朱士广
- 作品数：20 被引量：236H指数：8
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
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- 高场强术中磁共振神经导航辅助经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤被引量：2
- 2015年
- 目的探讨高场强术中磁共振（iMRI）神经导航系统对经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除手术的辅助作用。方法回顾性分析天津医科大学总医院神经外科2011年4月至2014年4月应用高场强iMRI神经导航系统辅助经鼻蝶窦入路手术切除335例垂体腺瘤，总结其手术效果和应用经验。结果185例患者在iMRI检查中共发现58例存在肿瘤残余，其中40例患者在更新神经导航计划后进一步行手术全切除肿瘤。初次全切除率为68．7％（127／185），在iMRI导航系统辅助下最终全切除率达90．3％（167／185），提高了21．6％（40／185）。高场强iMRI扫描1—3次，所需时间15—20min／次；手术时间共延长了30～60min，平均（41．30±5．62）min。结论经鼻蝶窦入路垂体肿瘤切除术中应用高场强iMRI结合神经导航技术，为指导手术进程及实时判断手术效果提供了客观依据，提高了手术安全性和肿瘤全切除率。
- 张川张大建岳树源朱士广王志涛赵岩李复华
- 关键词：垂体肿瘤神经导航
- 椎旁生长的胸椎海绵状血管瘤引起脊髓压迫症的手术治疗并文献复习
- 目的因为广泛累及椎管;椎旁;胸腔的海绵状血管瘤非常罕见,仅有少数个案报告,所以容易误诊。只要对该病加深认识,对影像诊断提提高认识,那么对椎体海绵状血管瘤并向椎体周围;椎管内硬脊膜外生长的诊断就没有困难。同时,探讨椎旁生长...
- 朱士广郑锴李永刚甄英伟张建宁
- 关键词：胸椎脊髓压迫
- 文献传递
- 合并结节性硬化复征的室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(附9例报告)被引量：8
- 2007年
- 目的探讨合并结节性硬化复征的室管膜下巨细胞型星形细胞瘤患者的临床、影像学以及病理学表现特征。方法对1998-2005年收治的9例合并结节性硬化复征的室管膜下巨细胞型星形细胞瘤患者的临床和影像学表现、病理学特点、治疗原则及随访结果进行回顾分析。结果9例室管膜下巨细胞型星形细胞瘤均位于室间孔周围,符合结节性硬化复征的临床诊断标准;男女之比为8∶1。CT检查肿瘤实体部分呈等或稍高密度,肿瘤边界清楚,瘤内有钙化灶。MRI扫描T1WI肿瘤实体部分多呈等信号,少数可呈稍低信号;T2WI呈等或稍高信号;增强扫描肿瘤实体部分呈均匀强化。其中8例同时伴室管膜下结节,5例伴有皮质结节。其中6例经额叶皮质入路,3例经胼胝体-穹窿间入路切除肿瘤;肿瘤完全切除者7例,次全切除(>90%)者2例,无一例手术死亡。随访2～8年,肿瘤完全切除者无复发。结论室管膜下巨细胞型星形细胞瘤为结节性硬化复征的特征性病变,手术完全切除者预后良好。结节性硬化复征所伴室管膜下病变如位于室间孔周围,引起脑积水或呈现逐渐生长趋势者,应考虑室管膜下巨细胞型星形细胞瘤的诊断,尽早施行手术治疗。
- 苏少波杨学军张建宁刘春祥岳树源俞凯张大健朱士广
- 关键词：结节性硬化症星形细胞瘤
- 5例椎管内巨大脊神经鞘瘤的诊治分析被引量：3
- 2006年
- 朱士广张建宁杨树源
- 关键词：椎管手术
- 神经外科术后颅内感染及其治疗被引量：41
- 1998年
- 目的探讨神经外科术后颅内感染的危险因素及其治疗方法。方法以４４６３例颅脑手术后发生颅内感染的１１８例为研究对象，对开颅手术后颅脑感染发病时机、发生颅内感染的危险因素及治疗结果等临床资料进行统计分析。结果本组９４９％术后３～７天起病，多种危险因素可能导致术后颅内感染，第三代头孢类抗生素头孢他啶有良好的治疗效果，优于青霉素合并丁胺卡那治疗组（χ２＝２４６，Ｐ＜００１），鞘内注射头孢他啶有助于治疗难治性、严重的颅内感染。结论预防术后颅内感染危险因素。
- 朱士广杨树源张建宁
- 关键词：神经外科手术颅内感染
- 明胶海绵修补经蝶垂体瘤术中小脑脊液漏被引量：9
- 2004年
- 目的 研究在经蝶垂体瘤手术中用明胶海绵修补小脑脊液漏的效果。方法 在所有 42例显微镜下经蝶垂体瘤切除术中 ,16例术中发生流泪样小脑脊液漏 ,但是不伴明显的蛛网膜缺损 ,术中用明胶海绵修补脑脊液漏。结果 用明胶海绵修补 16例小脑脊液漏 ,没有术后腰穿脑脊液持续外引流 ,15例术后未发生脑脊液漏 ;发生脑脊液漏 1例为复发垂体瘤 ,术后第 3天出现脑脊液漏 ,经腰穿脑脊液持续外引流 5天自愈。结论 应用明胶海绵修补经蝶垂体瘤切除术中小脑脊液漏是一种安全、有效的好方法 ,绝大多数不用腰穿脑脊液持续外引流。
- 朱士广申长虹张大健杨树源
- 关键词：垂体肿瘤经蝶垂体瘤切除术并发症明胶海绵
- 青年蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿11例临床分析
- 王毅王东孙健雪亮朱士广江荣才杨学军岳树源张建宁
- 高剂量率分割间质内放射治疗脑胶质瘤48例临床结果分析
- 1995年
- 我们采用高剂量率分割照射方法对４８例位于手术难以切除部位或经综合治疗复发的病人进行间质内放射治疗。本文对治疗中常见的并发症，近期治疗效果（肿瘤体积变化，肿瘤消退速度以及临床症状），远期疗效（平均生存期，一年生存率）等进行分析。结果提示：脑放射损伤是本技术的主要并发症；本方法对手术难以切除的脑深部肿瘤是一种有效治疗手段，对经综合治疗复发的病人，延长生存期可达半年。
- 梁振文浦佩玉朱士广李维廉薛涛
- 关键词：高剂量率放射疗法脑肿瘤胶质瘤
- 脊髓手术中的神经电生理监测被引量：12
- 2006年
- 神经外科手术中神经电生理监测自20世纪70年代中期开始至今已有近30年的发展历史，我国这项工作则在稍后时间起步。由于脊髓神经外科在我国的发展中较滞后，因此，脊髓手术的神经电生理监测在神经外科的应用尚需积极发展。脊髓、脊柱手术的神经电生理监测自有其特点。
- 朱士广杨树源
- 关键词：脊髓肌电图诱发电位术中监测
- 尼莫地平治疗急性脑外伤临床效果分析被引量：12
- 1999年
- 目的研究尼莫地平对急性脑外伤蛛网膜下腔出血脑血流速度的改变，以及颅内压增高对尼莫地平治疗作用的影响。方法选择我科自１９９６年１月－１９９７年４月收治的急性脑外伤伴外伤性蛛网膜下腔出血病人乃例，随机分成治疗组与对照组，通过经颅多普勒（ＴＣＤ）检测尼莫地平对脑血流速度的影响，同时经颅内压监测观察颅内压对尼莫地平作用的影响。结果对照组ＧＣＳ≥９分１８例中，１３例存在脑血流速度增快治疗组ＧＣＳ≥９分１３例中，仅４例存在脑血流速度增快，两组比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗组中１８例颅内压＞２００ｍｍＨ２Ｏ（１．９６ｋＰａ）中，１５例脑血流速度增快，而１１例颅内压＜２００ｍｍＨ２Ｏ中，仅４例脑血流速度增快，两者比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论尼莫地平对急性外伤性蛛网膜下腔出血有明显的预防脑血流速度增快的作用，能够改善治疗效果。而颅高压可影响尼莫地平的治疗作用。
- 朱士广杨树源俞凯杨杰
- 关键词：尼莫地平蛛网膜下腔出血脑外伤药物疗法
