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食管微量射频治疗胃食管反流病伴咽喉部症状疗效分析被引量：4: 2011年; 目的观察食管微量射频治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)伴随咽喉部症状的疗效。方法选择2006年4月～2007年7月于我中心就诊的行射频治疗的GERD 370例。治疗前后对咽喉部症状进行统计分析。结果 370例GRED中有199例(53.8%)伴有咽喉部症状,包括咽喉部异物感、咽喉部发痒、咽喉部发紧、声音嘶哑,咽痛、清嗓及其他症状。治疗后除其他症状外,不同咽部症状评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。134例(67.3%)治疗有效,不同咽喉部症状显效率33.3%～49.4%,缓解率13.0%～18.5%,无效率33.1%～52.2%。结论 GERD可以引起咽喉部症状,食管微量射频治疗疗效确切。; 田书瑞汪忠镐吴继敏刘建军王利营季锋张普德申海涛刘永飞刘登科; 关键词：胃食管反流射频治疗

胃食管反流病合并食管裂孔疝及哮喘症状的腹腔镜外科治疗被引量：46: 2014年; 目的探讨腹腔镜食管裂孔疝(hiatal hernia,HH)修补术加胃底折叠术对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)合并HH及哮喘症状的疗效。方法收集2008年1月至2012年1月第二炮兵总医院收治的GERD合并HH患者。问卷随访和评价术前及术后胃食管反流病典型症状和哮喘症状评分和并发症。结果共纳入和成功随访476例,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ型HH分别占90.8%、1.1%、5.9%和2.3%。补片植入56例,Nissen和Toupet胃底折叠术分别为310例和166例。平均随访(4.4±1.3)年,术后无严重并发症和死亡。手术总有效率为95.5%,胃食管反流典型症状评分和哮喘症状评分分别从(13.4±2.0)和(18.2±2.9)下降至(3.1±1.7)和(5.2±5.0),差异均有统计学意义(t=11.7、14.4,P均<0.001),术后症状评分缓解率分别为76.9%和71.4%。结论腹腔镜下HH修补术加胃底折叠术能有效控制GERD的典型症状及哮喘症状,并且安全性良好。胃食管反流、食管裂孔疝和哮喘三者之间存在相关性,值得进一步的探讨和研究。; 胡志伟汪忠镐吴继敏梁伟涛张玉王峰马松松纪涛田书瑞田鑫帅许辉梁艳; 关键词：胃食管反流哮喘疝修补术胃底折叠术

胃食管反流病患者在督脉背段的压痛反应规律被引量：44: 2014年; 研究胃食管反流病（GERD）患者在督脉背段的压痛反应规律，为胃食管反流病的诊断和针灸治疗提供参考依据。以GERD患者76例为观察组，健康人30例为对照组，采用“人体力学压痛测定仪”测定压痛阈值的方法观察GERD患者和健康人在督脉背段的压痛情况，检测范围为第1胸椎至第12胸椎（T，～T12）棘突下，包括督脉经穴和经上非穴。发现观察组在T。～T7节段棘突间隙（即神道、灵台、至阳三穴）的压痛阈值低于对照组（P〉0．05）。说明GERD患者在T5～T，节段棘突间隙存在显著压痛，可作为GERD辅助诊断的重要参考，并为针灸治疗GERD选穴提供新思路。; 吴齐飞吴继敏白兴华王志华蔡惠玉宫玮瓅田书瑞; 关键词：胃食管反流病督脉压痛

胃食管反流病致咳嗽-晕厥综合征误诊为哮喘被引量：2: 2012年; 目的提高对胃食管反流病致咳嗽-晕厥综合征的认识,以减少误诊。方法回顾分析1例胃食管反流病致咳嗽-晕厥综合征误诊病例的临床资料。结果患者因咳嗽、喘憋6年,伴发作性晕厥2年入院。多次在外院就诊,先后诊断为慢性咽炎、咳嗽变异型哮喘,给予相应治疗无效。后经胃镜、24 h食管pH及肺功能等相关检查,诊断为胃食管反流病致咳嗽-晕厥综合征,予食管微量射频消融治疗,患者咳嗽明显减轻出院。随访1年,未再出现晕厥,夜间睡眠好。结论胃食管反流病引起的咳嗽-晕厥综合征,以往未见相关报道。提高对胃食管反流病消化道外并发症的认识,可防止该病误诊。; 田书瑞汪忠镐吴继敏刘建军; 关键词：胃食管反流晕厥误诊咽炎哮喘

腹腔镜胃底折叠术治疗合并焦虑和(或)抑郁的胃食管反流病被引量：10: 2014年; 目的探讨腹腔镜胃底折叠术治疗合并焦虑和(或)抑郁的胃食管反流病(GERD)的疗效。方法收集2012年3月至9月以消化道症状为主的胃食管反流病患者86例,根据焦虑和抑郁自评量表(SAS/SDS)将患者分为两组:A组为单纯GERD组,B组为合并焦虑和(或)抑郁的GERD患者。所有患者均行腹腔镜下胃底折叠术(LF)治疗,术后6个月对患者进行电话随访,分析比较两组反流症状缓解以及B组患者精神心理改善情况。使用SPSS 18.0软件进行统计分析,同一患者术前术后数据采用配对t检验;组间正态数据采用t检验,非正态数据采用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果术后6个月,A组和B组GERD症状评分分别显著下降了(89.6±19.7)%和(68.3±27.8)%(ta=9.97,Pa<0.001;tb=5.47,Pb<0.001),A组症状缓解率更显著(P=0.019)。B组SAS评分由(52.78±4.83)显著降至(40.59±9.69)(t=7.12,P<0.001);SDS评分由(57.70±6.29)显著降至(39.57±5.62)(t=8.74,P<0.001)。结论手术治疗对于合并或不合并精神症状的两组患者的反流症状均有效,同时还可改善部分患者的焦虑和抑郁评分;明显的焦虑和抑郁可以负面影响手术效果。; 张玉吴继敏胡志伟汪忠镐战秀岚邓昌荣纪涛田书瑞; 关键词：胃食管反流胃底折叠术焦虑抑郁

胃食管反流导致的呼吸窘迫的原因被引量：6: 2008年; 汪忠镐吴继敏刘建军王利营来运刚季峰田书瑞; 关键词：呼吸窘迫胃食管哮喘综合征流导反流性

防粘连复合补片在腹腔镜食管裂孔疝修补术中的应用被引量：2: 2016年; 目的：探讨防粘连复合补片在腹腔镜食管裂孔疝修补术中的应用。方法：2009年9月至2013年11月,对本院120例食管裂孔疝病人应用防粘连复合补片行腹腔镜裂孔疝修补术。结果：手术均成功,平均手术时间（72±22）（42~130）min。平均术中出血量（12±14）（0~50）m L,无输血。术后平均住院时间为（3.5±1.6）（2~7）d。术后随访6~48个月,33%的病人呼吸道症状完全消失,59%的病人不同程度缓解。满意度达93%。解剖学复发6例,其中症状复发2例,无补片并发症发生。结论：严格掌握手术适应证,防粘连复合补片在腹腔镜食管裂孔疝修补术中的应用安全有效。; 田书瑞吴继敏汪忠镐胡志伟纪涛邓昌荣战秀岚田鑫帅张玉马松松; 关键词：食管裂孔疝补片

磷酸铝凝胶治疗反流性食管炎疗效观察被引量：10: 2013年; 胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎（reflux esophagitis，RE），以及咽喉、气道等食管临近的组织损害。我科对反流性食管炎分别进行雷贝拉唑肠溶片和磷酸铝凝胶联合用药与单用雷贝拉唑肠溶片治疗，对比分析如下。; 田书瑞吴继敏刘建军王利营纪涛卢芳芳邓昌荣胡志伟战秀岚汪忠镐; 关键词：反流性食管炎磷酸铝凝胶凝胶治疗疗效观察十二指肠内容物雷贝拉唑

Stretta射频治疗以食管外症状为主的胃食管反流病被引量：9: 2010年; 探讨胃镜下Stretta射频治疗以食管外症状为主的胃食管反流病的近、中期疗效.回顾性分析自2006年4月至2007年12月期间在我院接受Stretta射频治疗的336例以食管外症状为主的胃食管反流病患者,治疗后随访分析患者的症状缓解率、症状评分和并发症等.结果显示:2例病人在全麻插管下进行,其余都在深度镇静下进行,平均耗时(39.0±5.0)min.术后并发症非常轻微,包括短暂的胸骨后疼痛、轻度发烧、恶心呕吐、短暂吞咽梗阻感等,未出现穿孔、黏膜大片撕脱、大出血、死亡等.共320例(95.2%)患者得到了至少2 a以上的随访,平均随访36.2月.其中102例(31.9%)症状基本消失,138例(43.1%)症状明显缓解,66例(20.6%)症状部分缓解,14例(4.4%)无效,治疗后症状评分明显下降.23例(7.2%)症状有不同程度复发,其中3例行再次射频治疗,6例改行腹腔镜下胃底折叠手术.结果表明:胃镜下Stretta射频治疗是治疗以食管外症状为主的胃食管反流病的一种安全有效的方法.; 吴继敏汪忠镐刘建军王利营田书瑞陈秀; 关键词：胃食管反流病食管外症状

射频治疗以呼吸道症状为主的胃食管反流病的疗效分析被引量：4: 2012年; 目的探讨以呼吸道症状为主的胃食管反流病(gastroesopHageal reflux of diesase,GERD)的Stretta射频治疗效果及其机制。方法选择2008年8月至2009年4月于我中心就诊的接受射频治疗的以呼吸道症状为主的胃食管反流病患者100例,分别于治疗后半年、两年进行随访,半年后复查,并行统计分析。结果治疗半年后随访98例,呼吸道症状评分从治疗前的7.7±2.4降至3.7±2.2(P<0.01);症状基本消失者达28.7%,明显缓解者42.6%,部分缓解者22.9%,基本无效5.8%;满意度评分:非常满意41.1%,满意33.3%,一般18.4%,不满7.2%。复查治疗半年后56例,pH≤4所占总监测时间从治疗前18.4%±6.9%下降至9.2%±3.7%(P<0.01),pH≤4的反流次数从74.2±12.1降至48.3±7.4(P<0.01);DeMeester评分从28.8±8.2降为15.8±5.2(P<0.01);下食管括约肌压力由9.8±2.3mmHg提高至10.5±2.1mmHg(P>0.05);呼气峰值流速从178.1±21.1L/min升高至298±31.9L/min(P<0.01)。治疗后两年随访92例,症状评分为4.1±2.2(P<0.01);症状基本消失24.7%,明显缓解40.2%,部分缓解者28.3%,基本无效6.8%;满意度评分:非常满意38.2%,满意31.3%,一般21.3%,不满9.2%。结论胃镜下Stretta射频治疗是治疗以呼吸道症状为主的胃食管反流病的一种安全有效的方法。; 战秀岚吴继敏汪忠镐刘建军王利营田书瑞刘永飞; 关键词：胃食管反流病呼吸道症状

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