刘大可
- 作品数：32 被引量：283H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家重点实验室开放基金国家科技重大专项“九五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市居民饮食与胃癌关系的病例对照研究被引量：40
- 2003年
- [目的]探讨上海市居民饮食与胃癌发生的关系。[方法]采用全人群病例对照研究,调查1999年4月～10月间诊断的上海市区新发胃癌病例311例(男性198例,女性113例),对照1579例(为“九五”课题中乳腺癌、肺癌及胃癌病例-对照研究之一,对照共用)。采用非条件logistic回归分析,调整可能的混杂因素,包括年龄、文化程度、吸烟(仅男性)、慢性胃炎及一级亲属胃癌家族史等,分析饮食口味、热烫饮食、新鲜蔬菜和水果、豆及豆制品、蛋及蛋制品、家禽类、腌制食品、油炸食品、植物油等饮食因素,以估计胃癌发生的比数比和95%可信区间。[结果]研究发现新鲜蔬菜(最高摄入量OR=0.6)、水果(OR=0.6)、新鲜豆类(OR=0.4)、豆制品(OR=0.4)和植物油(OR=0.6)是男性胃癌的保护因素,而油炸面食(OR=1.6)增加男性胃癌的危险性;新鲜蔬菜(OR=0.3)、水果(OR=0.4)、新鲜豆类(OR=0.4)、干豆类(OR=0.5)和蛋及蛋制品(OR=0.5)对女性胃癌具有保护作用,而腌制食品(OR=2.2)和油炸食品(包括油炸鱼/肉、油炸面食、油煎蛋和油煎花生米,OR=2.6)是女性胃癌主要的危险因素。重盐饮食和热烫饮食及早餐不规律增加胃癌发生的危险。未发现主食、新鲜肉类(包括鱼、家禽类、红肉类)等与胃癌发生有联系。[结论]高盐饮食、热烫饮食。
- 鲍萍萍高立峰刘大可陶梦华金凡
- 关键词：饮食胃癌病例对照研究流行病学
- 饮食因素与女性乳腺癌危险性的病例对照研究被引量：19
- 2003年
- [目的]探讨各类饮食因素与女性乳腺癌危险性的关系。[方法]采用以人群为基础的病例对照研究,调查上海市1999年4月至10月间确诊的乳腺癌患者(n=356)和全人群对照(n=925)的一般情况和饮食摄入情况等,采用量化食物摄入频度问卷调查表估价之前5年内的食物摄入情况。[结果]经调整潜在混杂因素后多因素分析发现,以最低摄入量组作参照,新鲜豆类每月平均摄入量在1773g^3748g、>3748g者患乳腺癌的危险性显著下降,OR值(95%CI)分别是0.63(95%CI=0.43~0.93)和0.61(95%CI=0.41~0.91),并有剂量效应关系(P<0.01)。其中毛豆、其他新鲜豆类分别和乳腺癌危险性呈负相关(P<0.01,P=0.04)。将每年摄入量按四分位法分组后,以最低剂量组作参比,随着腌晒类食品和油炸食品摄入量的增加女性患乳腺癌的危险性也增加(趋势检验P=0.02,P=0.01)。[结论]新鲜豆类对女性乳腺癌具有保护作用,而各类腌晒食品和油炸食品特别是油炸鱼/肉、油炸面食以及油煎花生米可增加女性乳腺癌的危险性。
- 陶梦华金凡刘大可高立峰
- 关键词：饮食因素女性乳腺癌危险性病例对照研究
- 身体测量指标与女性乳腺癌关系的前瞻性队列研究
- 目的:研究上海女性身体测量指标与绝经前后乳腺癌之间的关系.
方法:采用前瞻性队列研究方法.1997～2000年在上海市区建立一个73461人的女性队列.每两年随访一次,至2004年6月共收集乳腺癌新发病例432...
- 李泓澜高玉堂李琦刘大可
- 关键词：乳腺癌前瞻性队列研究COX回归模型绝经
- 文献传递
- 上海市社区中老年居民慢性病患病调查被引量：34
- 2012年
- 目的了解上海市长宁区社区中老年居民慢性病患病情况和分布特征。方法采用横断面现况调查,研究对象为上海市长宁区某街道40～74岁男性和40～70岁女性,分别于2003年和1998年完成了6 488名男性和8 511名女性的健康调查,根据上海市人口普查资料的年龄构成计算慢性病标化患病率,并采用χ2检验比较不同特征人群的慢性病患病率差异。结果男、女性慢性病中高血压患病率最高,标化患病率分别为28.0%、22.6%;分别有40.9%男性和36.5%女性患有高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺病和脑卒中5种主要慢性病中的一种;体质指数(BMI)≥24者,高血压和冠心病的患病率较高;经常吸烟、饮酒的男性,脑卒中、高血压和慢性阻塞性肺病的患病率较高,而吸烟、饮酒对女性慢性病的影响较小。结论不同特征人群慢性病患病率有一定差异,控制肥胖和戒烟是重要的干预措施。
- 马恰怡李泓澜徐洪兴姜宏谭玉婷刘大可项永兵
- 关键词：慢性病患病率
- 身体测量指标与女性乳腺癌关系的前瞻性队列研究被引量：21
- 2006年
- 目的研究上海女性身体测量指标与绝经前后乳腺癌之间的关系。方法采用前瞻性队列研究方法。1997-2000年在上海市区建立一个73 461人年龄40-70岁的女性队列。每2年随访一次,至2004年6月共收集乳腺癌新发病例432例。用Cox回归模型估计身体测量指标与女性乳腺癌发生的相对危险度(RR)和95％呵信区间(CI)。结果调整年龄、文化程度、能量摄入、月经、生育等混杂因素后,基线调查时体重、体重指数(BMI)、腰臀围比例(WHR)和20岁后体重增加与绝经后女性乳腺癌危险性呈正相关,与绝经前女性乳腺癌发生无关。身高与乳腺癌危险的显著正相关关系仅在绝经前女性中发现,20岁时身高在161 cm以上者发生乳腺癌的危险是157．1 cm以下者的1．84倍(95％CI:1．30-2．61)。20岁时BMI处于平均水平者绝经前患乳腺癌的危险性显著高于其他两组。BNI和WHR互相调整后,WHR独立于BMI的作用接近显著性水平。调整BMI后,20岁后体重增加会显著增加绝经后乳腺癌危险(RR=1．61,95％CI:1．09-2．37)。结论对于绝经后女性,成年后体重增加和中心性肥胖都是预测乳腺癌危险的指标。因此控制成年后体重、减少腹部脂肪堆积是预防绝经后乳腺癌发生的有效措施。身高可能是影响绝经前女性乳腺癌发生的危险因素。
- 李泓澜高玉堂李琦刘大可
- 关键词：乳腺肿瘤前瞻性队列研究COX回归模型
- 膳食大豆食物摄入与全肿瘤死亡风险关系的前瞻性队列研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨膳食大豆食物摄入与全肿瘤死亡风险的关系。方法:利用上海男性健康队列(2002—2013年)和上海女性健康队列(1997—2013年)的调查资料,采用食物频率调查表收集膳食大豆食物摄入的相关信息。使用COX比例风险模型调整潜在混杂因素,估算膳食大豆食物摄入与全肿瘤死亡的风险比(hazard ratio,HR)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。结果:最终纳入59 857名男性和73 044名女性参与者。上海男性和女性健康队列分别平均随访9.2年和14.7年,确诊2 122例男性和2 580例女性恶性肿瘤死亡病例。以膳食大豆食物摄入量最低四分位组为参考,男女性最高摄入组人群的HR分别为0.99(95%CI:0.87~1.12)和0.96(95%CI:0.85~1.08),提示膳食大豆食物摄入与全肿瘤死亡风险的关联没有统计学意义。进一步的分析结果提示,膳食大豆异黄酮摄入水平与男女性全肿瘤死亡风险也没有关联,相应的HR分别为1.06(95%CI:0.93~1.19)和0.98(95%CI:0.88~1.10)。结论:膳食大豆食物摄入可能与全肿瘤死亡风险的降低没有关联。
- 唐卫国舒晓鸥高静李泓澜张薇方婕高立峰刘大可郑苇项永兵
- 关键词：肿瘤大豆食品异黄酮类队列研究
- 健康生活方式指数与男性胃癌关系的前瞻性队列研究被引量：19
- 2017年
- 目的 探讨多种生活方式共同作用对胃癌发病的影响.方法 以2002—2013年上海男性健康队列的调查资料进行分析.上海男性健康队列以上海市某区8个街道40-74岁未患恶性肿瘤的常住男性居民为研究对象,2002—2006年期间有61480名对象完成了基线调查.以胃癌发生或研究对象死亡或最后一次随访（2013年12月31日）作为观察截止点.分别于2004—2008和2008—2011年完成了两次随访.选择调查中的生活方式的数据,构建健康生活指数（HLI）.HLI主要纳入了吸烟、饮酒、饮食、肥胖和体育锻炼5种常见的生活方式因素.采用Cox比例风险模型评估不同生活方式、HLI指数与胃癌的关系.结果 经过9.28年的随访,59503名纳入此次分析的对象中发生胃癌病例477例.有0、1、2、3、4、5种健康生活方式的人群所占比例分别为3.44%（2045名）、18.14%（10793名）、33.68%（20041名）、29.43%（17511名）、12.82%（7627名）和2.50%（1486名）.在这五种生活方式中,吸烟和饮酒因素与胃癌的关系有统计学意义,不吸烟或戒烟时间不小于10年者患胃癌RR（95%CI）值为0.71（95%CI：0.57-0.87）,每周饮酒量不超过14份者患胃癌RR（95%CI）值为0.70（0.55-0.90）.平均每增加1种健康生活方式因素,患胃癌RR（95%CI）值为0.86（0.79-0.95）.相对于仅有0或1种健康生活方式的人群,有4-5种健康生活方式的人群患胃癌RR（95%CI）值为0.62（0.49-0.83）.按照生活方式因素多分类进行分组,构建的HLI分值在0-11分之间,平均每增加1分,患胃癌RR（95%CI）值为0.93（0.89-0.97）;与得分0-3之间的人群相比,得分8-11的对象患胃癌RR（95%CI）值为0.64（0.47-0.87）.结论 上海男性健康队列中满足全部5种健康生活方式的人群比例较低;相对于没有或者仅有一种健康生活方式的人群,生活方式完全健康的人群胃癌风险约能降低1/3;HLI与胃癌发生风险呈负相关.
- 张庆丽郑苇李泓澜高静方婕高立峰刘大可舒晓鸥项永兵
- 关键词：队列研究胃肿瘤饮食习惯
- 可能与胰腺癌相关联的危险因素:上海市区胰腺癌病例对照研究
- 目的：目前对胰腺癌的发病因素及致病原因尚不清楚,本研究旨在探索与胰腺癌风险可能相关的危险因素.方法：本研究是在上海市区进行的以人群为基础的病例对照研究,共招募到35至79岁的胰腺癌新发病例908例和正常对照1067例.我...
- 王婧张薇孙璐刘大可Herbert YuHarvey Risch倪泉兴高玉堂
- 女性健康队列食物频率问卷的信度研究被引量：4
- 2006年
- 于科项永兵刘大可Gong YangXiao-Ou ShuWei Zheng高玉堂
- 关键词：食物频率问卷问卷信度女性健康队列膳食摄入量营养流行病学
- 吸烟、饮酒与胃癌关系的病例-对照研究
- 胃癌发生与外环境暴露有关,如饮食,生活方式.尽管上海市居民的生活水平有了显著改善,但胃癌发病率未见明显下降,其原因是否与吸烟等有关还有待进一步研究.一般认为香烟及烟雾中含有N-亚硝基化合物和其他致癌物;乙醇可直接刺激胃黏...
- 鲍萍萍陶梦华刘大可高立峰金凡
- 关键词：胃癌吸烟饮酒发病机制亚硝基化合物
- 文献传递
