王荣辉
- 作品数：23 被引量：141H指数：6
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西医药卫生科学研究基金广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 扶正逐瘀汤治疗脓毒症合并多重耐药菌感染菌血症的临床疗效以及机制研究
- 2024年
- 目的采用网络药理学方法结合临床回顾性分析,探讨扶正逐瘀汤治疗脓毒症合并多重耐药菌感染菌血症的作用机制。方法回顾性队列研究方法分析2019年1月至2022年12月广西中医药大学第一附属医院仙葫院区重症医学科(ICU)的68例明确诊断脓毒症菌血症患者,并且药敏试验为多重耐药菌,根据是否使用扶正逐瘀汤分为观察组和对照组,观察组为菌血症多重耐药菌感染并使用扶正逐瘀汤的患者,对照组为菌血症多重耐药菌感染未使用扶正逐瘀汤的患者。所有的患者均进行了常规治疗。利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、Uniprot数据库检索扶正逐瘀汤的主要活性成分和作用靶点,利用OMIM和GeneCards数据库分别检索脓毒症、菌血症、多重耐药菌的靶点,绘制韦恩图。使用Cytoscape3.10.1软件、STRING数据库、DAVID数据库构建蛋白相互作用网络、基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果治疗后两组SOFA评分、APACHEⅡ评分明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001),观察组WBC计数、CRP水平、中医症候评分、症候疗效判定明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗脓毒症菌血症多重耐药菌感染患者治疗中,加用扶正逐瘀汤的临床治疗效果明显优于常规治疗,且扶正逐瘀汤可以通过多组分、多靶点抑制常见多重耐药菌,值得推广应用。
- 王荣辉徐保转向军军黄窍铭杨真真余绍坤汤锣沙
- 关键词：脓毒症菌血症多重耐药菌网络药理学
- 脓毒性休克患者血脂及血清前白蛋白水平变化及意义被引量：5
- 2013年
- 目的观察脓毒性休克患者血脂及血清前白蛋白(PAB)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取52例脓毒性休克患者,检测其血脂及血清PAB水平,评估APACHEⅡ评分,分析血脂及血清PAB水平与APACHEⅡ的相关性。按照APACHEⅡ评分值将患者分为2组(A组<20分、B组≥20分),并根据预后将患者分为存活组及死亡组,比较各组患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(Apo A1)及PAB水平。结果脓毒性休克患者血清TC、HDL-C、Apo A1及PAB水平与APACHEⅡ均呈显著负相关(P均<0.05),TG、LDL-C与APACHEⅡ无明显相关性(P均>0.05)。B组TC、HDL-C、Apo A1及PAB均低于A组(P均<0.05),死亡组指标TC、HDL-C、Apo A1及PAB水平均低于存活组(P均<0.05)。结论随着脓毒性休克患者病情加重,其部分血脂指标及血清PAB水平降低;二者对于评估脓毒性休克患者病情的危重程度及预后具有一定的价值。
- 林化马春林王荣辉
- 关键词：脓毒性休克血脂血清前白蛋白
- 血必净辅助治疗脓毒性休克的临床疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的探讨血必净注射液辅助治疗脓毒性休克患者的临床疗效。方法将我院收治的脓毒性休克患者46例随机分为观察组和对照组,各23例。所有患者均行常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液静脉滴注治疗。结果治疗7d后,两组慢性健康状况评分系统II(APACHE II)评分和多脏器功能障碍综合征(MODS)评分均显著下降(P<0.01),观察组下降幅度较对照组大(P<0.01)。结论血必净注射液辅助治疗脓毒性休克疗效显著。
- 王荣辉
- 关键词：血必净注射液脓毒性休克静脉滴注
- 血管外肺水指数对脓毒性休克患者的预后价值研究被引量：25
- 2012年
- 脓毒性休克是临床常见的急危重症，是引起多器官功能障碍综合征（MODS）的重要诱因。其中肺脏是最多受累的器官，可改变肺脏通透性，导致间质水肿，严重影响气体交换及氧合过程，使全身各组织器官处于缺氧状态，加重病情。因此，应尽早发现病情以指导治疗、
- 马春林王荣辉梁道业郑福奎
- 关键词：脓毒性休克血管外肺水指数
- 脓毒症患者血清胆碱酯酶和碱性磷酸酶及前清蛋白的变化及其临床意义被引量：10
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者血清胆碱酯酶(ChE)、碱性磷酸酶(ALP)及前清蛋白的变化及其临床意义。方法选取2010年7月—2012年7月我院ICU收治的脓毒症患者72例,根据急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)将患者分为A组(APACHEⅡ评分<20分)33例和B组(APACHEⅡ评分≥20分)39例,分析多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和病死率。根据是否发生MODS将患者分为MODS组21例及非MODS组51例,并根据转归将患者分为存活组45例和死亡组27例,比较各组患者血清ChE、ALP及前清蛋白水平。结果 A组与B组患者MODS发生率及病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MODS组与非MODS组患者入院24 h和入院第3天血清ChE及前清蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者入院24 h和入院第3天血清ALP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。存活组与死亡组患者入院24 h和入院第3天血清ChE及前清蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者入院24 h和入院第3天血清ALP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测血清ChE及前清蛋白水平有助于评估脓毒症患者病情的危重程度及预后。
- 林化马春林王荣辉梁道业
- 关键词：脓毒症胆碱酯酶类碱性磷酸酶前清蛋白
- 重症肺炎伴感染性休克误诊为重症胰腺炎1例被引量：2
- 2019年
- 重症肺炎(SP)主要起源于下呼吸道感染,与机体免疫和病原菌相互作用有关,病情进展迅速,造成严重的肺损伤,其是肺炎进展的严重阶段,全身炎性反应综合征是SP发生发展的核心机制,病情进展后可损害多个脏器功能甚至导致多器官功能障碍综合征(MODS)及死亡[1]。有文献报道SP病死率可高达50%以上[2]。我们救治了1例SP伴感染性休克误诊为重症胰腺炎患者,现报道如下。
- 韦湫桂陈一鑫王荣辉
- 关键词：重症肺炎感染性休克诊疗
- 涤痰醒脑承气汤治疗脓毒症脑功能障碍的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的研究涤痰醒脑承气汤对脓毒症脑功能障碍患者的临床疗效。方法将62例脓毒症脑功能障碍患者按随机数字表法分为治疗组（32例）和对照组（30例）。对照组给予临床常规治疗；治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药涤痰醒脑承气汤鼻饲，观察治疗前及治疗后12、24、48、72 h和1周两组患者C-反应蛋白（CRP）的变化；治疗前后评定两组患者的格拉斯哥预后评分（GOS），并判断临床疗效；同时观察两组患者的住院费用、住院时间、总有效率，并进行成本-效益分析。结果随着治疗时间延长，两组治疗后CRP （mg/L）水平均较治疗前明显降低，且治疗组下降更明显，24 h开始两组比较差异有统计学意义（106.5±22.3比201.6±25.4，P＜0.05）。两组治疗后GOS评分（分）均较治疗前明显升高，且治疗组升高更显著（72 h：10.34±0.76比7.34±0.48，1周：13.16±0.86比9.56±0.64，均P＜0.05）。治疗组重症监护病房（ICU）住院费用（元）明显低于对照组（43276.16±1844.23比51347.75±2011.06，P＜0.05），ICU住院时间（d）明显短于对照组（15.11±2.25比20.30±2.97，P＜0.05）。治疗组总有效率高于对照组，但差异无统计学意义（87.5%比60.0%，P＞0.05），但治疗组的成本-效益比明显小于对照组（497.42比855.80，P＜0.05）。结论涤痰醒脑承气汤对拮抗炎症因子、抑制过度炎症反应、改善意识障碍有较好的疗效，早期干预可以控制脓毒症脑功能障碍患者的病情，改善预后、减少住院费用。
- 马春林王荣辉梁道业郑福奎
- 关键词：格拉斯哥预后评分
- 基于扶阳思想探讨四逆汤对感染性休克患者循环水平疗效观察被引量：1
- 2020年
- 本试验设计采用PiCCO等技术观察对中药方剂四逆汤治疗感染性休克过程中循环水平变化及对临床疗效的评估。方法:据纳入标准将50例患者按照随机数字表法分为对照组(常规治疗)与治疗组(常规治疗欠佳后再联合中药四逆汤)各25例。监测PiCCO 相关指标,心率、心指数、每搏量指数、全心舒张末期容积指数、平均动脉压的动态变化,监测乳酸水平、尿量的差异。结果:治疗后第6h两组各项指标比较均无统计学意义(P>0.05)。干预第24h时数据统计发现,治疗组乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组24h平均尿量相比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:四逆汤在感染性休克的治疗过程中具有一定的优势,其具体机制可能与四逆汤改善微循环灌注有关。
- 向军军王荣辉郑福奎黄窍鸣赖菁菁
- 关键词：四逆汤感染性休克微循环
- 血清前清蛋白、C反应蛋白及载脂蛋白A1对重症肺炎患者预后评估的价值被引量：39
- 2014年
- 目的探讨血清前清蛋白(PAB)、C反应蛋白(CRP)及载脂蛋白A1(Apo A1)在评估重症肺炎患者预后中的价值。方法选取63例重症肺炎患者,检测入院后24h内空腹血清PAB、CRP及Apo A1,并计算急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);按患者APACHEⅡ评分值将患者分为两组(<20分为A组,≥20分为B组),分析两组患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和病死率。将患者分为MODS组及非MODS组,并根据转归将患者分为存活组和死亡组,比较各组患者的血清PAB、CRP及Apo A1水平的差异。结果 B组MODS发生率和病死率(57.9%,47.4%)均显著高于A组(24.0%,16.0%),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。MODS组[(134.13±36.20)mg/L,(0.62±0.21)g/L]及死亡组[(129.05±52.24)mg/L,(0.76±0.29)g/L]PAB、Apo A1分别低于非MODS组[(215.03±72.08)mg/L,(1.06±0.39)g/L]及存活组[(185.52±57.63)mg/L,(1.15±0.36)g/L],差异有统计学意义(P<0.05),而MODS组(102.37±35.65)mg/L及死亡组(96.37±34.72)mg/L CRP分别高于非MODS组(69.68±32.92)mg/L及存活组(62.94±38.36)mg/L(P<0.05)。结论血清PAB、CRP和Apo A1这3种急性时相蛋白对于评估重症肺炎患者病情的危重程度及预后具有一定的价值。
- 林化马春林王荣辉梁道业
- 关键词：前白蛋白APOLIPOPROTEIN
- 参附注射液对重症肺炎患者血乳酸及预后的影响被引量：23
- 2013年
- 目的观察参附注射液对重症肺炎患者血乳酸及预后的影响。方法将49例重症肺炎患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上给予参附注射液。检测比较两组入院时、入院6 h、入院24 h及入院第3日血乳酸水平。同时记录每个患者的预后情况。结果与对照组相比,治疗组入院6 h、入院第3日血乳酸水平及住ICU时间无显著性差异,但入院24 h血乳酸水平明显降低,死亡率亦明显降低。结论参附注射液有助于降低重症肺炎患者早期血乳酸水平,有可能改善重症肺炎患者预后。
- 林化马春林王荣辉梁道业
- 关键词：重症肺炎参附注射液乳酸预后
