姜秀浓
- 作品数：10 被引量：73H指数：5
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- 阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化68例疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法130例乙型肝炎肝硬化患者按数字表法随机分为观察组和对照组，所有患者均给予抗乙肝型肝硬化的基础治疗，观察组加用阿德福韦酯（10mg，口服，每天1次），疗程1年。治疗前后检查患者肝功能各项指标和肝脏纤维化的血清学各项指标，并记录治疗效果各指标和不良反应事件。结果观察组治疗总有效率高于对照组（86．76％与64．51％）（x2=8．84，P〈0．05）；两组丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、总胆红素均明显下降（t=2．68、2．79、3．08、3．24、2．82、2．97，均P〈0．01），血清白蛋白水平经治疗后也一定程度的改善（t=2．01、2．42，均P〈0．05）；治疗组以上指标改善更明显，差异有统计学意义（t=3．12、2．85、3．20、2．42，P〈0．05）；两组Ⅲ型前胶原氨基末端肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白和透明质酸血清浓度均明显降低，差异有统计学意义（t=3．07、3．12、3．24、2．98、2．75、2．73、3．01、3．12，均P〈0．01），与对照组相比，观察组以上指标下降善更明显，差异有统计学意义（t=2．99、3．20、2．83、3．17，均P〈0．01）；而观察组腹胀、恶心、乏力的比率（分别为11．76％与25．80％，8．82％与32．25％，7．35％与27．42％）低于对照组，差异有统计学意义（x2=4．25、11．31，9．29，均P〈0．05）。结论阿德福韦酯可有效改善肝功能，延缓肝硬化进程且不良反应少，值得在临床上广泛推广应用。
- 赖玺杰姜秀浓
- 关键词：肝硬化肝功能阿德福韦酯
- 误诊为肝炎的进行性肌营养不良患儿——附15例报告
- 目的探讨早期诊断进行性肌营养不良(PMD)患者的有效方法,以减少误诊率。方法对15例误诊为肝炎的患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 15例患儿均符合PMD诊断标准。结论在临床工作中,如遇到持续转氨酶升高,不能用慢性肝炎解...
- 姜秀浓
- 关键词：肌营养不良PMD
- 文献传递
- 替比夫定对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断作用及安全性分析被引量：16
- 2013年
- 目的观察妊娠晚期应用替比夫定对乙型肝炎(以下简称肝炎)病毒(HBV)母婴传播的阻断作用和对孕妇、婴儿的安全性分析。方法选择HBsAg和HBeAg阳性,HBV DNA≥1×106copies/ml的孕妇118例,分为替比夫定组58例,对照组60例。替比夫定组自孕28周开始口服替比夫定600mg,1次/天,产后维持治疗6个月以上;对照组不服用替比夫定。比较两组受试者在孕28周、分娩时和产后6个月时血清HBV DNA水平;两组婴儿在出生后即刻肌内注射乙肝免疫球蛋白200IU;在出生即刻、1月龄和6月龄时肌内注射乙型肝炎疫苗各10μg。检测出生时、1月龄、7月龄时血清HBsAg及HBV DNA阳性率,以及7月龄时抗-HBs的水平。观察替比夫定组孕妇服药后的不良反应,新生儿的发育指标。结果血清HBV DNA水平孕28周时,替比夫定组与对照组比较,差异无统计学意义;分娩即刻替比夫定组(5.63±9.5)×103copies/ml较对照组(2.60±3.50)×107copies/ml明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);产后6个月时替比夫定组(0.56±1.94)×106copies/ml与对照组(2.28±2.26)×107copies/ml比较,差异有统计学意义。替比夫定组和对照组孕妇所生婴儿7月龄时母婴传播率分别为0和10%,差异有统计学意义(P<0.05)。替比夫定组孕妇服药期间未发现明显不良反应;两组新生儿发育指标比较,差异无统计学意义,均未出现发育不良。结论替比夫定片可以有效地阻断HBV母婴传播,且安全性高,不影响婴儿生长发育。
- 范玲燕姜秀浓万炯叶菁菁周文红
- 关键词：乙型肝炎病毒妊娠宫内感染
- 腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴胆红素升高疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴胆红素升高的临床疗效及安全性。方法符合诊断标准的69例患者随机分为治疗组34例与对照组35例。治疗组采用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,对照组采用苦黄注射液治疗,4周为1个疗程,比较两组疗效及安全性。结果治疗组总有效率为91.2%,疗效明显优于对照组的68.6%(P<0.05),且治疗后治疗组血清ALT、血清胆红素、TBA等肝功能指标改善程度明显优于对照组(P<0.01);治疗组未发生药品不良反应,对照组发生3例药品不良反应。结论腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴胆红素升高临床疗效及安全性优于苦黄。
- 邬亚妙姜秀浓
- 关键词：慢性乙型肝炎高胆红素血症腺苷蛋氨酸苦黄注射液
- S-腺苷蛋氨酸治疗慢性肝病合并抑郁的疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的研究S-腺苷蛋氨酸(SAMe)的抗抑郁作用、护肝作用和不良反应。方法将96例慢性肝病合并抑郁的患者随机分为2组,治疗组给予SAMe 1000 mg/d+复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、苦黄注射液治疗,对照组仅给予复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、苦黄注射液治疗,疗程28 d,采用Hamilton抑郁量表(HAMD,17项)评分评定临床疗效。结果在治疗第14和28天,治疗组HAMD评分均明显低于对照组(均<0.01);治疗组在治疗前后HAMD总分下降,有效率为64.6%(31/48);治疗第28天,治疗组生化指标下降值明显大于对照组(<0.05)。治疗组无一例因药物不良反应导致治疗中断。结论慢性肝病患者中抑郁的发生率高,SAMe能达到护肝、抗抑郁的双重功效。
- 姜秀浓李德周
- 关键词：抑郁症慢性肝病S-腺苷蛋氨酸
- 恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察被引量：26
- 2016年
- 目的研究恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床治疗效果,为提高治疗效果提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月医院诊治的50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,每组各25例;对照组采用阿德福韦酯治疗,试验组采用恩替卡韦分散片治疗,比较两组疗效,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果试验组治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组的76.0%(P<0.05);两组治疗前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)及总胆红素(TBIL)指标差异无统计学意义;试验组患者治疗后ALT、AST等指标显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后A/G及TBIL指标,显著高于对照组(P<0.05);试验组HBV-DNA、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBe转换率,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦分散片治疗效果理想,能够提高临床疗效,改善患者肝功能。
- 赖玺杰杨益大郑临贾红宇姜秀浓
- 关键词：HBEAG阳性慢性乙型肝炎恩替卡韦分散片
- 还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的:观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的临床疗效及安全性。方法:68例药物性肝炎患者随机分为治疗组与对照组各34例。治疗组采用还原型谷胱甘肽注射液治疗,对照组采用硫普罗宁注射液治疗,20天为1疗程,比较两组疗效及安全性。结果:治疗组总有效率为94.1%(32/34),对照组总有效率为78.8%(26/33),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清ALT、AST、TBIL比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组未发生药品不良反应,对照组发生5例药品不良反应(15.2%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的临床疗效及安全性优于硫普罗宁。
- 邬亚妙姜秀浓
- 关键词：药物性肝炎还原型谷胱甘肽硫普罗宁
- “双轨三式四维五评”肝内科医生规范化培养模式的探索与实践被引量：1
- 2024年
- 肝脏疾病是我国常见的重大公共卫生问题和临床疾病。随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,医学教育在培养模式上也必须实现从知识灌输向能力培养的转变,医学教育需要为学生提供一个全方位的学习过程。“双轨三式四维五评”肝内科医生规范化培养模式是以肝内科专科住院医师规范化培训为切入点,以临床带教老师、学生和同行为评价主体,通过制定规范化培养方案、实施规范化培训、构建“四维度”考核评价体系,对不同层次的住院医师进行系统培养,形成基于肝内科专科特点的“双轨三式四维五评”肝内科医生规范化培养模式,为培养符合我国国情的高质量的本土化人才提供支持。
- 赖玺杰章维毛福娟姜秀浓
- 关键词：内科医生生物医学模式医学教育临床带教老师住院医师肝脏疾病
- 替比夫定治疗慢性HBV感染孕妇的疗效和安全性观察被引量：11
- 2012年
- 目的探讨替比夫定(LDT)对控制妊娠合并慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的各型肝病活动和阻断HBV母婴传播的疗效及安全性。方法对47例ALT≥2×ULN,HBeAg阳性,HBV DNA≥1×105拷贝/毫升的慢性HBV感染孕妇(42例慢性乙型肝炎、2例慢性重型乙肝、3例乙肝肝硬化),于妊娠早期(12例)、中期(7例)、晚期(28例)在护肝对症治疗的基础上服用LDT,600mg,1次/天,新生儿出生后常规注射高效价乙肝免疫球蛋白和重组酵母乙型肝炎疫苗。观察分娩前后病毒学及生化学应答率、母婴并发症发生率、HBV母婴阻断率、婴幼儿发育情况及药物不良反应。结果 47例接受LDT治疗的慢性HBV感染孕妇,分娩前HBV DNA检测不到率、HBeAg转阴率分别为89.4%和17.0%,ALT复常率为87.2%;母婴并发症发生率低;所有新生儿7个月时检测HBsAg、HBeAg均阴性,并可测得抗-HBs,HBV母婴阻断率达100%;对新生儿经7个月以上随访,均发育正常;母亲分娩后继续治疗,病情稳定。结论 LDT能快速降低慢性HBV感染孕妇的HBV DNA水平,有效地控制肝炎活动、阻断HBV母婴传播,未见婴幼儿发育异常及药物不良反应。
- 姜秀浓施凯舜李德周范玲燕赖玺杰
- 关键词：妊娠乙型肝炎病毒
- 替比夫定治疗妊娠晚期慢性乙型肝炎孕妇的临床观察被引量：9
- 2013年
- 目的研究慢性乙型肝炎孕妇妊娠晚期予替比夫定(LdT)抗病毒治疗对控制肝炎活动、阻断HBV母婴传播的意义。方法把116例HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,HBV DNA≥1×105拷贝/ml,ALT≥2×ULN,伴或不伴TBil升高的慢性乙型肝炎孕妇,根据自愿原则分为两组,治疗组65例(孕28±2周)在护肝降酶的基础上服用LdT,600 mg/d,对照组51例仅予护肝降酶治疗,两组新生儿出生后均予主被动联合免疫。比较两组患者在分娩前及产后7个月HBV DNA、ALT、TBil水平的变化,比较两组新生儿在7个月时HBsAg携带率、抗-HBs阳转率,观察母婴并发症发生情况。结果治疗组孕妇分娩前及产后7个月HBV DNA、ALT、TBil值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组新生儿7个月时HBsAg携带率分别为1.5%和15.7%,抗-HBs阳性率分别为95.4%和78.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组母婴并发症发生明显少于对照组。结论 LdT能有效控制肝炎活动,快速降低慢性乙型肝炎孕妇的HBV DNA水平,同时减少HBV母婴垂直传播,对母婴有利。
- 姜秀浓范玲燕李德周万炯叶菁菁
- 关键词：妊娠
