- 降钙素原对社区获得性军团菌肺炎患者临床转归的评估价值被引量：1
- 2016年
- 目的研究血清降钙素原(PCT)对社区获得性军团菌肺炎(CALP)病情严重程度及临床转归评估价值,以指导临床治疗决策及提高患者生存率。方法回顾性分析2012年1月-2013年5月诊断为CALP的患者41例,将患者分为临床转归良好组27例,临床转归不良组14例;比较两组患者入院时血清PCT水平、C-反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC),PSI、CURB65及APACHEⅡ评分的差异,观察入院2周血清PCT水平动态变化和患者临床结局的关系,分析血清PCT对CALP临床转归评估的能力。结果临床转归不良组入院时血清PCT水平(7.67±0.68)ng/ml,明显高于转归良好组(0.37±0.05)ng/ml(P<0.01),呼吸喹诺酮类治疗有效的患者多在5d内出现血清PCT下降折点;与CURB-65评分及PSI评分相比,血清PCT水平对CALP临床转归不良的评估有更高的判断价值(AUC值0.960,P=0.026)。入院时血清PCT水平与APACHEⅡ评分、CURB-65评分和PSI评分均呈正相关。结论血清PCT水平可作为CALP病情严重程度及临床转归评估的可靠敏感指标。
- 杨珍赵苏杨炯王丽慧
- 关键词：降钙素原肺炎嗜肺军团菌
- 纤维支气管镜诊治中麻醉技术的研究进展
- 2024年
- 自1897年德国科学家KILLIAN首次应用食管镜从气管内取出骨性异物,开创内镜下支气管镜操作的历史,到1968年可弯曲的纤维支气管镜(FOB)问世,支气镜技术逐渐发展应用于临床,目前FOB诊疗是肺部疾患的确诊及呼吸系统疾病治疗的重要方式。支气管镜介入诊疗的数量和复杂性都在增加,对舒适化的麻醉技术提出更高要求,尤其是对慢性阻塞性肺疾病、儿童、高龄患者等特殊人群。本文就应用于FOB诊疗的新型麻醉药物及气道管理方式等麻醉技术的研究进展综述如下。
- 阙沁虹曾海波杨珍刘才华
- 关键词：纤维支气管镜麻醉药物气道管理镇静麻醉
- 降钙素原在典型病原菌及非典型病原菌致社区获得性肺炎的鉴别诊断研究被引量：3
- 2013年
- 目的通过测定典型病原菌及非典型病原菌致社区获得性肺炎(CAP)患者的血清降钙素原(PCT)水平,探讨其鉴别诊断的价值。方法回顾性分析222例CAP患者,根据病原菌的不同,分为典型病原菌组(139例)及非典型病原菌组(83例)两组,比较两组患者的PCT、CRP及WBC,并绘制PCT和CRP的ROC曲线,根据曲线下面积评价其对上述两组病原菌所致CAP的鉴别诊断价值。结果典型病原菌组患者PCT水平为0.31 ng/ml(四分位数间距:0.10 ng/ml,2.58 ng/ml),明显高于非典型病原菌组0.17 ng/ml(四分位数间距:0.08 ng/ml,0.66 ng/ml)(P<0.05);且两组患者PCT的阳性率比较有统计学意义(0.96比0.67)(P<0.05)。绘制PCT鉴别CAP病原菌的ROC曲线,曲线下面积(AUC)为0.783,在临界值为0.95 ng/ml时,其敏感度为0.932,特异度为0.894。结论血清PCT测定有助于CAP病原菌的鉴别诊断,可作为初始选择抗生素治疗的依据。
- 杨珍王丽慧程真顺杨炯
- 关键词：降钙素原社区获得性肺炎病原菌
