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董伟: 作品数：38 被引量：135H指数：6; 供职机构：南方医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>

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脑血管介入术后对比剂致急性肾损伤的危险因素分析被引量：4: 2014年; 目的：探讨脑血管介入术后对比剂致急性肾损伤（CI-AKI）的相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月广东省人民医院神经内科和神经外科进行脑血管造影介入术的5423例患者的临床资料，对行脑血管造影介入术患者进行评估和筛选，建立临床病史资料数据库。入选患者均使用等渗对比剂碘克沙醇。以发生CI-AKI为观察终点，将患者分为CI-AKI组和非CI-AKI组。采用多因素Logistic回归模型对与CI-AKI发生相关的危险因素进行分析。结果共入选4164例患者，其中137例发生CI-AKI，发生率为3.3％。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄＞60岁（OR＝1.965，95％CI：1.244～3.136）、基线估算肾小球滤过率（eGFR）＜60 ml／（min·1.73 m2）（OR ＝4.163，95％ CI：2.422～5.873）、糖尿病（OR ＝3.140，95％ CI：1.983～3.902）、贫血（OR＝1.524，95％CI：1.226～3.253）是脑血管造影介入术后发生 CI-AKI的危险因素。结论慢性肾脏病[eGFR＜60 ml／（min·1.73 m2）]、糖尿病、贫血、老年（年龄＞60岁）是脑血管造影介入术后发生CI-AKI的独立危险因素。; 陶一鸣陈源汉罗嘉伦李志莲徐嘉琪莫立仪董伟李锐钊史伟梁馨苓; 关键词：脑血管造影术对比剂急性肾损伤

血浆非对称性二甲基精氨酸在狼疮性肾炎患者中的表达及意义: 2019年; 目的探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)在狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者中的表达及其临床意义。方法选取广东省人民医院经肾穿刺活检确诊为LN的患者90例,采集血标本及临床数据,并另外留取12例健康人血标本作为对照。ELISA方法检测血浆ADMA值。非参数检验分析LN患者及健康人对照血浆ADMA水平的差异,ADMA与临床数据做Spearman相关分析或多因素回归分析。结果 LN患者血浆ADMA值较健康人高[44.98 (27.79, 83.50)ng/mL vs. 16.71 (3.55, 34.25)ng/mL,P<0.001],与年龄、血肌酐、血胱抑素C、血β_2-微球蛋白呈正相关,与eGFR、血超氧化物歧化酶呈负相关(P<0.05);多因素线性回归分析表明血浆ADMA值与血肌酐呈正相关(P=0.023),与血超氧化物歧化酶呈负相关(P=0.048)。血浆ADMA值与SLEDAI评分、补体C_3、抗dsDNA抗体、三酰甘油、尿素氮、尿酸、24 h尿蛋白、尿蛋白/肌酐比值无相关性(P>0.05)。结论 LN患者血浆ADMA水平可反映患者的肾功能水平,可能是一个早期判断肾功能损伤及不良预后的生物标志物。; 张凯聪张丽谢志勇董伟李盛黄仁伟吴燕华陈源汉李锐钊梁馨苓; 关键词：狼疮性肾炎非对称性二甲基精氨酸血肌酐

胰岛素泵及动态血糖检测在糖尿病肾病血液透析中的应用: 刘双信刘卓华张碧云蔡赛兰史伟叶智明董伟冯仲林夏运风徐丽霞陈源汉王利平

一种应用于医学的数据处理方法: 本发明公开了一种应用于医学的数据处理方法，包括：将医院患者的个人敏感数据进行处理为模糊数据，并存储在数据库中；将医院患者的个人医疗诊断数据进行对比分割处理和对数据格式进行处理，完成数据整理；本发明方法通过将敏感数据处理为...; 梁馨苓陈源汉吴燕华付蕾董伟梁华般宋利陈志强黄海铨; 文献传递

心包积液对合并肺高压的维持性血液透析患者预后的影响: 2016年; 目的:探讨肺高压合并心包积液对维持性血液透析(MHD)患者预后的影响。方法 :入组2009-2011年108例合并肺高压的MHD患者(其中61例伴有心包积液),随访2年,采用生存曲线分析终点事件(全因死亡、心血管死亡和新发心血管事件)。结果:患者平均初始透析年龄为(60.2±14.1)岁,男性占55.6%,平均肺动脉压力为(53.0±15.4)mm Hg。12.0%为重度肺高压,2例(1.9%)为中至大量心包积液。随访2年,心包积液组和无心包积液组全因死亡、心血管死亡和新发心血管事件发生率分别为34.4%vs.21.3%、23.0%vs.12.8%和54.1%vs.42.6%(均P>0.05)。生存分析显示两组在全因死亡率(Log Rank P=0.129)、心血管死亡(P=0.148)和新发心血管事件(P=0.131)方面均无差异。结论 :与不伴心包积液的患者相比,合并心包积液的肺高压患者并不增加MHD患者终点事件。; 李志莲梁馨苓陈源汉李锐钊徐丽霞董伟黎思嘉冯仲林史伟; 关键词：肺高压心包积液血液透析

不同CRRT置换液剂量对体外循环使用时间的影响: 符霞宋利梁馨苓董伟全梓林陈诚周攸

亲环素D对氧化应激诱发的肾小管上皮细胞坏死的影响: 2017年; 目的探讨亲环素D(CypD)在氧化应激时对肾小管上皮细胞坏死的影响。方法 Wistar雄性大鼠随机分对照组(n=6)、假手术组(n=6)及缺血再灌注组(n=6),观察各组血肌酐及肾小管坏死情况。体外培养人近端肾小管上皮细胞HK-2细胞系,以不同浓度(0.75、1.5、3 mmol/L)过氧化氢作用12 h及以1.5 mmol/L过氧化氢作用HK-2细胞不同时间(6、12、24 h),观察不同处理条件下细胞的坏死情况;使用环孢素A(CsA)或CypD-siRNA预处理、1.5 mmol/L过氧化氢作用HK-2细胞12 h后,观察细胞坏死情况。结果缺血再灌注组大鼠的血肌酐较对照组及假手术组明显升高(P=0.017,P=0.018);肾组织行HE染色,可见缺血再灌注组近端肾小管明显扩张、刷状缘消失,并存在大量管型、细胞空泡变性以及上皮细胞坏死脱落,对照组和假手术组未见肾脏组织损伤。H_2O_2刺激HK-2细胞系,细胞坏死呈时间及浓度依赖性,随着作用时间增加及H_2O_2浓度的增加,HK-2细胞坏死率显著增加;CypD-siRNA及CypD抑制剂CsA均可明显减轻H_2O_2所诱导的细胞坏死(P=0.026,P=0.008)。结论 CypD介导了氧化应激诱发的肾小管上皮细胞坏死,通过抑制CypD可以改善氧化应激下肾小管上皮细胞的存活率,从而在一定程度上减少缺血再灌注诱发的急性肾损伤。; 杨欢李锐钊董伟张舒刘双信梁馨苓; 关键词：肾小管上皮细胞坏死

心脏瓣膜钙化对维持性血液透析患者心血管预后的影响被引量：16: 2016年; 目的探讨心脏瓣膜钙化（HVC）对维持性血液透析（MHD）患者心血管预后的影响。方法入组2009~2011年302例MHD患者（其中99例伴HVC）,所有患者随访2年,采用生存曲线分析心血管终点事件,Cox回归分析心脏瓣膜钙化对心血管预后的影响。结果患者初始透析的平均年龄为58.2岁,男性占53.6%。随访2年,HVC与非HVC组患者全因死亡、心血管死亡和新发心血管事件发生率分别为30.3%vs 16.3%、22.2%vs 6.9%和48.5%vs 25.6%（P〈0.05）。生存曲线分析显示两组在全因死亡率（Log Rank P=0.006）、心血管死亡（P〈0.001）和新发心血管事件（P〈0.001）方面均存在统计学差异。Cox回归分析显示,校正后HVC仍然显著增加患者全因死亡[HR 1,88,95%CI：（1.11-3.19）]、心血管死亡[3.47（1.76-6.84）]和新发心血事件风险[1.64（1.09-2.47）]。结论 HVC是MHD患者心血管死亡及新发心血管事件的独立危险因素。; 李志莲何朝生陈源汉梁馨苓董伟李锐钊黎思嘉徐丽霞冯仲林梁华般王力芬史伟; 关键词：心脏瓣膜钙化血液透析心血管事件

活性氧自由基在肾小管上皮细胞necroptosis中的作用被引量：4: 2017年; 目的:探讨活性氧自由基(ROS)在肾小管上皮细胞necroptosis中的作用。方法:构建肾小管上皮细胞HK-2细胞necroptosis模型,检测其ROS升高程度。并使用NADPH酶抑制剂Apocynin抑制HK-2细胞necroptosis模型中ROS的生成,通过流式细胞计数及检测necroptosis的关键蛋白观察HK-2细胞necroptosis的变化。结果:使用肿瘤坏死因子α、苄氧羰酰-缬氨酰-丙氨酰-天冬氨酰-氟甲基酮及抗霉素A成功建立了HK-2细胞necroptosis模型,并观察到HK-2细胞发生necroptosis时ROS显著升高(43.29±2.49 vs 25.90±1.27,P<0.001),而使用necrostatin-1抑制necroptosis后ROS生成受到抑制(35.58±1.08 vs 43.29±2.49,P=0.002)。当对necroptosis模型使用Apocynin干预时,HK-2细胞ROS明显下降(30.71±2.82 vs 43.29±2.49,P<0.001),并且流式细胞计数结果显示坏死细胞比例减少(2.00%±0.30%vs 6.99%±2.79%,P<0.001),同时受体相关蛋白3和混合系列蛋白激酶样结构域的磷酸化水平降低。结论:ROS参与了HK-2细胞的necroptosis,并且通过抑制ROS的生成可减少necroptosis发生,提高损伤状态下HK-2细胞存活率,减轻急性肾小管坏死。; 董伟张舒陈源汉李志莲李锐钊史伟王蔚东李春凌梁馨苓; 关键词：活性氧自由基 NECROPTOSIS 肾小管上皮细胞急性肾损伤

叉头框蛋白O1在内毒素血症急性肾损伤中的作用被引量：3: 2020年; 目的:探讨叉头框蛋白O1(forkhead box protein O1,FOXO1)在内毒素血症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中的作用及相关机制。方法:6~8周龄雄性C57BL/6小鼠腹腔内注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS;10 mg/kg)诱导内毒素血症AKI模型,检测血清肌酐和血尿素氮。利用Western blot、RT-qPCR和免疫荧光等方法检测小鼠肾组织内FOXO1的表达变化。体外培养人近端肾小管上皮细胞HK-2,LPS诱导内毒素血症AKI肾小管上皮细胞模型,利用FOXO1过表达腺病毒感染HK-2细胞,MTT法检测细胞活力;MitoTracker标记线粒体形态学变化;Mito-SOX检测线粒体超氧化物含量改变;检测FOXO1、促凋亡因子Bax及线粒体氧化磷酸化相关分子mRNA变化,以观察线粒体氧化损伤变化情况。结果:内毒素血症AKI小鼠肾组织FOXO1 mRNA及蛋白表达下调。体外LPS刺激可引起HK-2细胞活力下降,线粒体片段化改变,线粒体超氧化物含量升高,FOXO1 mRNA及蛋白表达下调,Bax表达上调,线粒体氧化磷酸化相关分子mRNA下调;而过表达FOXO1可提高肾小管上皮细胞活力,减轻线粒体片段化及氧化磷酸化功能损伤。结论:肾小管上皮细胞FOXO1下调介导了内毒素血症AKI肾小管上皮细胞损伤;过表达FOXO1可减轻内毒素所引起的肾小管上皮细胞线粒体损伤。本研究为内毒素血症AKI的防治提供了新的治疗靶点。; 张梦希董伟李志莲校振萌李锐钊陈源汉梁馨苓; 关键词：内毒素急性肾损伤肾小管上皮细胞线粒体损伤

董伟

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