黄怡玲
- 作品数:6 被引量:9H指数:2
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- 广州市762例小儿麻疹流行病特征分析被引量:2
- 2006年
- 目的分析广州市小儿麻疹患者的流行病学特征。方法收集住院病历资料进行流行病学分析。结果762例小儿麻疹病例中,471例(61·81%)是8个月龄以上的麻疹疫苗接种适龄儿,其中已接种麻疹疫苗147例(31·20%),未接种疫苗306例(65·00%),接种史不详18例(3·80%),流动人口病例424例(55·64%);291例(38·19%)是8个月龄内的婴儿,其中5例为新生儿,麻疹发病有低年龄化的倾向。结论在抓好麻疹疫苗接种适龄儿童的接种工作管理的同时,重点要加强流动人口的接种管理。
- 黄怡玲
- 关键词:麻疹麻疹疫苗接种流行病学分析
- 危重患儿应激性高血糖与肝脏功能的相关性被引量:2
- 2012年
- 目的分析危重患儿应激性高血糖水平变化趋势与肝脏功能变化的时相关系,探讨儿科危重症应激性高血糖时肝脏对血糖的调控机制。方法按照前瞻性对照研究原则,选择符合入选标准的危重患儿63例,根据入室当天的血糖水平分为高血糖组(53例)及正常血糖组(10例)。动态监测血糖、肝功能(ALT、AST、LDH、TG、TC、HDL、VDL)水平。结果应激性高血糖患儿应激3 d时AST及VDL与高血糖相关,而TG与高血糖水平相关。研究病例中死亡8例,均为高血糖组感染性疾病患儿,病死率12.7%;存活与死亡(观察时点仍生存时)的血糖水平差异有统计学意义(P=0.000)。结论危重患儿出现应激性高血糖可能为死亡危险因素;应激发生后需要注意保护肝脏功能,维持足够的能量代谢,平衡机体的代谢稳态,同时需防止应激后继发感染与并发症的发生,促进危重患儿的良好转归。
- 李佩青吴金霞廖欣黄怡玲陶建平杨镒宇朱翠平
- 关键词:危重症高血糖肝脏功能预后
- 193例危重病患儿血糖变化分析
- 2009年
- 目的:通过分析193例危重患儿的血糖变化,探讨应激性高血糖对病情进展和预后的影响。方法:对2002年1月-2007年12月在我院PICU住院的193例危重患儿的资料进行回顾性分析,运用t检验、χ2检验、方差分析和相关分析的统计学方法进行比较。结果:①193例危重病患儿中高血糖组有123例,高血糖的发生率为63.7%;血糖最小值为0.9mmol/L,最大值为30.5mmol/L,均值为8.2mmol/L;②123例高血糖患儿中,<3岁组87例(63.0%),3~7岁组17例(60.7%),7~10岁组9例(64.3%),>10岁组10例(76.9%),各年龄组高血糖发生率接近(P>0.05),均高于正常血糖发生率。③肺炎组发生高血糖有46例,颅内感染组24例,腹泻组11例,心肌炎组2例,感染性休克组11例,非感染性疾病组11例,其他组5例,意外组13例,不同原发病的血糖均数:肺炎为(7.075±2.900)mmol/L,颅内感染(8.259±3.840)mmol/L,腹泻(8.545±5.600)mmol/L,心肌炎(9.052±9.100)mmol/L,感染性休克(11.154±8.000)mmol/L,非感染性疾病(7.358±3.930)mmol/L,其他为(7.246±2.940)mmol/L,意外(12.329±7.890)mmol/L,经方差分析,不同的原发病其血糖升高的水平存在差异(P<0.05);④正常血糖患儿平均住院时间14.94d,平均住PICU时间9.5d,平均机械通气时间6.472d,而高血糖患儿的平均住院时间18.32d,平均住PICU时间12d,平均机械通气时间10.1901d,经t检验,高血糖组机械通气时间和住PICU时间长于正常血糖组(均P<0.05);⑤正常血糖组发生单个脏器损害的有31例,2个脏器损害的14例,3个以上脏器损害的18例,而高血糖组分别为27、41、55例(P<0.05),提示高血糖组脏器损害更严重;⑥高血糖组患儿住院7d内死亡人数31例,高于血糖正常组的8例(P<0.05),说明高血糖组患儿住院7d内的死亡率高于正常血糖组。结论:危重病患儿常出现高血糖,血糖升高与疾病严重程度有密切联系,血糖水平升高会导致预后不良,是导致死亡率增加和住院时间延长的重要因素,在治疗过程�
- 黄怡玲朱翠平洪婕李博廖欣李佩青杨镒宇陶建平
- 关键词:危重病血糖预后儿童
- 危重患儿血糖与胰岛素水平的临床分析被引量:3
- 2009年
- 目的分析危重患儿血糖和胰岛素水平变化,探讨危重患儿高血糖发生相关机制。方法检测2007年1至12月我院PICU收治的51例危重患儿入院时血糖和胰岛素水平变化,并与15例健康体检儿检测结果进行对照分析。结果(1)各种基础疾病下的危重患儿入院24h内血糖均值均高于正常范围,以感染性休克组为最高[(11.35±6.21)mmol/L];患儿入院5d内每日血糖均值波动情况以入院当天为最高,其后持续高于正常。(2)入院24h内肺部感染、颅内感染和感染性休克患儿血胰岛素水平分别为(17.65±16.85)mU/L、(13.45±7.33)mU/L、(16.24±12.41)mU/L,均高于对照组[(8.70±6.57)mU/L],而先天性心脏病组[(6.75±3.22)mU/L]略低于正常组,但各组间差异无显著性(F=0.356,P=0.127);入院当天和第3天、第5天患儿血胰岛素平均水平均高于正常对照组[(8.70±6.57)mU/L];根据血糖水平,将患儿分为血糖正常组和高血糖组,两组血胰岛素水平分别为(5.44±3.38)mU/L、(14.22±12.29)mU/L,高血糖组胰岛素水平明显高于对照组。(3)患儿危重评分(PIMⅡ)均值为12.69±16.82,共死亡8例,病死率为15.6%;死亡患儿血糖和胰岛素水平均明显高于存活患儿(P〈0.05)。(4)血糖和血胰岛素水平间无明显线性关系;危重症评分和血胰岛素水平无线性相关性;血糖和危重症评分间线性相关性不显著。结论危重症患儿常出现高血糖和高胰岛素血症,两者在一定程度上间接反映疾病严重程度,也是判断预后的间接指标;高血糖与胰岛素相对不足或(和)胰岛素抵抗有关,至于其确切的关系需要进一步研究证实。
- 朱翠平洪婕黄怡玲李博杨镒宇陶建平
- 关键词:危重症高血糖胰岛素抵抗
- 260例危重患儿血钠水平变化及其相关因素分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨危重病患儿血钠与液体张力关系,说明维持正常血钠的重要性,以及可能的途径。方法回顾分析260例危重病患儿临床资料,应用SPSS16.0软件分析血钠和液体张力情况对预后的影响,以及相互间的关系。结果血钠异常190例;其中低钠血症159例,高钠血症31例。低血钠患儿各年龄组发病率差异无显著性;高血钠患儿<3岁与7~10岁发病率差异有显著性(P<0.01)。低钠血症常发生在肺炎(39.0%)、颅内感染(18.9%)、感染性休克(9.4%);高钠血症常发生在颅内感染(占35.5%)、颅内非感染性疾病(16.1%),腹泻病(12.9%)。有原发或继发颅脑损伤患儿的高钠血症患病率(28.0%)显著高于无颅脑损伤患儿的患病率(5.4%)(P<0.01)。低钠血症病死率与正常血钠病死率差异有显著性(P<0.01);高钠血症病死率与正常血钠病死率和低钠血症病死率差异均有显著性(P<0.01)。第0天供给的液体张力为0.40±0.21,第9天液体张力为0.24±0.16,第0天液体张力与第1~9天液体张力均差异有显著性(P<0.01)。等张液体与低张液体相比较,能明显缩短总住院时间(P<0.05)、住PICU时间(P<0.01)和机械通气时间(P<0.01);但不同住院日的液体张力供给与当天血钠之间的相关性不显著(P>0.05)。结论危重病患儿常见血钠异常,其中低钠血症更为常见,应重视危重病患儿血钠监测,及时纠正其异常;注意维持液体张力的供给,减少危重患儿低血钠发病率。
- 李博朱翠平黄怡玲廖欣
- 关键词:危重病儿童血钠
- 儿童重症监护病房危重病患儿流行病学分析被引量:1
- 2009年
- 朱翠平黄彩虹黎锦昌李博黄怡玲李佩青杨镒宇陶建平曾其毅
- 关键词:儿童健康流行病学分析重症监护病房危重病患儿儿童死亡率总死亡率