吴瑜
- 作品数：17 被引量：45H指数：3
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- 组织蛋白酶B在人颅内动脉瘤瘤壁的表达及意义
- 王中余念祖赵宏祥吴瑜周鹏
- 不同头位下大脑中动脉分叉部脑表面投影的解剖学研究及初步临床应用
- 探讨不同头位下大脑中动脉分叉部脑表面投影及其与侧裂静脉的关系,为临床经侧裂入路手术中对正常脑组织及血管的保护提供空间量化的参考数据,并将研究结果应用于大脑中动脉瘤手术,初步评价其临床应用价值.方法 在30侧(15例)用...
- 王中赵宏祥孙晓欧马超陈罡卞杰勇吴瑜周鹏周岱
- 腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术治疗老年特发性正常压力脑积水的临床疗效被引量：24
- 2019年
- 目的 探讨腹腔镜辅助脑室-腹腔(V-P)分流术治疗老年特发性正常压力脑积水(iNPH)患者的临床疗效。 方法 回顾性纳入2015年1月至2018年1月苏州大学附属第一医院神经外科收治的78例老年(60~89岁)脑积水患者。其中采用传统V-P分流术治疗39例(简称常规组),采用腹腔镜辅助V-P分流术治疗39例(简称研究组)。比较两组患者治疗的有效率、治疗前后的日常生活能力(ADL)评分、手术前后iNPH的分级情况、Evans指数、胼胝体角值的变化和术后并发症的发生率。 结果 研究组患者的平均住院时间、下床活动时间及手术时间[分别为(10.5±2.3)d、(3.2±1.3)d、(63.2±10.5)min]与常规组 [分别为(19.8±3.6)d、(6.1±2.1)d 、(82.4±11.4)min]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月和术后6个月,研究组的ADL评分[分别为(67.7±1.9)分、(89.6±2.5)分]明显高于常规组[分别为(52.0±1.3)分、(63.3±2.0)分](均P<0.05)。术后6个月研究组的iNPH分级评分[(3.8± 2.5)分]低于常规组[(6.8±2.8)分](P<0.05)。两组术后3个月和6个月的Evans指数及胼胝体角值较术前明显改善,但术后两组间的差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者的总体并发症发生率[33.3%(13/39)]低于常规组[89.7%(35/39)],两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。研究组患者的总有效率(89.7%)明显高于常规组(69.2%)(P<0.05)。 结论 与传统V-P分流术比较,腹腔镜辅助V-P分流术治疗老年iNPH的疗效更佳,精确定位导管的位置可有效减少总体并发症的发生,在一定程度上改善老年患者的临床症状及预后。
- 吴瑜王晶王中孙春明王辉孙晓欧
- 关键词：腹腔镜脑室腹膜分流术
- 组织蛋白酶B在人颅内动脉瘤瘤壁的表达及意义被引量：3
- 2010年
- 目的观察组织蛋白酶B（CatB）在颅内动瘤内的表达情况，评估其对瘤壁血管平滑肌细胞凋亡的作用，以此揭示颅内动脉瘤可能形成的机制。方法以2006年11月至2009年2月的20例显微手术切除的颅内动脉瘤标本为研究对象，取脑外伤后内减压术切除的正常脑皮层动脉血管6例作为对照，通过透射电镜了解其超微结构变化；应用免疫组化的方法检测标本中CatB、仪平滑肌激动蛋白（α-SMA）和半胱天冬酶-3（Caspase-3）的表达，并对染色强度进行分级；通过Real—timePCR的方法检测标本内的CatBmRNA表达。结果（1）免疫组化结果：动脉瘤组CatB、Caspase-3表达指数高于对照组，而动脉瘤组α-SMA表达低于对照组（P〈0．05）；CatB与Caspase-3、α-SMA及动脉瘤的大小具有相关性（P〈0．01）。（2）Real—timePCR：CatBmRNA在颅内动脉瘤的表达为对照组的3．8倍（P〈0．01）。（3）透射电镜的观察：动脉瘤瘤壁血管平滑肌细胞明显减少，基质纤维断裂消失；部分血管平滑肌细胞核内见染色体边聚，核固缩，并有胞浆或胞核部分脱落或裂解成碎片，还有部分瘤壁可见典型的凋亡小体。结论CatB可能参与了颅内动脉瘤的形成与生长。
- 余念祖王中赵宏祥吴瑜周鹏
- 关键词：颅内动脉瘤组织蛋白酶B细胞凋亡
- 影响破裂大脑中动脉瘤手术预后的相关因素分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨影响破裂大脑中动脉瘤手术预后的相关冈素。方法回顾性研究51例破裂大脑中动脉瘤手术患者的临床资料，运用Logistic回归模型，对患者的性别、年龄、Hunt—Hess分级、颅内血肿、动脉瘤破裂次数等可能影响预后的指标进行单因素及多因素分析。结果Hunt—Hess分级、Fisher分级和颅内血肿是影响预后的独立危险因素（P〈0．05）。结论大脑中动脉瘤的手术预后受多种因素影响，通过Hunt-Hess分级、Fisher分级和是否伴有颅内血肿可以粗略估预后。
- 赵宏祥王中吴瑜余念祖
- 关键词：大脑中动脉瘤预后
- 松果体区肿瘤急性卒中二例
- 2011年
- 例1男,41岁.因头痛8 d入院.入院后行头颅MRI检查提示为松果体区肿瘤,梗阻脑积水.在全麻下行脑室-腹腔分流术,术后复查头颅CT提示梗阴性脑积水缓解.
- 虞正权邵忠孙晓欧吴瑜王晶陈罡朱巍巍
- 关键词：松果体区肿瘤急性卒中脑室-腹腔分流术头颅MRI检查术后复查入院后
- 松果体区肿瘤急性卒中的手术治疗:附2例报告
- 虞正权朱玉辐邵忠孙晓欧吴瑜王晶陈罡李中林范月操陈辰
- 颈内动脉外侧间隙的显微外科解剖被引量：1
- 2009年
- 目的掌握经翼点入路1颈内动脉外侧间隙的显微外科解剖。方法在15例（30侧）经颈内动脉灌注红色乳胶的成人尸体头颅上模拟翼点入路，测量第三间隙的数据，并探讨在不同角度下对基地动脉顶端分叉的暴露情况，进行显微解剖。结果经翼点入路第三间隙，可对颈内动脉床突上段、后交通动脉、脉络膜前动脉、基底动脉顶端等重要结构进行良好的显露。结论经翼点入路第三间隙在一定的角度下，可以清晰暴露基底动脉顶端，但需要保护好穿动脉。
- 吴瑜王中赵宏祥余念祖
- 关键词：翼点入路显微外科解剖基底动脉
- 22例高位颈段神经鞘瘤的显微手术治疗
- 目的:探讨高颈段神经鞘瘤的诊断与手术治疗方法。方法:回顾分析我院2006-2009年经确诊为高颈段神经鞘瘤的22例患者,均采用后正中入路,根据肿瘤的大小、具体部位及生长方式决定手术方式,显微镜下全切肿瘤,其中3
- 周鹏王中孙春明孙晓欧吴瑜叶明黄亚波周岱
- 关键词：显微手术治疗
- 文献传递
- 超早期经外侧裂入路显微手术治疗高血压壳核出血被引量：10
- 2009年
- 对62例高血压壳核出血患者超早期经外侧裂入路显微手术治疗。术后24—48h复查CT示44例患者血肿清除量〉90％，18例患者血肿清除量〈70％。随访6—12个月，按照ADL分级评估预后，存活58例，其中Ⅰ级9例（15．5％），Ⅱ级22例（37．9％），Ⅲ级18例（31．0％），Ⅳ级6例（10．3％），Ⅴ级3例（5．2％）。死亡4例（6．5％）。Ⅰ-Ⅲ级为预后良好共49例，占79．03％。认为超早期经外侧裂入路显微手术能更好的保护脑组织和血管，减少神经功能缺失，是治疗高血压壳核出血行之有效的方法。
- 赵宏祥王中吴瑜余念祖
- 关键词：高血压脑出血外侧裂入路外科手术
