高坤
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
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- 还原型谷胱甘肽联合β2-受体激动剂对AECOPD合并衰弱患者心肺功能、氧化应激及炎性因子的影响
- 2025年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽联合β2-受体激动剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并衰弱患者心肺功能、氧化应激及炎性因子的影响。方法纳入我院2020年3月—2023年3月收治的112例AECOPD合并衰弱患者,使用随机数字表法分为联合组、对照组,每组56例,两组均接受常规综合治疗及β2-受体激动剂治疗,联合组加用还原性谷胱甘肽静脉滴注。对比两组患者治疗前、治疗3 d后心肺功能、氧化应激、炎性因子水平、动脉血气变化,分析两种治疗方案的临床价值。结果两组治疗后耗氧量(VO_(2))、每分钟通气量(VE)、二氧化碳生成量(VCO_(2))、呼吸商(RQ)均较治疗前下降,左室射血分数(LVEF)较治疗前升高,联合组治疗后VO_(2)、VE、VCO_(2)、RQ低于对照组,其LVEF高于对照组(均P<0.05)。经过治疗,两组患者丙二醇(MDA)和谷胱甘肽过氧化物(GSH)以及C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8水平均呈现下降趋势,超氧化物歧化酶(SOD)水平则显示升高(均P<0.05);在联合组中,MDA和GSH以及CRP、TNF-α、IL-8的水平均低于对照组,而SOD水平则高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后动脉氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))均升高,二氧化碳分压PaCO_(2)均下降(P<0.05);与对照组相比,联合组治疗后PaO_(2)、SpO_(2)更高,PaCO_(2)更低(均P<0.05)。联合组咳嗽、咳痰、心悸、喘息症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。联合组住院时间较对照组减少(P<0.05)。两组不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗3 d后无衰弱率较对照组更高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.145,P=0.004)。结论在常规综合治疗及β2-受体激动剂的基础上,联合还原型谷胱甘肽有助于AECOPD合并衰弱患者心肺功能、氧化应激及炎性因子、动脉血气、衰弱状态的进一步调节与改善,且能够在不影响治疗安全性的前提下促进患者早期康复、缩�
- 高坤朱新程吴蓓蓓袁亚芳徐艳
- 关键词:还原性谷胱甘肽Β2-受体激动剂氧化应激
- 老年痴呆伴谵妄与非痴呆老年谵妄的比较研究被引量:2
- 2009年
- 目的探讨住院的老年痴呆伴谵妄与非老年痴呆伴谵妄患者的临床特征、影响因素及谵妄评分的差异。方法对18例老年痴呆伴谵妄患者与17例非老年痴呆伴谵妄患者所患躯体疾病、导致谵妄的诱因进行比较分析;使用谵妄量表(DSS)评估谵妄的严重程度,比较两者的差异。结果非老年痴呆组慢性阻塞性肺病(COPD)、恶性肿瘤、慢性心功能不全患病人数高于痴呆组。痴呆组脑卒中患病人数高于非痴呆组。非痴呆组的感染、低氧血症、血压波动等诱因患病人数高于痴呆组。DSS评分24h病情波动非痴呆组低于痴呆组;而思维不连贯,语言清晰度,对环境的错觉及总分平均值痴呆组低于非痴呆组,差异有统计学意义。结论老年痴呆伴谵妄与非老年痴呆伴谵妄所患躯体疾病、导致谵妄的诱因及DSS的评分存在差异。老年痴呆患者对各种诱因更为敏感。
- 张伟高坤王洪旗
- 关键词:老年痴呆老年谵妄
- 老年慢性脑供血不足认知障碍的研究被引量:5
- 2011年
- 目的分析老年性慢性脑供血不足(CCCI)蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及P300改变的特点,以期提高对CCCI认知功能受损的诊断水平。方法使用MocA对22倒住院老年CCCI患者及16例对照组进行认知功能测定。使用肌电一诱发电位仪的oddball程序检测患者及对照组的P300。结果老年CCCI组MoCA评定总分低于对照组,差异显著(18.23±1.8VS22.19±5.96,P〈0.05)对各项得分分析显示,主要表现在视空间与执行功能和记忆两项差异显著(2.18±0.66VS2.62±1.15,P〈.0.05;2.64±0.66vs3.44±1.15,P〈0.05)。老年CCCI组P300峰潜伏期较对照组明显延长(445.45±37,5)msvs(336.38±16.50)ms,P〈0.01。结论老年CCCI患者认知功能受损,主要表现在视空闽与执行功能和记忆受损较为突出,老年CCCI患者P300峰潜伏期延长反映认知功能受损。MoCA和P300是评估老年CCCI患者认知功能简单有效的方法。
- 张伟高坤李玺琳
- 关键词:蒙特利尔认知评估量表慢性脑供血不足