公共文化服务平台

郭炬: 作品数：29 被引量：80H指数：6; 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生化学工程更多>>

合作作者

经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术的短期疗效分析被引量：11: 2019年; 目的探讨经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术(TvRARP)的手术经验,分析术后短期疗效。方法回顾性分析我院2018年4—8月收治的10例接受TvRARP患者的临床资料。年龄(58.6±9.4)岁,体重指数(26.5±3.1) kg/m^2,术前tPSA(19.5±4.1)ng/ml,术前Gleason评分中位值6分(6~7分),前列腺体积(33.4±15.8)ml,术前国际勃起功能评分(IIEF-5)中位值12分(10~16分)。术前临床分期cT1c 期8例,cT2a期1 例,cT2b期1例。所有患者术前控尿均正常。TvRARP主要步骤:纵行切开膀胱后,沿尿道内口环形切开,先从后方依次分离两侧输精管和精囊,分离前列腺后表面直至前列腺尖部,随后在侧方分离两侧神经血管束,并在前方分离前列腺前表面直至尖部,最后分离、离断尿道,移除标本,完成膀胱-尿道吻合,关闭膀胱。结果 10例手术均顺利完成,无中转开放病例,无输血病例,无严重术中、术后并发症发生。手术时间(140.5±35.5)min,术中失血量(65.5±35.5)ml。术后病理提示pT2a期6例、pT2b期3例、pT2c期1例;Gleason评分中位值6分(6~7分);切缘阳性1例。术后7 d拔除导尿管,9例即刻实现控尿,1例术后2周实现控尿。10例随访时间2~4个月,平均3个月。所有患者无肿瘤复发表现(tPSA<0.2 ng/ml)。术后2个月,IIEF-5评分中位值11分(8~13分),与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TvRARP是治疗低风险局限性前列腺癌的可选术式,术后即刻控尿较理想,肿瘤控制效果和术后勃起功能恢复情况仍有待长期随访观察。; 周晓晨傅斌张成刘伟鹏郭炬王共先; 关键词：根治性前列腺切除术机器人局限性前列腺癌

经腹膜后入路机器人手术治疗肾肿瘤的技术与经验的探讨(附45例报告)被引量：6: 2016年; 目的：探讨经腹膜后入路机器人手术治疗肾肿瘤的操作技术,总结其临床经验。方法：我院于2014年12月-2015年10月期间施行经腹膜后入路的机器人根治性肾切除术（robotic radical nephrectomy,RRN）25例（RRN组）,机器人肾部分切除术（robotic partial nephrectomy,RPN）20例（RPN组）。结果：45例肾肿瘤患者均成功完成手术,无中转开放手术者,术中术后无明显并发症发生。所有手术均未因机械臂体内外碰撞而影响手术操作,床边助手无操作障碍。其中RRN组平均手术时间84.4 min,平均失血量53.6 ml,术后平均住院天数4.9d;RPN组平均手术时间104.8min,平均失血量90.5ml,4例未阻断肾动脉,16例阻断手术侧肾动脉,均未阻断肾静脉,平均热缺血时间19.0min,术后平均住院天数8.2d。术后病理检查示切缘均为阴性。结论：严格掌握手术适应证,手术开展早期遵循先易后难的病例选择原则,采用经腹膜后入路进行机器人根治性肾切除术和肾部分切除术是安全有效的,肿瘤控制效果满意。; 王共先傅斌刘伟鹏张成郭炬周晓晨雷恩俊徐英; 关键词：肾肿瘤腹膜后入路

利用腹水癌细胞构建前列腺癌PDX动物模型: 目的人源异种移植模型(patient derived xenograft model,PDX)由于很好的保存了肿瘤的异质性和微环境,是肿瘤研究中的重要工具。由于前列腺癌与激素密切相关,前列腺癌PDX模型的构建通常需要补...; 郭炬王共先; 关键词：腹水癌细胞前列腺癌

肾癌患者围手术期外周静脉血与肾静脉血中PDGF-BB、VEGF和MMP-9的测定及其意义: 目的：测定肾癌患者围手术期外周静脉血促血管生成因子血小板衍生生长因子(PDGF-BB)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及术中肾静脉血的PDGF-BB，VEGF，MMP-9水平来探讨其与肾癌...; 郭炬; 关键词：肾癌围手术期血小板衍生生长因子; 文献传递

机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术治疗寡转移性前列腺癌疗效分析被引量：3: 2021年; 目的探讨机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)联合内分泌治疗寡转移性前列腺癌的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年5月期间南昌大学第一附属医院泌尿外科收治的121例寡转移性前列腺癌患者,其中61例患者接受RARP联合内分泌治疗(联合治疗组),60例患者接受单纯内分泌治疗(单纯内分泌治疗组)。记录并比较两组患者的一般临床资料、治疗后前列腺特异性抗原(PSA)最低值、无去势抵抗性前列腺癌(CRPC)生存期以及联合治疗组术中及术后临床资料。结果联合治疗组较单纯内分泌治疗组患者更为年轻(P=0.001),其他一般临床资料两组比较,差异均无统计学意义。联合治疗组61例患者均顺利完成手术,术中有1例(1.6%)患者输血,术后3例(4.8%)患者出现轻度并发症,15例(24.6%)伴有淋巴结转移和41例(67.2%)标本切缘阳性。联合治疗组和单纯内分泌治疗组治疗后PSA最低值分别为0.05、0.09 ng/mL(P=0.001),CRPC进展率分别为32.8%、51.7%(P=0.035),无CRPC生存期(未达到vs.24个月,P=0.015)差异具有统计学意义。结论RARP联合内分泌治疗寡转移前列腺癌安全可行,术中术后未出现严重并发症,并且可以显著延长患者的无CRPC生存期,短期疗效确切。; 袁志盛欧阳刘启航汪凯红张亿达郭炬傅斌孙庭王共先曹润福; 关键词：前列腺癌根治性前列腺切除术机器人辅助内分泌治疗

改良前入路保留Retzius间隙机器人辅助腹腔镜根治性前列腺筋膜内切除术在10例前列腺癌患者的应用被引量：9: 2023年; 目的探讨改良前入路保留Retzius间隙机器人辅助腹腔镜根治性前列腺筋膜内切除(RALRP)技术的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2021年6月—2022年3月南昌大学第一附属医院泌尿外科收治的10例采用改良前入路保留Retzius间隙技术行RALRP患者的临床资料。统计患者的术前资料、术中情况以及术后和随访情况。结果10例手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间(机械臂操作时间)平均(98.6±47.7)min,出血量平均(105.0±57.3)mL。术后留置引流管时间平均(5.3±1.3)d,术后留置尿管时间平均(7.2±0.8)d,术后住院时间平均(9.2±2.2)d。6例患者拔除尿管后即刻实现尿控,2例患者拔管后2周恢复尿控,2例患者在拔管后3月恢复尿控。术后病理:pT2a期1例,pT2b期2例,pT2c期7例;Gleason评分6~7分;术后切缘均为阴性。术后随访3~12个月,无因手术并发症再次入院病例,所有患者末次随访均无肿瘤复发。结论改良前入路保留Retzius间隙RALRP术,安全可行,术中术后未出现严重并发症,术后早期尿控效果与后入路相当。; 李辉杨超汪凯红张亿达郭炬傅斌曹润福; 关键词：前列腺根治术机器人手术

经膀胱入路RARP术手术技术及其与保留耻骨后间隙RARP术的比较研究: 目的介绍经膀胱入路机器人根治性前列腺切除术(Transvesical robot-assisted radical prostatectomy,TvRARP)手术技术,并与保留耻骨后间隙RARP术(Retzius-sp...; 周晓晨张成傅斌刘伟鹏郭炬王共先

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤2例报告被引量：1: 2016年; 1病例报告病例1,男性,44岁,右侧腰部疼痛5d于2014年3月21日入院。查体未见异常。B超显示右肾低回声团块。CT检查右肾上极见明显强化肿块影,突向肾轮廓外,边界尚清,约3.1cm×3.7cm,由右肾动脉内分支及副肾动脉供血（图1A、1B）。血尿常规、血生化、肿瘤标志物正常。全身麻醉下行后腹腔镜右肾部分切除术。术后病理：肿瘤包膜完整,; 余兴维肖泽文郭炬张亿达曹润福; 关键词：间叶肿瘤诊治

彩超引导下经会阴与经直肠行前列腺穿刺活检安全性对比的Meta分析被引量：2: 2022年; 目的采用Meta分析评估彩超引导下经会阴与经直肠行前列腺穿刺活检的安全性对比.方法检索PubMed、Scopus、Web of Science、中国知网、万方等数据库中有关彩超引导下经会阴与经直肠行前列腺穿刺活检的对照研究文献,检索时限为建库至今.根据不同穿刺方式将患者分为经会阴穿刺组(采用经会阴行前列腺穿刺活检)和经直肠穿刺组(采用经直肠行前列腺穿刺活检).研究内容包含癌症诊断率及术后并发症的概率.结果共纳入11篇研究文献,两组在诊断率上比较,差异无统计学意义(P>0.05).经会阴穿刺组患者发生发热、菌血症和血便的并发症发生率均低于经直肠穿刺组,差异均有统计学意义(均P<0.05).经会阴穿刺组术后疼痛的发生率高于经直肠穿刺组(P=0.009).经会阴穿刺组术后血尿、尿潴留的发生率与经直肠穿刺组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论经会阴与经直肠行前列腺穿刺活检具有相似的诊断率,但经会阴行前列腺穿刺活检更加安全,能降低感染和直肠出血的风险,临床上选择穿刺方式时可考虑经会阴行前列腺穿刺活检.; 杨维清郭炬梅开; 关键词：活组织检查针吸直肠会阴

机器人辅助腹腔镜与腹腔镜保留肾单位手术治疗肾门唇部肿瘤的临床对比分析被引量：8: 2019年; 目的:探讨机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜对肾门唇部肿瘤行保留肾单位手术的临床疗效对比及手术经验。方法:回顾性分析2016年1月～2018年8月我院行保留肾单位微创手术治疗的68例肾门唇部肿瘤患者的临床资料,其中前唇肿瘤45例,后唇肿瘤23例。肿瘤直径1.5～8.0cm,平均4.2cm。行机器人手术38例(机器人组),腹腔镜手术30例(腹腔镜组)。结果:68例手术均顺利进行,平均手术时间93min(60～180min,不包含机器人装机时间),平均肾动脉阻断时间21.6(7～44)min,平均术中出血量156(20～600)ml,平均术后引流管拔除时间4(3～6)d,平均术后住院5.3(4～9)d,未出现明显术后并发症。中位随访13.5(3～32)个月,无复发、转移、死亡病例。与腹腔镜相比,机器人手术可明显减少手术时间(P<0.001)和术中出血量(P=0.011);机器人组与腹腔镜组肾动脉阻断时间分别为(19.0±6.5)min和(25.0±7.4)min(P=0.001),住院费用分别为(5.2±0.4)万元和(3.7±0.4)万元(P<0.001)。结论:肾门肿瘤采用微创保留肾单位手术进行治疗是安全可行的。与传统腹腔镜相比,机器人手术的住院费用增加,但对于治疗肾门肿瘤优势明显,可以显著缩短热缺血时间,减少术中出血量,使患者得到最大程度的获益。; 陈路遥傅斌王共先刘伟鹏李煜郭炬张成周晓晨; 关键词：机器人手术腹腔镜保留肾单位手术

郭炬

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

郭炬

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈