张成举
- 作品数:8 被引量:4H指数:1
- 供职机构:解放军第202医院更多>>
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- 冠状动脉内联合注射硝普钠与替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊冠状动脉介入中无再流的逆转作用
- 2011年
- 目的评价急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入(PCI)治疗中梗死相关动脉(IRA)出现无再流现象时冠状动脉内联合注射硝普钠及替罗非班的逆转疗效度安全性。方法选择2010年7月至2011年7月期间因急性ST段抬高型l心肌梗塞急诊经皮经腔冠状动脉支架置入术后再通的IRAl出现无再流现象者34倒。12例患者(硝普钠及替罗非班联合治疗组)经冠状动脉内注射硝普钠200μg,2s内”弹丸式”快速注射完毕,及冠脉内注射替罗非班10μg/kg,再以0.115μg/kgMin静滴替罗非班持续24小时;11例患者(硝普钠治疗组)经冠状动脉内注射硝普钠200μg,2s内”弹丸式”快速注射完毕,及静脉推注替罗非班10μg/kg,再以0.155μg/kg.Min静滴替罗非班持续24小时;11例患者(替罗非班治疗组)经冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,再以0.115μg/kgMin静滴替罗非班持续24小时;冠脉用药后10min后行冠脉造影,观察冠脉血流校正TIMI帧数(cTFC),并对比PCI治疗后10天内主要0脏不良事件及出血并发症的发生率。结果通过用药后冠脉血流cTFC帧数对比,联合用药组疗效更佳(P〈005),而用药后替罗非班组1例广泛前壁心肌梗塞患者于术后3天死于心脏破裂,各组PCI治疗10天内均无其他心脏不良事件及出血并发症的发生。结论经冠状动脉内联合注射硝普钠及替罗非班能安全而有效改善急性ST段抬高型心肌梗死后急诊PCI中无再流现象。
- 张成举
- 关键词:硝普钠替罗非班无再流现象
- 注射用磷酸肌酸对急性冠脉综合征保守治疗疗效观察
- 目的:观察注射用磷酸肌酸对保守治疗的急性冠脉综合征的疗效。方法:232例不稳定型心绞痛(UA)患者随机分为磷酸肌酸钠治疗组118例,对照组114例,治疗7天;125例急性心肌梗死(含STEMI及NSTEMI)患者随机分为...
- 张成举张锐
- 关键词:磷酸肌酸急性冠脉综合征急性心肌梗死不稳定型心绞痛保守治疗
- 文献传递
- 冠状动脉内介入治疗血管迷走反射临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉介入洁疗中血管迷走神经反射发生情况、特点及处置措施。方法总结610例经股动脉、桡动脉途径行冠心痛内介入治疗患者的的临床资料,特点及处置措施。结果共发生血管迷走神经反射20例,经股动脉入径14例,经桡动脉入径2倒。经股动脉入径拔鞘压迫止血时发生10例.拔鞘后发生4例,经桡动脉入径拔鞘中发生2例。结论冠状动脉内介入治疗中,经桡动脉入径迷走发射发生率明显低于经股动脉入径,适当减轻局部压力,预防性应用多巴胺,补液治疗后可明显减少血管迷走神经反射的发生。经桡动脉入径也可发生迷走反射,应引起临床重视。
- 佟铁壁李春江王彤张成举
- 关键词:冠脉内介入治疗血管迷走反射
- 硝普钠对心肌梗死急诊冠脉介入无复流的疗效
- 目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入(PCI)治疗中出现无复流时冠状动脉内注射硝普钠对比替罗非班的疗效。 方法:选择急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮经腔冠状动脉支架置入术后存在无复流现象者68例,在发...
- 张成举
- 关键词:硝普钠替罗非班无复流现象
- 文献传递
- 马来酸桂哌齐特与硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛临床疗效及不良反应对比被引量:1
- 2013年
- 不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征,其机理为冠脉内存在不稳定斑块并继发诸如斑块内出血、纤维帽破裂、血小板聚集等病理改变,使心肌血流量显著下降,有时甚至刺激冠脉痉挛,导致心绞痛发生。由于其起病迅速,若不及时处理,可转化为急性心肌梗塞,所以早期纠正不稳定型心绞痛具有重要意义。本研究选择不稳定型心绞痛患者130例,分别给予静脉应用马来酸桂哌齐特注射液及硝酸甘油治疗。
- 张成举范杰
- 关键词:马来酸桂哌齐特不稳定型心绞痛硝酸甘油
- 国产爱克塞尔支架与进口西罗莫可支架疗效比较
- 2011年
- 目的探讨国产爱克塞尔雷帕霉素药物洗脱支架(Excel支架)在不稳定型心绞痛及心肌梗死患者介入治疗中的安全性和有效性。方法对70例急性冠脉综合征患者采取自愿的原则,分为两组进行对照研究,两组患者同时期应用进口西罗莫可支架及国产爱克塞尔支架。结果自愿接受Cypher支架组28例,自愿接受Excel支架组42例。两组患者在随访期间,心绞痛、非致死性心肌梗死、支架内血栓形成、支架内再狭窄及心源性死亡等方面无统计学差异。结论 Excel支架价格低廉,较Cypher支架性价比高,疗效及安全性相当,适合临床广泛应用。
- 张成举
- 关键词:药物洗脱支架雷帕霉素急性冠脉综合征
- 砷涂层支架置入后的血管组织相容性被引量:2
- 2014年
- 背景:研究认为,三氧化二砷可以抑制血管平滑肌细胞的增殖,促进其凋亡,那么砷对血管平滑肌细胞的增生是否也有同样的抑制作用,砷涂层血管支架能否与血管组织相容,早期较好地被血管内膜覆盖或达到减少内膜过度增生的作用?目的:观察砷涂层血管支架的血管组织相容性。方法:取大耳白家兔14只,随机分为2组,分别在腹主动脉处植入砷涂层316 L不锈钢支架和316 L不锈钢裸支架,植入28 d后结扎支架部位血管的远端和近端,取下支架部位的血管行苏木精-伊红染色,光镜检查。结果与结论:①大体观察:支架处的血管外径稍大于相邻处血管的外径,呈扩张状态,无肉眼可见的血栓,切开支架,支架表面可见光滑的新生内膜形成,新生内膜表面光滑。②光镜观察:支架丝位于血管的中层,中层平滑肌被压,支架丝周边,血管内膜平滑肌增生,使血管内膜增厚。支架丝的血管腔面可见新生的血管内膜形成并覆盖支架丝,支架丝与血管组织之间可见一薄层黑色物质,为涂层药物砷及其化合物,证明砷涂层支架可以被血管组织覆盖,具有良好的血管组织相容性。
- 李春江吴言张成举佟铁壁尚驰
- 关键词:砷药物涂层支架不锈钢支架平滑肌细胞
- 异舒吉直接静脉泵入治疗充血性心力衰竭65例
- 2012年
- 目的评价异舒吉静脉直接泵入治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选择因充血性心力衰竭入院的患者130例.随机分为治疗组和对照组,每组各65例。治疗组在常规治疗的基础上,加用异舒吉注射液30mg原液静脉泵入;对照组给予硝酸甘油注射液24h持续微量泵泵入。两组用药3d后观察心功能症状改善程度,并对比左室舒张末内径、左室射血分数及血清脑钠肽等指标。结果治疗3d后,治疗组和对照组临床症状改善有效率分别达到89.2%和56.9%。治疗组左室舒张末内径、左室射血分数及血清脑钠肽等指标,均较对照组显著改善。结论异舒吉原液泵入治疗充血性心力衰竭,疗效可靠。
- 张成举
- 关键词:异舒吉心力衰竭硝酸甘油