张华贞
- 作品数：14 被引量：72H指数：4
- 供职机构：三门峡市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 厄贝沙坦与前列地尔联用治疗糖尿病肾病的可行性分析被引量：19
- 2019年
- 目的分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦与前列地尔联用对糖尿病肾病患者的治疗效果,旨在为临床更好地治疗糖尿病肾病提供合理的参考。方法选取2014年3月至2016年3月河南省三门峡市中心医院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象。随机选取40例糖尿病肾病患者给予厄贝沙坦与前列地尔联合应用为观察组,40例糖尿病肾病患者仅给予厄贝沙坦为对照组。观察2组患者治疗前后的24 h尿微量白蛋白量(U-malb)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、β_2-微球蛋白(β2-MG)、不良反应情况及患者的治疗满意度。结果治疗前2组患者DBP、SBP、BUN、Cr、hs-CRP、β2-MG、U-malb无明显差异(P>0.05)。治疗后2组患者BUN、Cr、DBP、SBP、hs-CRP、β_2-MG、U-malb明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组BUN、Cr、DBP、SBP、hs-CRP、β_2-MG、U-malb明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与前列地尔二者联合治疗能够显著地降低糖尿病肾病患者的肾功能,改善糖尿病肾病预后,延缓糖尿病肾病的进展。
- 张华贞赵晓琴吴琼皎
- 关键词：糖尿病肾病厄贝沙坦前列地尔肾功能
- 血液透析169例临床分析被引量：6
- 2010年
- 随着血液净化技术的推广与普及,血液透析成为肾功能衰竭延长生命采用的最主要方法.自2005年1月1日至2008年12月31日,169例患者在我中心行血液透析治疗,取得满意效果.现报告如下:
- 吴琼皎张华贞
- 关键词：血液透析治疗血液净化技术肾功能衰竭延长生命
- MHD合并SHPT患者帕立骨化醇治疗前后FGF-23、iPTH及血管钙化指标的变化及意义
- 2023年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者应用帕立骨化醇治疗的效果。方法选取2018年1月至2020年12月在我院行MHD治疗且出现SHPT的患者90例,随机分为两组各45例,对照组给予骨化三醇,研究组给予帕立骨化醇,比较两组治疗前后血钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)、纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平及组织钙化情况。结果治疗12、18周,研究组血钙水平与治疗前无明显差异(P>0.05);对照组血钙水平明显高于治疗前,且高于研究组(P<0.05);治疗后两组iPTH均持续降低,且在治疗2、6周时,研究组iPTH水平低于对照组(P<0.05);治疗2、6、12、18周,研究组FGF-23水平低于对照组(P<0.05);随访12个月,研究组冠状动脉钙化积分(CACS)、心脏瓣膜钙化发生率均低于对照组(P<0.05)。结论帕立骨化醇治疗MHD合并SHPT效果较好,同时能够维持血钙稳定,降低组织钙化发生率。
- 吴琼皎张华贞袁春晓
- 关键词：骨化三醇
- 经皮肾镜在腹膜透析置管术中的临床应用被引量：5
- 2015年
- 2007年12月~2012年4月,对27例术前无腹腔手术史的慢性肾衰竭患者,全身麻醉下于脐下2 cm处置5mm trocar（A）和腹腔镜,左下腹置10 mm trocar（B）,将腹膜透析管全部置入腹腔,自B置入肾镜,经肾镜操作孔置入取石钳,将腹膜透析管体内端固定于膀胱直肠窝或子宫直肠窝,将A处腹腔镜换成抓钳提起腹膜透析管体外端,连同trocar A一起拔出体外,固定后向B处建立皮下隧道引出。所有腹膜透析管均放置成功,无并发症发生。随访6~18个月,平均15.6月,未见漂管、渗漏、堵管、出血及感染等并发症。
- 曹建波张颖张龙张华贞
- 关键词：腹腔镜经皮肾镜腹膜透析
- 左旋肉碱在维持性血液透析患者中应用33例被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨静脉补充左旋肉碱对维持性透析患者的临床疗效,寻求提高维持性透析患者生活质量的方法。方法:选择维持性血液透析患者65例,透析龄6月以上,随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。治疗组每次血液透析结束时静脉注射左旋肉碱1.0g,对照组除不用左旋肉碱外其他治疗均同治疗组,治疗12周,观察患者体力、精神状态、食欲、透析中肌痉挛、低血压发生率,血红蛋白、白蛋白、血清铁蛋白水平的变化,左旋肉碱不良反应。结果:治疗组患者体力、精神状态、食欲均有所改善,透析中低血压及肌痉挛发生率有所下降,血红蛋白、白蛋白和血清铁蛋白均明显升高,未发现明显不良反应。结论:静脉应用左旋肉碱可明显改善维持性透析患者的营养状态,改善贫血,提高其生存质量;降低透析相关性低血压和透析中肌痉挛的发生率,提高透析的耐受性。同时维持性血液透析患者应用左旋肉碱也是相对安全的。
- 张华贞
- 关键词：血液透析滤过
- 复方黄芪汤加减联合骨化三醇治疗糖尿病肾病疗效及对患者血糖、肾功的影响被引量：30
- 2019年
- 目的:探讨复方黄芪汤加减联合骨化三醇治疗糖尿病肾病的疗效及对血糖水平与肾功能的影响。方法:选取68例2型糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予骨化三醇软胶囊治疗,观察组在此基础上给予复方黄芪汤加减治疗。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿液微量白蛋白(ALB)水平变化情况、临床疗效及生活质量情况。结果:治疗1、2、4周后,两组中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组FBG、2hPG、BUN、Scr以及ALB水平均显著降低(P<0.05)。观察组治疗后FBG、2hPG、BUN、Scr以及ALB水平(6.47±0.78、9.78±1.15、6.47±0.81、84.27±8.46、0.37±0.12)均显著低于对照组(7.62±1.06、11.25±1.35、7.41±0.89、95.21±9.47、0.83±0.23)(P<0.05)。治疗后,两组Vdmin、Vsmax明显升高,RI明显降低,且观察组(25.58±2.86、75.56±3.83、0.59±0.04)比对照组(22.14±2.66、69.84±3.62、0.72±0.05)更加明显(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应,观察组总有效率94.12%(32/34)明显高于对照组76.47%(26/34)(P<0.05)。两组治疗后患者生活质量明显改善,观察组比对照组改善更加明显(P<0.05)。结论:复方黄芪汤加减联合骨化三醇可显著降低糖尿病肾病患者血糖水平,改善肾功能状态,疗效较好。
- 张华贞
- 关键词：复方黄芪汤骨化三醇糖尿病肾病肾功能
- D-二聚体阴性的静脉血栓栓塞症3例被引量：1
- 2009年
- 杨清波吴琼皎赵强张华贞江万仓
- 关键词：肺栓塞静脉血栓形成
- 非创伤性横纹肌溶解综合征致急性肾功能衰竭临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的总结非创伤性横纹肌溶解综合征致急性肾损害的病因、诊断、治疗及临床转归。方法回顾性观察三门峡市中心医院肾内科2000年1月至2008年12月收治的非创伤性横纹肌溶解综合征致急性肾功能衰竭患者12例,对其病因、诊断、治疗及临床转归进行分析。结果 12例患者中,男9例,女3例,年龄23～72岁,平均46岁;原发病酒精中毒3例,一氧化碳中毒2例,急性病毒感染2例,脑血管意外1例,重症蜂窝织炎1例,有机磷中毒1例,剧烈运动1例,他汀类和贝特类降脂药合用1例。所有患者入院后均给于驱除病因、积极治疗原发病、碱化尿液、尽早进行血液净化等治疗。12例患者中有3例一般内科治疗后痊愈,9例进行了血液净化治疗(血液透析8例,连续性肾脏替代治疗1例),9例患者中7例脱离透析(其中6例肾功能完全恢复,1例血肌酐在200μmol/L左右),1例因病情危重在透析3次后放弃、1例死于多脏器功能衰竭。结论①非创伤性横纹肌溶解致急性肾损害在临床上并非少见,早期诊断、早期治疗对患者的预后非常重要。②血肌酸磷酸激酶峰值及持续时间与患者的住院时间及预后成正相关。③患者的临床转归与原发病、年龄、及有否其他严重并发症有关。④患病早期应积极补充血容量,使患者有足够的尿量,碱化尿液,早期行血液净化治疗,重症患者行连续性肾脏替代治疗。
- 张华贞
- 关键词：非创伤性横纹肌溶解急性肾功能衰竭
- 左旋肉碱在维持性血液透析患者中应用疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨静脉补充左旋肉碱对维持性透析患者的临床疗效,寻求提高维持性透析患者生活质量的方法。方法选择2008年1月至2009年12月年我科维持性血液透析患者35例,透析龄6月以上,随机分为治疗组(18例)和对照组(17例)。治疗组每次血液透析结束时静脉注射左旋肉碱1.0g,对照组除不用左旋肉碱外其他治疗均同治疗组,治疗12周,观察患者体力、精神状态、食欲、透析中肌痉挛、低血压发生率,血红蛋白、白蛋白、血清铁蛋白水平的变化,左旋肉碱不良反应。结果治疗组患者体力、精神状态、食欲均有所改善,透析中低血压及肌痉挛发生率有所下降,血红蛋白、白蛋白和血清铁蛋白均明显升高,未发现明显不良反应。结论静脉应用左旋肉碱可明显改善维持性透析患者的营养状态,改善贫血,提高其生存质量;降低透析相关性低血压和透析中肌痉挛的发生率,提高透析的耐受性。同时血液透析患者应用左旋肉碱也是相对安全的。
- 张华贞
- 关键词：左旋肉碱维持性透析肌痉挛低血压
- 雷公藤多苷联合激素治疗紫癜性肾炎被引量：1
- 2012年
- 目的观察雷公藤多苷片联合激素治疗紫癜性肾炎的临床疗效。方法回顾性观察36例紫癜性肾炎患者在休息和低盐及常规治疗的基础上,采用雷公藤多苷片联合激素治疗后的疗效,以及与病理损害程度及肾组织荧光检测的关系。结果联合治疗总有效率94.4%,临床表现有血肌酐升高、高血压、病理类型在Ⅲ级以上、肾间质损害明显者预后差,免疫荧光有IgG\IGM\C3沉积的疗效差,联合治疗仍有效。结论雷公藤多苷片联合激素治疗紫癜性肾炎是安全有效的。
- 张华贞
- 关键词：雷公藤多苷片紫癜性肾炎疗效观察
