行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者88例,共进行2200次导管维护,分析患者置管期间及导管维护期间发生的护理问题,制定相应的干预措施。结果2200次导管维护期间发生67例护理问题,其中置管过程中护理问题9例,其中导管送入困难2例,血管痉挛2例,管腔缩窄2例,导管异位3例;置管后护理问题58例,其中穿刺点渗液10例,导管脱出12例,导管堵塞8例,导管相关性感染13例,静脉炎15例。88例患者居家期间导管自我维护期间所面临的问题:不换贴膜、提重物、维护>7d、过度活动、沐浴减少、限制家务、置管部位未清洁。结论肿瘤患者PICC置管期间极易出现导管送入困难、血管痉挛、管腔缩窄、导管异位、导管堵塞、导管相关性感染等各种护理问题,护理人员需实施科学、合理的操作,进行有效的风险管理,强化患者的自我护理能力,减少护理问题的发生。
- 杜亚莉韩彦清
- 关键词：肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管护理问题
- 重型颅脑损伤去骨瓣减压后超早期颅骨修补的临床研究
- 杜光勇韩彦清杜亚莉田小清任如文赵巧文田野房慧陈永胜马小红鲍向阳
- 该成果研究的对象主要是重型颅脑损伤行去骨瓣减压的患者，其目的是对颅骨修补的时间窗进行一次大胆的探索。即由原来的去骨瓣减压后3--6个月修补提前到去骨瓣减压后的4--6周超早期进行修补并对超早期修补的可行性、对患者预后的影...
- 关键词：
- 关键词：骨瓣减压颅骨修补重型颅脑损伤
- 认知干预配合心理干预乳腺癌术后患者PICC置管相关并发症及情绪的影响被引量：26
- 2020年
- 目的探究认知干预配合心理干预乳腺癌术后患者经外周静脉穿刺中心静脉(PICC)置管相关并发症及情绪的影响。方法选取2018年10月—2019年12月陕西省榆林市第二医院收治的52例乳腺癌术后超声引导下PICC置管患者,将其分为对照组(常规护理干预)和观察组(常规护理干预基础上强化认知和心理干预),每组26例,比较两组焦虑、抑郁情况,以及PICC置管相关并发症发生率和护理满意度。结果观察组干预后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较干预前下降,且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。观察组PICC置管相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理干预满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌术后患者的护理干预中,行认知干预配合心理干预,对患者焦虑、抑郁情绪的改善有十分重要的作用,可降低PICC置管相关并发症发生率,提升患者的护理满意度。
- 杜亚莉高媛韩彦清
- 关键词：乳腺癌经外周静脉穿刺中心静脉置管认知干预心理干预并发症
- 硬脑膜扩大成型在重型颅脑损伤救治中的应用
- 2007年
- 杜光勇韩彦清杜亚莉杜彦挺
- 关键词：成型术去骨瓣减压救治头颅CT扫描弥漫性脑肿胀
