李娟
- 作品数：28 被引量：56H指数：4
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省国际科技合作与交流研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 超声造影肝脏影像报告和数据管理系统分类联合血清热休克蛋白90α、异常凝血酶原鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌被引量：4
- 2023年
- 目的 探讨血清热休克蛋白90α(HSP90α)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)联合超声造影肝脏影像报告和数据管理系统(LIRADS)分类在肝细胞癌和肝内胆管细胞癌中的鉴别诊断价值。方法 选取绵阳市中心医院2020年5月至2021年11月确诊的35例肝内胆管细胞癌(ICC)病人为ICC组,另选取105例肝细胞癌病人为肝细胞癌组。采用全自动发光免疫分析仪检测血清PIVKA-Ⅱ水平,采用ELISA法检测血清HSP90α水平,对所有病人进行超声造影检查,根据LI-RADS分类系统收集各超声特征;受试者操作特征(ROC)曲线分析超声造影LI-RADS-M(简称LR-M)类特征(动脉期环状高增强、门脉早期消退、显著消退)、血清HSP90α、PIVKA-Ⅱ及三者联合诊断ICC的价值。结果 与肝细胞癌组[(8.89±1.63)μg/L,(526.18±83.75)mAU/mL,16.19%,10.48%,15.24%,6.67%,48.57%,21.90%]相比,ICC组血清HSP90α(12.15±2.56)μg/L、PIVKA-Ⅱ(679.42±95.74)mAU/mL水平及胆管扩张(60.00%)、肿瘤边界模糊(60.00%)、形态不规则(62.86%)、动脉期环状高增强(51.43%)、门脉早期消退(94.29%)、显著消退(65.71%)比例显著较高(P<0.05)。超声造影LR-M类特征、血清HSP90α、PIVKA-Ⅱ及三者联合诊断ICC的曲线下面积(AUC)及其95%CI分别为0.80(0.72,0.88)、0.78(0.71,0.90)、0.78(0.68,0.87)、0.90(0.82,0.98),其中联合诊断效能最佳。结论超声造影LR-M类特征和血清HSP90α、PIVKA-Ⅱ联合后对ICC有较高的诊断性能,可有效鉴别诊断肝细胞癌和ICC。
- 李娟郑佳利路秋晨熊敏匡铭
- 关键词：热休克蛋白90Α异常凝血酶原肝内胆管细胞癌
- 探讨负压封闭引流技术在治疗糖尿病足溃疡的护理价值
- 目的探讨负压封闭引流技术在治疗糖尿病足溃疡的护理价值。方法从我院2014年8月015年8月收治的糖尿病足溃疡患者中随机选取150例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,对照组75例行常规清创术护理,自然好转,观察组75...
- 李娟
- 关键词：负压封闭引流技术糖尿病足溃疡护理价值
- 文献传递
- 正压无针连接式留置针在小儿神经内科的应用研究
- 李小玉江凤琼谌红艳朱艳邱勤李娟
- 牵力可调式皮肤牵张器治疗下肢皮肤慢性创面的护理
- 2019年
- 探讨在下肢皮肤慢性创面患者的牵力可调式皮肤牵张器治疗中综合护理的效果。方法:选2018年1月-2019年6月在我院经牵力可调式皮肤牵张器治疗的下肢皮肤慢性创面患者(68例)进行研究,随机数表法分成甲组与乙组,甲组34例,乙组34例。乙组常规护理,在此基础上甲组加综合护理,总结住院时间、切口感染、创面美观度。结果:甲组的住院时间短于乙组,差异显著,P<0.05。甲组的切口感染率低于乙组,差异显著,P<0.05。甲组的创面美观度评分高于乙组,差异显著,P<0.05。结论:在下肢皮肤慢性创面患者的牵力可调式皮肤牵张器治疗中,综合护理可缩短住院时间、降低切口感染风险、改善创面美观度。
- 何冬梅何晓春李娟安敏杜敏
- 关键词：综合护理护理效果
- 剪切波弹性成像结合血管内皮生长因子B及糖化血红蛋白在早期糖尿病周围神经病变诊断中的价值
- 2025年
- 目的分析剪切波弹性成像技术(shear wave elastography,SWE)联合血管内皮生长因子B(vascular endothelial growth factor B,VEGF-B)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)对早期糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的诊断价值。方法选定绵阳市中心医院2020年10月—2023年10月就诊的100例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,根据有无DPN将其分为T2DM合并DPN组(n=31)和T2DM无DPN组(n=69),另选取同期该院体检中心50例健康体检者设为健康对照组,比较3组基本临床特征、左右侧正中神经及胫神经弹性平均值(mean elasticity,E_(mean))、血清VEGF-B、HbA1c,通过受试者操作特征曲线,分析SWE、VEGF-B、HbA1c联合对DPN的诊断效能,Pearson相关分析正中神经E_(mean)、胫神经E_(mean)与VEGF-B、HbA1c的相关性。结果T2DM合并DPN组左右侧正中神经E_(mean)、左右侧胫神经E_(mean)、血清VEGF-B、HbA1c均高于T2DM无DPN组、健康对照组(P<0.05),T2DM无DPN组左右侧正中神经E_(mean)、左右侧胫神经E_(mean)、HbA1c均高于健康对照组(P<0.05),T2DM无DPN组血清VEGF-B与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SWE、VEGF-B、HbA1c联合诊断DPN的受试者操作特征曲线下面积为0.859[95%置信区间(0.828,0.955)],联合诊断灵敏度(93.72%)均高于单一诊断(78.82%、75.39%、71.05%)(P<0.05),联合诊断特异度(88.64%)与单一诊断(80.18%、78.96%、82.88%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。正中神经E_(mean)、胫神经E_(mean)与VEGF-B、HbA1c均呈正相关性(r=0.428、0.395、0.416、0.416,P<0.05)。结论正中神经E_(mean)、胫神经E_(mean)、血清VEGF-B、HbA1c异常增高与DPN的发生联系密切,SWE、VEGF-B、HbA1c联合检查可提高DPN诊断灵敏度,值得借鉴。
- 李娟郑佳利李月黄婧
- 关键词：糖化血红蛋白
- 探讨经阴道超声对剖宫产后子宫切口憩室导致的阴道异常出血的诊断价值
- 目的：探讨经阴道超声对剖宫产后子宫切口憩室导致的阴道异常出血的诊断价值。方法：收集我院2014 年1 月至2016 年12 月在我院诊治的150 例子宫切口憩室患者的超声声像图资料，分析比较切口憩室的形状、深度、及憩室深...
- 李月郭道宁朱一平李娟
- 关键词：阴道超声阴道异常出血剖宫产
- 老年结直肠癌根治术患者老年营养风险指数与麻醉相关不良反应的相关性研究
- 2025年
- 目的探讨老年结直肠癌根治术患者老年营养风险指数(GNRI)对麻醉相关不良反应(ARAR)的预测价值。方法回顾性分析绵阳市中心医院2020年3月至2023年10月178例老年结直肠癌根治术患者的临床资料。其中,发生ARAR 48例(ARAR组),未发生ARAR 130例(对照组)。记录两组患者的性别、年龄、体质量指数、吸烟史、嗜酒史、高血压、糖尿病、高脂血症、肿瘤位置、TNM分期、病理类型、术前肠梗阻、术前化疗、手术方式、手术时间、术中出血量、美国麻醉医师协会(ASA)分级、淋巴结清扫数量和GNRI。记录预后分析指标,包括住院时间、非计划性转入ICU和院内死亡。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GNRI对老年结直肠癌根治术患者ARAR的预测价值;采用多因素Logistic回归分析影响老年结直肠癌根治术患者发生ARAR的独立危险因素。结果ARAR组年龄、ASA分级Ⅱ级比例和术前化疗比例明显高于对照组[(75.35±6.43)岁比(70.12±5.94)岁、41.67%(20/48)比22.31%(29/130)和20.83%(10/48)比4.62%(6/130)],GNRI明显低于对照组(96.73±6.23比106.21±6.95),差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);两组其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,GNRI预测老年结直肠癌根治术患者ARAR的曲线下面积为0.832(95%CI 0.770~0.894,P<0.01),最佳截断值为100.5,灵敏度为70.80%,特异度为75.00%。多因素Logistic回归分析结果显示,GNRI<98、年龄≥80岁、术前化疗和ASA分级Ⅱ级是影响老年结直肠癌根治术患者发生ARAR的独立危险因素(OR=2.372、2.144、2.708和3.280,95%CI 1.108~5.069、1.072~4.382、1.180~6.136和1.072~9.882,P<0.01或<0.05)。ARAR组住院时间和非计划性转入ICU率明显大于对照组[(14.58±3.82)d比(11.94±3.66)d和22.92%(11/48)比10.77%(14/130)],差异有统计学意义(P<0.01和<0.05);两组院内病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论GNRI是老年结直肠癌根治术患者发生ARAR的预测�
- 王壹何菲李娟
- 关键词：结直肠肿瘤老年人营养支持
- 不同敷料对局部小面积烧伤创面的护理效果
- 2022年
- 目的:比较不同敷料对局部小面积烧伤创面的治疗效果。方法:按照纳入标准收集2017年12月~2020年1月期间在我院治疗的100例烧伤病人分为5组每组20例,采用传统磺胺嘧啶银纱布、银离子泡沫敷料、银离子海藻酸钙敷料、锌离子海藻酸钙敷料以及海藻酸钙敷料这五种不同的敷料对创面进行护理治疗,过程中观察记录创面愈合情况、创面感染情况、创缘炎症反应以及换药疼痛程度等与护理效果相关的各项指标,多重比较分析不同敷料各项指标的组间差异。结果:使用传统磺胺嘧啶银纱布和泡沫敷料的患者伤口愈合时间比三种海藻酸钙敷料长(P <0.05);换药次数最多的是传统磺胺嘧啶银纱布组,其次是三种海藻酸钙敷料组,银离子泡沫敷料组的换药次数最少,这三组之间有显著的组间差异(P <0.05);另外,这五种不同的敷料均未发生创面感染,并且只有传统磺胺嘧啶银纱布组发生了显著高于其他组的创缘炎症反应(P <0.05);在换药疼痛程度的评价方面,其他四组的疼痛程度均小于传统磺胺嘧啶银纱布组(P <0.05)。结论:泡沫敷料和海藻酸钙敷料均可替代传统的磺胺嘧啶银纱布敷料,海藻酸钙敷料能加速伤口愈合,而泡沫敷料由于换药次数少可以减少护理人力成本,另外,在一定条件下抗菌药物的使用可能是非必须的,因此可综合考虑具体情况使用不同功效不同材质的敷料。
- 李娟何冬梅刘英袁东烨何靓男蔡超张雪娟魏雅静王英安敏
- 关键词：泡沫敷料
- 深II°烧伤创面临床治疗的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的 比较单用磺胺嘧啶银、单用湿润烧伤膏、汇涵术泰联合湿润烧伤膏在治疗深II°烧伤创面时的疗效.方法 选择我院72例成人深II°烧伤患者,面积在15%~40%之间,随机分为治疗组、观察组及对照组各24例,治疗组选择汇涵术泰联合湿润烧伤膏治疗,观察组单用湿润烧伤膏,对照组单用磺胺嘧啶银,比较3组的创面愈合时间、止痛效果、创面感染情况及创区愈合后瘢痕形成情况.结果 治疗组的创面愈合时间较观察组和对照组少（P〈0.05）,治疗组及观察组的创区止痛效果优于对照组（P〈0.05）,对照组创区瘢痕形成率较治疗组高（P〈0.05）,治疗组的细菌感染率低于观察组（P〈0.05）.结论 汇涵术泰联合湿润烧伤膏治疗深II°烧伤创面优于单用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银.
- 孙充洲吴礼孟代强刘红李娟刘丹何冬梅安敏肖纯月
- 关键词：湿润烧伤膏磺胺嘧啶银烧伤
- 超声引导下中心静脉置管对重症监护室心肺复苏老年患者的疗效被引量：11
- 2018年
- 目的探讨对重症监护室(ICU)心肺复苏老年患者治疗中行超声引导下中心静脉置管的疗效及其安全性。方法选取2013年9月至2016年12月该院接受治疗的80例心肺复苏老年患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者行超声引导下中心静脉置管予以治疗,而对照组患者则行常规穿刺中心静脉置管予以治疗。比较两组患者的手术情况、穿刺成功率及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、穿刺探查时间以及术中出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ICU心肺复苏老年患者,超声引导下中心静脉置管能够获得比常规穿刺置管更好的临床效果,有效提高穿刺成功率,减少并发症的发生,具有重要的临床意义。
- 郑佳利李娟邹晓攀白斗郭道宁
- 关键词：重症监护室心肺复苏老年超声引导中心静脉置管
