李威
- 作品数:25 被引量:28H指数:3
- 供职机构:汕头大学医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 超声引导下A型肉毒毒素注射治疗脑性瘫痪下肢痉挛的疗效和随访研究
- 2025年
- 目的探讨超声引导下A型肉毒毒素(BTX-A)注射联合常规康复训练治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童下肢痉挛的临床疗效。方法选择2017年6月至2022年3月哈尔滨市儿童医院与深圳市龙岗区妇幼保健院收治的痉挛型脑瘫患儿69例为研究对象,随机分为对照组35例和观察组34例。所有受试者接受标准化康复方案:(1)基础运动功能重建(基于任务导向性训练理论框架设计,每次30 min);(2)软组织状态改善(蜡饼热敷治疗,温度52~55℃,每次30 min);(3)神经肌肉调控(低频电刺激治疗,频率1 Hz,脉宽100 ms)。观察组在以上治疗基础上接受精准定位注射治疗:采用超声影像定位技术实时引导下,根据病情需要于腓肠肌(4~6 IU/kg),比目鱼肌、半腱肌、半膜肌(1~2 IU/kg)注射BTX-A(稀释浓度50 IU/mL)。系统治疗周期设定为6个月,其中注射干预在第0个月首次评估后完成。评估方法在基线期、治疗1个月、6个月以及12个月后随访时,由双盲评估团队通过:(1)肌肉张力动态评估:改良Tardieu量表(MTS)测量0°、V3速度下关节活动度;(2)运动功能进展:粗大运动功能测试量表(GMFM)维度D、E区评分;(3)生活参与度:儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)进行量化分析。结果治疗1个月、6个月及12个月后,两组痉挛型脑瘫儿童的粗大运动功能分级与MTS评分均呈进行性降低,差异有统计学意义(P<0.05),GMFM与WeeFIM则呈进行性增高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月、6个月与12个月后观察组MTS评分较同期对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),GMFM与WeeFIM评分则较同期对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于痉挛型脑瘫儿童,超声引导下注射BTX-A用于缓解其下肢痉挛是可行的,对其后期肌肉功能、粗大运动功能以及功能独立性的改善是有效的,该联合疗法值得临床推广与应用。
- 钟增泉姜雪孙双全李翌鸣李威张欣历虹吕智海
- 关键词:脑性瘫痪痉挛A型肉毒毒素粗大运动功能
- 恶性梗阻性黄疸的外科姑息治疗被引量:1
- 1998年
- 不能切除肿瘤的恶性梗阻性黄疸的外科姑息治疗方法繁多,本文介绍自1989年以来,采取开腹经不同途径的带支撑导管胆肠内引流的方法治疗30例,减黄确切,尚对7例高位胆管癌在解除胆道梗阻的基础上行术后(192)Ir和(60)Co联合放疗,提高了病人生存质量及延长了生命。
- 李威陈君填王懿儒曾永明郭毓文
- 关键词:联合放疗梗阻性黄疸
- 医学模拟教学在儿童康复学实践教学的应用与评价被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨医学模拟教学在儿童康复学实践教学中的应用效果,构建更有利于康复治疗学专业学生职业发展的临床教学模式。方法:选取广东药科大学2017-2018级康复治疗学专业本科四年级学生43人,随机分为对照组22人、观察组21人。两组均采用理论和实践教学相结合的方式,其中对照组实践教学采用传统的教学模式,观察组实践教学采用医学模拟教学模式。进行基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力的理论考核,采用专业临床技能多站式考核法(OSCE)对学生进行全面考核。结果:基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力的理论考核,观察组较对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。OSCE考核结果显示康复评定、基本技能操作、病史采集、体格检查、康复计划和目标考核分数,观察组较对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);医患沟通分数观察组较对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:医学模拟教学在儿童康复学实践教学的应用,有利于提高学生理论、实践技能的培养,在儿童康复学实践教学中有一定的推广价值。
- 李威杨顺波田艳萍栾天明范艳萍钟增泉赖燕媚吕智海
- 关键词:医学模拟教学标准化病人
- 基于CiteSpace的孤独症谱系障碍-肠脑轴近十年国际知识网络图谱可视化分析
- 2025年
- 目的 运用CiteSpace可视化图谱分析软件概述国际孤独症谱系障碍(ASD)-肠脑轴领域的现有研究结构,尝试识别并预测此领域的研究热点及热点演变趋势。方法 以Web of Science数据库为文献来源,以2013—2023年间发表的ASD-肠脑轴相关文献记录为研究对象,利用CiteSpace软件对相关文献记录进行可视化分析,分别绘制并解读国家、机构、作者、共被引文献和关键词等方面的相关知识图谱。结果 2013—2023年外文年均发文量为52.3篇。合作发文高产国家为美国、中国及意大利。合作发文高产机构为爱尔兰科克大学、美国加州大学、美国哈佛大学。合作发文高产团队以DinanTG团队为代表。热点关键词为肠道菌群、肠易激综合征、短链脂肪酸、丁酸钠、嗜黏蛋白阿克曼氏菌。预测肠道菌群通过肠-脑轴对ASD的神经发育调节的机制及针对ASD的肠道微生物组靶向疗法研究将是未来一段时间内的研究热点。结论 ASD-肠脑轴这一研究领域虽起步较晚,但发展较为迅速。本文指出了可合作的作者、机构并预测了研究热点,以期为此领域相关课题的研究提供参考。
- 田艳萍李威李庆红吴嘉娜赖燕媚姜雪吕智海
- 关键词:孤独症谱系障碍CITESPACE可视化分析
- 结、直肠癌并急性肠梗阻的外科处理并术后早期肠内营养支持被引量:3
- 2013年
- 目的探讨结、直肠癌并急性肠梗阻的外科处理方法,验证“结肠前早期肠内营养支持”这一新方法在结直肠肿瘤并急性肠梗阻术后的可行性及效果。方法回顾分析我院自2007年9月至2012年9月收治的78例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例,观察术后各项并发症(包括切口感染、腹腔脓肿、吻合口漏和肺炎等)发病率。结果62例患者行根治性手术并一期吻合,均痊愈出院,无死亡病例,术后出现并发症2例,全部患者无吻合口漏、引流口漏等并发症。结论结、直肠癌并急性肠梗阻术中灌洗并一期切除吻合是安全有效的,而术后早期应用肠内营养,能更好的解决围手术期营养不良,减少术后并发症,防止吻合口漏,提高手术成功率。
- 杨填曾永明王怀明郑周红李威
- 关键词:肠内营养急性肠梗阻术中灌洗一期切除吻合
- 婴幼儿肌张力低下的康复评估与治疗进展
- 2024年
- 婴幼儿肌张力低下伴发育迟缓是全面发育迟缓的早期症状和敏感体征,是神经发育障碍性疾病、遗传代谢性疾病的早期临床表现之一,且发病率较高。根据神经肌肉损害和累及的部位,将肌张力低下分为中枢性、外周性和混合性3个类型。在进行肌张力低下的病因学诊断基础上,进行临床评估、康复评估。康复评估包括运动发育水平评估、发展性评估、交流能力评定、日常生活活动能力评定。在《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论框架下,采用促进抗重力姿势发育的运动治疗、中医康复、神经肌肉电刺激、肌内效贴、辅助支具等方法提高功能,以功能为导向,以不断提高活动和参与能力为目标,通过使用康复辅具等环境因素改造提高日常生活活动能力。
- 徐浩繁钟增泉赖燕媚李威张欣历虹杨帆李翌鸣吕智海
- 关键词:肌张力低下康复评估儿童
- 胆总管T管引流加小剂量氨甲喋呤治疗原发性硬化性胆管炎被引量:1
- 1995年
- 胆总管T管引流加小剂量氨甲喋呤治疗原发性硬化性胆管炎李威,王懿儒原发性硬化性胆管炎(PSC)的治疗,因缺乏卓有成效的手段而使国内外学者颇觉棘手,免疫抑制剂氨甲喋呤(MTX)的应用,国外有少数报道,国内尚未见报道。作者自1990年以来对3例PSC患者采...
- 李威王懿儒
- 关键词:胆管炎氨甲喋呤胆总管
- 基于电转染的华贵栉孔扇贝基因编辑条件的优化
- 基因编辑技术(GeneEditing),特别是CRISPR/Cas9系统的出现为功能基因研究提供了高效、优质的选择,使人类能够深入研究基因功能和分子机制,从而实现目标基因的“编辑”。基因编辑载体的导入可以通过多种不同的方...
- 李威
- 关键词:华贵栉孔扇贝受精卵
- 腭裂早期修复13例观察被引量:1
- 1993年
- 腭裂早期修复,平均手术年龄15个月,共13例,均无发生麻醉意外和手术并发症,术后随访发音优、良率达70%;对小儿腭裂手术时机、手术时间和发音效果的关系,早期手术是否影响上腭部发育等问题,就本组病例实践提出了我们的初步见解。
- 郑白鸽翁奕钦李威
- 关键词:腭裂修复术
- 老年人腹部手术切口裂开的预防和处理被引量:6
- 1998年
- 本院自1989年1月~1996年12月共收治腹部手术切口裂开病人42例,年龄大于60岁者28例,占66.7%。现就本组资料,分析影响老年人手术切口愈合的因素,并探讨其预防处理措施。 1 临床资料 28例中,男20例,女8例,年龄60~81岁,平均71.4岁。原发病为:恶性肿瘤19例,消化道溃疡4例,胆石症、胆道炎3例,食管静脉曲张伴出血2例。手术方式:胃手术10例,胆道手术9例,肠道手术7例,脾切除术2例,其中急诊手术8例,择期手术20例,均为腹部直切口,均采用4号或7号丝线间断缝合腹膜、腹直肌前后鞘或腹白线。
- 曾永明李威王懿儒郭毓文陈君填
- 关键词:腹部外科手术老年人