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慢病药学门诊的规范化工作模式探索及实例分析被引量：16: 2019年; 目的探索慢病药学门诊的工作模式。方法通过介绍慢病药学门诊服务模式及1例高血压伴失眠患者就诊实例,阐述慢病药学门诊各就诊步骤的服务要点。结果通过对患者进行药物重整,用药教育及生活方式指导等药物治疗管理,患者改善了症状,提高了对疾病的认识及用药依从性。结论慢病药学门诊规范工作模式具有一定可行性。; 殷晓芹吉顺莉张春燕王静朱秋燕陈伯华; 关键词：规范性

基于STOPP/START标准评价医院老年住院患者潜在不适当用药: 2025年; 目的回顾性分析评价南通大学附属医院老年住院患者潜在不适当用药(PIM),以促进老年患者的合理用药。方法选取2018年1—12月于南通大学附属医院老年科治疗后出院的300例年龄≥65岁患者用药情况。以STOPP/START标准(2014版)为评判依据,分析存在的PIM情况。采用Logistic回归方法分析PIM的危险因素。结果 300例患者中男180例,女120例;年龄(77.8±9.0)岁;住院时间3~92(17.9±16.7)d;用药种类1~59(13.2±10.0)种;患者中临床诊断1~14(4.8±2.9)种,排名前3位分别为高血压病(172例)、糖尿病(99例)、冠心病(81例)。按STOPP标准对处方进行审核,发现58例PIM,包括12个条目,共计81项,其中以苯二氮[艹卓]类为最高(8.67%),非甾体抗炎药用于重度高血压或严重心力衰竭患者(6.67%)次之。Logistic回归分析结果,用药品种数与PIM的发生有关,而年龄、住院时间和疾病种类数则与之无关。根据START标准筛选出95例遗漏处方,包括14个条目,共计232个项。其中遗漏较多的是血管紧张素酶抑制剂、β受体阻滞剂和α_(1)受体阻剂,分别是95例(31.67%)、67例(22.33%)、20例(6.67%)。Logistic回归分析结果显示,年龄和疾病种类数与PIM的发生有关,而性别、用药品种数和住院时间则与之无关。结论 STOPP/START标准可审查出PIM和遗漏处方,应善加利用,尽可能减少PIM的发生。; 吉顺莉张春燕王静周虹罗佳; 关键词：老年住院患者

临床药师对于全髋关节置换术临床路径药学服务的对照研究被引量：3: 2022年; 目的:基于加速康复外科理念,建立全髋关节置换术临床路径患者的全程化药学服务模式,并考察实施效果。方法:采用历史对照研究法,选择本院全髋关节置换术临床路径管理的患者,按年份分为对照组(145例)和干预组(153例),干预组在对照组基础上接受多学科临床药师团队的全程化药学服务,对比两组实施效果。结果:干预组多模式镇痛的比例、术后72h疼痛控制达标率、静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估率、营养风险筛查率、口服营养补充剂使用率及血糖达标率显著高于对照组(P<0.05),术后睡眠质量明显改善(P<0.05);患者术后8、24、48、72 h动态视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、无症状VTE发生率、人血白蛋白使用率、抗菌药使用强度、住院天数及药品费用均显著低于对照组(P<0.05)。结论:全程化药学服务,对促进全髋关节置换术的患者快速康复发挥了积极作用。; 范震宇顾融融季栋梁殷晓芹贝宇飞王静陈伯华; 关键词：加速康复外科临床药师全程化药学服务

一例门冬胰岛素30注射液致自身免疫性低血糖的处置分析被引量：1: 2021年; 目的探讨临床药师在药物导致的自身免疫综合征诊治中的作用。方法临床药师通过参与1例门冬胰岛素30注射液引起的自身免疫性低血糖治疗过程,利用临床思维和药学思维对病例进行综合分析,提供合理的用药建议和用药监护。结果患者低血糖症状得以改善,出院后随访血糖控制良好。结论临床药师通过优化治疗方案和实施全面的药学监护,在促进患者安全、有效地使用药物方面起到积极的作用。; 王静张荣萍陈伯华殷晓芹吉顺莉范震宇李妍; 关键词：临床药师自身免疫综合征低血糖胰岛素

LncRNA ZBTB20-AS1靶向miR-132-3p/MAPT轴影响阿尔茨海默病的发生发展被引量：4: 2020年; 目的探讨长链非编码(Lnc)RNA锌指蛋白ZBTB20反义RNA1(ZBTB20-AS1)靶向miR-132-3p/微管相关蛋白tau(MAPT)轴对阿尔茨海默病(AD)发生发展的影响。方法采用Aβ25~35(20μmol/L)处理SK-N-SH细胞构建AD细胞模型。将si-con、si-ZBTB20-AS1、miR-con、miR-132-3p mimics、si-MAPT分别转染SK-N-SH细胞,经Aβ25~35处理后,反转录及荧光定量PCR(RT-qPCR)检测ZBTB20-AS1和miR-132-3p的表达水平,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western印迹检测MAPT、细胞周期蛋白(Cyclin)D1和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Cleaved-caspase)-3的表达水平。双荧光素酶报告基因实验验证ZBTB20-AS1和miR-132-3p、miR-132-3p和MAPT的靶向关系。结果AD细胞模型中ZBTB20-AS1和miR-132-3p的表达水平显著升高,MAPT的表达水平显著降低。沉默ZBTB20-AS1、过表达miR-132-3p或沉默MAPT均可促进SK-N-SH细胞增殖,抑制Aβ25~35诱导的细胞凋亡。miR-132-3p是ZBTB20-AS1的靶基因,ZBTB20-AS1可靶向负性调控miR-132-3p表达。MAPT是miR-132-3p的靶基因,miR-132-3p可靶向调控MAPT表达。抑制miR-132-3p表达或过表达MAPT均可逆转沉默ZBTB20-AS1对Aβ25~35诱导的SK-N-SH细胞增殖和凋亡的影响。结论沉默ZBTB20-AS1通过调控miR-132-3p/MAPT轴可促进SK-N-SH细胞增殖,抑制Aβ25~35诱导的SK-N-SH细胞凋亡。; 李文玲陈伯华徐新王静吉顺莉高捷殷晓芹孟相营; 关键词：阿尔茨海默病 MAPT AΒ25~35

专项点评干预对我院辅助用药合理应用的影响被引量：8: 2018年; 目的规范辅助用药的临床使用。方法确定2016年我院销售金额排名前10位的辅助用药,利用循证医学证据逐一建立点评标准,自2017年1月开始进行专项点评及干预。分别选取2016年5-12月(专项点评干预前)与2017年1-8月(专项点评干预后)使用这10种辅助用药的病历各4 000份,比较其点评干预前后的应用情况。结果专项点评干预后,不合理现象比例均明显减少,包括适应证不适宜、溶媒不适宜、联合用药不适宜、用法用量不适宜、重复用药、疗程过长及用药禁忌等,排名前10位的辅助用药占所有辅助用药销售金额的比例由干预前的39.98%降至干预后的31.62%。结论我院初步建立的辅助用药点评方式有效促进了其在临床上的合理使用。; 王静陈伯华吉顺莉张春燕朱秋燕朱永红贝宇飞; 关键词：辅助用药合理用药循证医学证据

基于Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药被引量：1: 2021年; 目的:通过评价南通大学附属医院老年住院患者的用药情况,发现存在的潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM),以期有针对性地提出改进措施,促进老年患者的合理用药。方法:依据Beers标准(2019版),对2018年1—12月老年医学科300例≥65岁住院患者用药情况进行回顾性评价,分析存在的PIM情况。以PIM发生率为因变量,以PIM单因素分析有统计学意义的变量为自变量,建立Logistic回归模型。结果:患者平均年龄(77.8±9.0)岁,平均用药种类(13.2±10.0)种。依据Beers标准(2019版),300例患者中有185例患者存在PIM,共涉及380例次药物的使用。其中,与药物相关的PIM共233例次;与疾病相关的PIM共45例次;老年患者需慎用的药物使用达95例次;老年人应避免的非抗感染药物间相互作用使用共5例次;未根据患者肾功能情况避免或减量使用药物2例次。Logistic回归分析结果表明,用药的数量与PIM的发生有关,而年龄、住院时间和疾病种类则与之无关。结论:老年住院患者存在一定比例的PIM情况,药师应熟练利用Beers标准优化患者的药物治疗方案,减少潜在不适当用药。; 吉顺莉王静殷晓芹罗佳徐新; 关键词：老年人

四种中药单体选择性抑制环氧合酶-2活性的评价: 2018年; 为研究COX-2与中药抗肿瘤多药耐药的相关性,通过体外酶反应筛选实验,测定姜黄素、青藤碱、牡荆素、芹菜素对环氧合酶-1(COX-1)、环氧合酶-2(COX-2)的活性抑制作用,使用选择性指数(COX-1的IC50/COX-2的IC50)评价其COX-2活性的选择性,该实验结果显示:这四种物质对COX-2选择性指数依次为:牡荆素128. 71、姜黄素16. 24、芹菜素8. 45、青藤碱3. 55。并首次用分子对接相关数据中对接分子的对接内能及其与分子酶结合能差异性大小比较,评价了这四种物质对COX-2选择性活性,所得分子选择性结果与体外酶反应实验结果相吻合。从抑制活性和对COX-2选择性指数综合评价,牡荆素为较优化合物,可作为新的对COX-2有更高选择性活性的先导化合物。; 殷晓芹王新杨徐新王静袁浩亮; 关键词：分子对接天然化合物环氧合酶-2 肿瘤多药耐药性

注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液的配伍稳定性及辅助用药管理对策研究被引量：7: 2018年; 目的探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙在转化糖电解质注射液中的稳定性及辅助用药管理。方法配制对照品溶液、供试品溶液、配伍溶液。按照《中国药典》(2015年版)的要求检查注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液配伍溶液的颜色、澄清度、pH、不溶性微粒,采用高效液相色谱法检测配伍溶液中的药物相对百分含量。结果二丁酰环磷腺苷钙的峰形良好,保留时间为5.6min。二丁酰环磷腺苷钙在5.62~500.00μg/mL质量浓度的线性关系良好,定量限为5.62μg/mL,检测限为2.81μg/mL。二丁酰环磷腺苷钙的相对标准偏差(RSD)为0.36%,该分析方法的重复性良好。低、中、高浓度各样品在室温下放置0、1、2、4、6、12h和1、2、3、4、5、6d稳定,回收率分别为(101.3±0.89)%、(98.6±1.06)%、(99.2±0.91)%。0、1、2、4、6、12、24h后,配伍溶液Ⅰ~Ⅴ均为无色澄清液体、pH值均无明显变化。配伍溶液Ⅲ~Ⅴ的不溶性微粒符合药典的规定,Ⅰ、Ⅱ≥10μm不溶性微粒数量超出药典的规定。配伍溶液Ⅰ~Ⅴ中的二丁酰环磷腺苷钙相对百分含量符合药典要求。结论注射用二丁酰环磷腺苷钙的使用应严格掌握其适应证,并只能使用说明书规定的溶媒。; 王静王钦高捷徐新殷晓芹陈伯华; 关键词：转化糖电解质注射液配伍稳定性

加速康复外科多学科团队建设中临床药师的作用被引量：10: 2019年; 加速康复外科多学科团队(enhanced recovery after surgery in a multiple disciplinary team,ERAS-MDT)的建设目前仍处于探索过程中,以"患者为中心",医-药-护等相关多学科合作的模式被认为是ERAS-MDT团队发展的方向。临床药师在团队中围绕ERAS的临床策略开展"以患者为中心、以合理用药为核心"的临床药学工作,在围手术期疼痛管理、血栓管理、营养支持治疗、血糖管理等多方面发挥重要的作用,对推动加速康复外科的进程起着重要作用。本文综述了国内外临床药师在ERAS的多个环节的作用和工作模式,旨在为临床药师在该领域的工作提供参考。; 范震宇殷晓芹罗佳贝宇飞王静王少红范晴晴谢菡; 关键词：加速康复外科临床药师

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王静

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