孙红玉 作品数:8 被引量:24 H指数:3 供职机构: 济南市第四人民医院 更多>> 发文基金: 济南市科技发展计划项目 济南市卫生局科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于医疗质量安全改进目标的三甲综合医院肿瘤多学科管理新路径探索 2025年 目的旨在结合某医院肿瘤多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)管理经验及国家医疗质量安全改进目标提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率、四级手术术前多学科讨论完成率,探索三级甲等综合医院肿瘤MDT管理新方法。方法通过回顾性分析自2021年11月—2024年9月肿瘤MDT患者及初诊恶性肿瘤病历质控情况,评价该时间段内初诊恶性肿瘤患者MDT率及TNM分期率。结果在组建专家及秘书团队、制定工作制度、院内监督执行下,至2024年9月初诊恶性肿瘤患者MDT率达到82.35%,TNM分期率达到94.44%。结论在制度和团队助力下,不断提高恶性肿瘤患者MDT率及TNM分期率,推进恶性肿瘤诊治规范化、同质化,切实完善、提升医院肿瘤诊疗服务水平,推动恶性肿瘤多学科交叉领域诊疗技术的发展。 王爱欣 李静 王瑞瑶 孙红玉关键词:肿瘤治疗 TNM分期 血管性痴呆患者丁酰胆碱酯酶活性及与脑白质病变的相关性研究 被引量:7 2013年 目的探讨血管性痴呆(VaD)患者血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)活性与认知功能、执行功能及脑白质病变的关系。方法纳入2009年1月—2012年1月于我院神经内科住院及门诊就诊的25例VaD患者(VaD组)及我院同期体检的健康老年人20例(对照组)。对所有受检者检测血BuChE含量,应用简易精神状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)、积木试验(BDT)检测认知及执行功能,采用年龄相关白质改变的评分方法(ARWMCrs)评价脑白质病变程度,并分析相关性。结果 VaD患者血BuChE含量高于对照组〔(7 429±853)U/L比(5 283±965)U/L〕,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE〔(16.46±3.52)分比(26.35±3.74)分〕、CDT〔(1.53±0.84)分比(3.65±0.52)分〕、BDT〔(14.88±7.29)分比(38.47±7.31)分〕评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而全脑〔(11.38±3.63)分比(4.54±2.21)分〕及额区〔(2.59±0.68)分比(1.07±0.53)分〕ARWMCrs评分高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。VaD患者血BuChE含量与MMSE及CDT评分呈负相关(r值分别为-0.415、-0.463,P<0.05),与额叶ARWMCrs呈正相关(r=0.428,P<0.05)。结论VaD患者血BuChE含量增高,与认知功能、执行功能及脑白质病变相关。 朱海英 肖淑萍 孙红玉关键词:丁酰胆碱酯酶 白质病变 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑血管运动反应性及大电导钙激活钾通道β1亚单位表达的改变 2012年 目的初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)脑血管运动反应性及外周血白细胞大电导钙激活钾通道β1(BKCaβ1)亚单位表达的改变。方法选OSAHS患者216例为OSAHS组,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度(LSaO2)将OSAHS组分为轻度(76例)、中度(87例)、重度(53例)OSAHS组;选择同期单纯性打鼾(AHI〈5次/h)的健康体检者65例作为健康对照组。通过过度换气、屏气及倾斜试验评价患者脑血管运动反应性和自动调节能力,并检测白细胞中BKCaβ1mRNA表达。结果与健康对照组比较,中、重度OSAHS组患者低碳酸血症期、高碳酸血症期脑血管运动反应性降低,由卧位至立位平均动脉压和脑血流速度恢复90%所用时间增加,差异均有统计学意义(均P〈0.05);中、重度OSAHS组卧位和立位的平均收缩压分别为(117±15)和(108±14)mmHg(1mmHg=0.13kPa),平均舒张压分别为(72±16)和(64±12)mmHg,平均脑血流速度分别为(41±9)和(33±13)cm/s,不同体位间指标的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。健康对照组和中、重度OSAHS组的BKCaβ1mRNA表达值分别为1.13±0.41和0.63±0.38、0.48±0.29,中、重度OSAHS与健康对照组的差异有统计学意义(t值分别为7.838、9.588,P〈0.05),中、重度OSAHS组间差异有统计学意义(t=2.391,P〈0.05)。脑血管运动反应性与BKCaβ1mRNA呈正相关,与血管的舒张能力关系较强(r=0.685,P〈0.05)。结论OSAHS患者尤其是中、重度患者脑血管运动反应性减弱,BKCaβ1mRNA表达降低,BKCaβ1导致了血管的功能失调。 肖淑萍 马英文 朱海英 孙红玉关键词:睡眠呼吸暂停 阻塞性 大电导钙激活钾通道 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑血管储备功能的研究 2012年 目的评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血管储备能力(CVR)。方法选择114例OSAHS患者和43名健康人作为研究对象。114例OSAHS患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度(LSaO2)分为轻、中、重度组。对所有受试者均采用经颅多普勒超声检测仪和CO2分压检测仪,通过吸入自身CO2气体诱导高碳酸血症、过度换气诱导低碳酸血症的方法来测定脑血管储备功能。结果中、重度OSAHS患者低碳酸血症时CVR分别为(1.80±1.34)、(1.43±1.05)%/mmHg明显低于健康对照组(2.93±0.93)%/mmHg,差异均有统计学意义(P均〈0.05);轻度OSAHS患者CVR为(2.53±1.83)%/ramHg,与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。高碳酸血症时中、重度OSAHS患者CVR分别为(1.83±1.32)、(1.08±1.00)%/ramHg明显低于健康对照组(3.32±1.53)%/mmHg,差异均有统计学意义(P均〈0.05);AHI与低、高碳酸血症脑血管储备之间呈负相关(r值分别为-0.665、-0.721;P均〈0.05)。结论吸入CO2方法可用于CVR功能的评价。CVR与AHI相关。中、重度OSAHS患者由于缺氧严重,CVR能力降低使血流动力学发生变化。 肖淑萍 马英文 朱海英 孙红玉关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑血管储备能力 经颅多普勒超声 国内外嵌合抗原受体T细胞治疗产品监管体系情况探讨 2024年 近年来,基于我国一系列鼓励政策及强大的市场需求,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T细胞)治疗产业迅猛发展。截至2024年5月,全球共有11种CAR-T细胞技术产品上市,其中我国国家药品监督管理局批准5种。在CAR-T细胞治疗研发领域,我国在专利申请及临床试验数量方面已跻身全球领先地位。随着经验的不断积累及探索的持续深入,我国监管部门已初步建立了涵盖研发、注册、生产到上市后监管全生命周期的法律、法规及指导原则三级监管体系。然而,与美国、欧盟、日本等国家和地区相比,我国在监管体系建设方面仍存在一定差距。本文分析了我国CAR-T细胞治疗产业发展及监管体系现状,介绍美国、欧盟、日本等国家和地区的监管经验,以期为我国进一步完善CAR-T细胞治疗产品监管体系提供参考。 安小通 孙红玉 刘艳君 高雯 孙郡 胡晓静我国与美国嵌合抗原受体T细胞疗法伦理审查法规对比及启示 2024年 目的深入分析我国及美国嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T细胞)疗法伦理审查相关法规政策及伦理审查要点,为进一步完善我国CAR-T细胞疗法伦理审查体系建设提供参考依据。方法在我国与美国政府、协会网站以及中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase等数据库,以“CAR-T细胞疗法”为检索词,检索相关法规、制度及文献,深入分析并系统总结相关经验。结果对CAR-T细胞疗法进行伦理审查时,需重点关注相关资质(包括研究机构、研究者、第三方实验室等)、知情同意、风险评估与管理、弱势群体等方面。相较于美国,我国尚需进一步加强CAR-T细胞疗法伦理审查体系建设,设立专门的伦理审查相关法律法规,制定涵盖CAR-T细胞疗法产品从生产到临床应用全生命周期的技术标准或参考规范,完善CAR-T细胞疗法伦理规范,并在国家层面全力支持细胞免疫疗法研究领域的发展,加速推动CAR-T细胞疗法临床研究。结论我国目前关于CAR-T细胞疗法伦理审查相关法规发展迅速,但仍需进一步完善细胞免疫疗法伦理规范,保证最小化风险、最大化受益。 高雯 胡晓琳 孙红玉 张小丽 孙郡关键词:伦理审查 内质网应激在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用研究 被引量:6 2013年 目的观察生长停滞及DNA损伤诱导基因153(GADDl53)和caspase.12在脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中的动态改变,探讨内质网应激在脑缺血再灌注损伤中的作用。方法42只大鼠按随机数字表法分为正常对照组(3只)、假手术组(3只)和脑缺血再灌注损伤组(36只);脑缺血再灌注损伤组又分为脑缺血2h再灌注6h、12h、24h、72h组,每组各9只。采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型。采用免疫组化染色、免疫荧光双标染色、Westemblotting检测各组大鼠脑组织中GADDl53和caspase-12的表达。结果免疫组化染色和Westernblotting结果均显示正常对照组和假手术组大鼠脑组织中GADDl53和caspase-12表达为阴性;再灌注6h组GADDl53表达增加,并逐渐增高,持续至72h时较再灌注6h组明显增高,差异均有统计学意义f氏0.05):再灌注6h组caspase-12表达增加,至24h达高峰,72h时仍维持在较高水平,与再灌注6h组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。免疫荧光双标染色结果显示,再灌注6h组可见少量双标阳性细胞,12h、24h时双标阳性细胞数均较再灌注6h组明显增多,差异有统计学意义(氏0.05),至72hcaspase-12单标阳性细胞数减少,GADDl53单标阳性细胞数仍较多,双标阳性细胞数减少。结论GADDl53和caspase-12在脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中的表达随时间呈动态改变,表明内质网应激参与了脑缺血再灌注损伤的病理过程。 朱海英 肖淑萍 孙红玉 冯光坤关键词:脑缺血再灌注 CASPASE-12 内质网应激 姜黄素抑制大鼠脑缺血再灌注损伤内质网应激的研究 被引量:11 2015年 目的观察生长停滞及DNA损伤诱导基因153(GADD153)和Caspase-12在脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中的动态改变及姜黄素预处理对其影响。方法 76只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组3只,假手术组3只。另70只采用线栓法制作脑缺血再灌注模型,且将成功制模的54只大鼠又随机分为对照组27只,姜黄素组27只;分别于脑缺血2h再灌注12、24、72h处理观察,每个时间点9只。采用免疫组织化学染色、免疫荧光双标染色、Western blot检测脑组织GADD153和Caspase-12表达。结果 2组再灌注12hGADD153表达增加,至72h仍明显增高;Caspase-12表达24h达高峰。免疫荧光双标染色显示,再灌注12h可见少量双标阳性细胞数,24h双标阳性细胞数明显增多,72h双标阳性细胞数减少。与对照组比较,姜黄素组再灌注24和72h GADD153[(3.75±0.37)vs(4.68±0.56),(3.24±0.32)vs(4.92±0.83)]和Caspase-12[(3.25±0.15)vs(5.79±0.56),(3.04±0.22)vs(5.49±0.53)]表达明显减少(P<0.05,P<0.01)。结论 GADD153和Caspase-12在脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织表达明显增加,姜黄素可减少两者表达,对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用。 朱海英 孙红玉 冯光坤 殷延霞关键词:脑缺血 DNA损伤 再灌注损伤 内质网 姜黄素