张格睿
- 作品数:8 被引量:14H指数:2
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 革兰阳性球菌感染患者接受达托霉素治疗的安全性和有效性观察被引量:3
- 2016年
- 目的应用达托霉素治疗严重革兰阳性球菌感染患者,观察其安全性和有效性。方法回顾性分析31例接受达托霉素静脉治疗的严重革兰阳性球菌感染患者的临床资料。结果 31患者感染类型包括菌血症11例,皮肤软组织感染8例,颅内感染4例,腹腔感染4例,感染性心内膜炎3例以及导管相关性感染1例。其中26例(83.9%)患者治疗成功,临床症状明显缓解或消失。4例患者(12.9%)应用达托霉素出现不良反应,但都没有产生严重后果。结论达托霉素用于治疗严重革兰阳性球菌感染患者是安全且有效的。
- 杨光张格睿万献尧
- 关键词:达托霉素革兰阳性球菌
- 新型布尼亚病毒感染一例
- 2013年
- 临床资料患者女性,78岁,农民,近山林居住。本次以“头痛、恶心、呕吐、腹泻11d,发热6d,加重伴意识障碍1d”为主诉于2012年8月1日入院。既往有支气管哮喘病史10余年,2012年5月曾因“眩晕”住院治疗,病情好转出院。否认近期进食死亡动物、蚊虫叮咬史,否认农药、灭鼠药中毒史,否认家庭其他人员出现类似症状。患者入院前11d无明显诱因出现头痛,可耐受,伴恶心、呕吐、腹泻,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛,感眩晕,无抽搐,当时神清,于当地社区医院就诊,予对症支持治疗,
- 张格睿万献尧黄伟吴向东张永利秦永新李青栋
- 关键词:病毒感染对症支持治疗呕吐物住院治疗蚊虫叮咬
- 大连地区重症医学发展概况调查被引量:2
- 2017年
- 目的 :了解大连地区二级及以上医院重症医学科建设现状,为大连地区重症医学的建设及发展提供参考,促进重症医疗资源的合理利用。方法 :采用网络问卷的形式,分别收集大连地区2011年11家及2015年17家综合重症监护病房(ICU)的资源情况,并进行对比分析。结果 :(1)2015年各ICU床位数、ICU床位数/医院总床位数、ICU单间数/ICU床位数、ICU医师数/ICU床位数比值、ICU护士数/ICU床位数比值分别为(19.00±12.99)张、(1.74±1.23)%、(16.64±19.51)%、(0.56±0.34)、(1.92±0.47),与2011年相比差异无统计学意义(P>0.05)。2015年大连地区三级医院的ICU医师数/ICU床位数比值与2011年相比差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)2015年,大连地区ICU医师职称以主治医师为主(33.33%)、文化程度以硕士为主(58.93%)。(3)ICU管理模式以封闭式为主(94.12%)。(4)所有ICU均配备床旁监护仪、有创呼吸机、抗栓泵、除颤仪,但其他设备部分ICU配置不足。(5)2015年开展血液净化治疗技术、床旁超声技术及进行APACHEⅡ评分的单位的比例较2011年增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而其他技术如主动脉内球囊反搏术(IABP)、床旁心脏起搏、高频通气(HFV)、体外膜肺氧合(ECMO)等项目则开展率较低。结论 :大连地区重症医学科建设较前已有长足发展,但距国家标准仍存在差距,在床位数、医护队伍、设备、技术技能方面亟待提高。
- 代晓明李素玮张格睿万献尧
- 关键词:重症医学
- G试验在ICU侵袭性肺部真菌感染检测中的作用
- 目的:探讨G 试验对侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infection,IPFI)的临床诊断价值及与传统真菌培养之间的关系.方法:应用MB-80 微生物动态快速检测系统及GKT-5...
- 张格睿万献尧秦永新代晓明
- 肝素影响脓毒性休克血管内皮细胞功能及预后被引量:8
- 2017年
- 目的通过检测小剂量肝素治疗前后脓毒性休克患者血中血管性假性血友病因子(vWF)变化,了解小剂量肝素治疗对脓毒性休克患者血管内皮细胞功能影响,观察应用小剂量肝素对脓毒性休克患者脏器功能及预后影响。方法选择大连医科大学附属第一医院重症监护病房(ICU)收治的118例脓毒性休克患者,随机(随机数字法)分为肝素组62例与对照组56例。检测两组患者治疗前后凝血功能,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT),肝功能及肾功能的变化并记录出血倾向;记录两组患者住ICU时间,住ICU期间机械通气时间,住ICU期间急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,住院时间,28d生存率,通过免疫比浊法测定标本中两组患者治疗前后血浆vWF水平。结果发现肝素组DIC(10.6%)、MODS(19.3%)的发生率明显低于对照组(26.7%、32.0%;P〈0.05)。肝素组肝肾功能改善优于对照组。肝素组28d生存率(78.3%)较对照组(69.1%)明显升高(P〈0.05)。两组在住ICU时间、住院时间、机械通气时间、ARDS发生率方面差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者APTT、PT、PLT水平治疗前后组内及组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。肝素组和对照组VWF水平均较治疗前明显下降,但肝素组下降幅度明显大于对照组(P〈0.05)。结论肝素可以改善脓毒性休克患者血管内皮细胞功能,减轻凝血和炎症相互作用,应用小剂量肝素治疗脓毒性休克,能改善患者肝肾等重要脏器功能,降低MODS的发生率及改善28d生存率,临床应用相对较安全,无严重并发症发生。
- 邓秋明陈爱和尚东张永利李素玮张格睿
- 关键词:肝素脓毒性休克血管内皮细胞功能VWF凝血功能
- CBL联合PBL教学法在肺脓肿内科病学中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的探究问题为导向的教学方法(PBL)联合以临床病例为基础的学习方法(CBL)在肺脓肿内科病学中的应用效果。方法选择2019年8月-2020年11月的66名内科学生,将其随机分为研究组(n=33)与对照组(n=33),研究组接受CBL联合PBL教学,对照组接受PBL教学。比较2组教学满意度、考试成绩。结果对照组教学满意度69.7%,比研究组的92.3%低(P<0.05)。组教学前的考试成绩比较无明显差异(P>0.05),对照组教学后的考试成绩比研究组低(P<0.05).结论CBL联合PBL教学法在内科学教学中的应用效果理想,能够使教学质量得到改善,提升学生考试成绩及对于教学工作的满意程度。
- 张格睿于丽艳
- 关键词:内科学教学肺脓肿CBLPBL联合教学
- 致死性大咯血的治疗--大连市首例活性凝血因子Ⅶ成功应用
- 目的 针对一例收入ICU的致死性大咯血患者,在经过内科常规止血治疗后效果差,紧急外科手术治疗后仍有出血情况下应用重组人凝血因子Ⅶ,明确其疗效.方法 家属自购重组人凝血因子Ⅶa (rFⅦa)共6mg皮下注射(首日3mg,次...
- 张格睿万献尧黄伟吴向东张永利秦永新李青栋
- 一例胰岛素受体复合杂合突变合并Turner综合征致糖尿病患者及其家系调查
- 目的先天性胰岛素抵抗综合征是遗传因素所致,如胰岛素受体(Insulin recepter,INSR)基因发生突变等,患者表现出空腹低血糖、餐后高血糖及高胰岛素血症等临床症侯群。本研究通过对一例特殊类型糖尿病患者及其家系进...
- 姚俊洁杜建玲张格睿
- 关键词:胰岛素受体TURNER糖尿病患者综合征家系调查