陈飞
- 作品数：46 被引量：516H指数：11
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定治疗小儿先天性脊柱畸形被引量：21
- 2008年
- 目的:评价后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定治疗小儿先天性脊柱畸形的临床疗效。方法:2003年6月～2005年6月应用后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定和自体骨短节段植骨融合治疗28例小儿先天性脊柱侧凸畸形患者,男10例,女18例,年龄1.6～7岁,平均3.8岁。完全分节半椎体24例,半椎体伴对侧分节障碍4例。术后定期复查脊柱X线片,观察脊柱融合、畸形矫正率及内固定稳定情况。结果:术中发生胸膜损伤和脑脊液漏各1例,分别经胸腔和伤口引流痊愈;术后切口浅表感染1例,经抗炎和换药处理治愈;无神经系统损伤。随访23～48个月,平均35个月,术前主弯冠状面Cobb角平均为35.2°±2.2°,术后为5.2°±1.2°,末次随访为7.4°±1.1°,丢失2.2°;后凸角平均为26.2°±3.1°,术后为4.2°±0.8°,末次随访为4.8°±1.0°,丢失0.6°;均获得良好骨融合,融合时间3～6个月,平均4.2个月;无内固定失败及假关节形成。结论:后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定植骨融合能安全有效地矫正小儿先天性脊柱侧凸畸形,并能达到稳定的短节段内固定及优良的融合效果。
- 吕国华王冰康意军李晶陈飞邓幼文刘伟东
- 关键词：先天性脊柱畸形椎弓根内固定
- 不同植入物固定L_1节段爆裂性骨折的三维有限元分析被引量：1
- 2012年
- 背景:胸腰段椎体爆裂性骨折临床十分常见,通过前路或者后路内固定重建稳定是目前常用的方法,作者未查及有关内固定应力情况的相关报道。目的:通过三维有限元法分析在L1节段爆裂性骨折情况下前路钛网重建钉棒内固定和后路椎弓根内固定两种方式中内固定物应力的分布情况,并进行两种方式稳定性的比较。方法:选择1名健康男性志愿者,通过CT扫描和有限元软件建立T12-L2节段的三维有限元模型。在验证有效的有限元模型上分别模拟L1节段爆裂性骨折,建立前路L1节段钛网重建钉棒内固定模型(模型A)和后路短节段椎弓根钉棒内固定模型(模型B),在各模型上施加载荷,观察内固定应力分布情况,进行稳定性的比较。结果与结论:建立T12-L2节段的三维有限元模型。两种内固定方式有限元模型在不同载荷实验中,模型A应力主要集中在钛网区域,模型B应力主要集中在钉棒的交接处。模型A的稳定性优于后者,模型A的T12平面的平均应力值小于模型B,差异有显著性意义(P<0.01)。说明前路术后钛网发生沉降和后路术后钉棒处断裂均可能与局部应力集中有关。前路钛网重建钉棒内固定较后路椎弓根内固定稳定性更好。
- 梁宁康意军陈飞
- 关键词：骨折前路植入体钛网椎弓根
- 重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉徒手置入精确性的CT评价被引量：3
- 2009年
- 目的:应用CT分析重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根徒手螺钉置入的精确性。方法:选择1996年6月至2006年12月有完整术后CT资料的重度特发性脊柱侧凸患者20例。术前主胸弯冠状面Cobb角82°～142°(96.3°±14.3°),主弯后凸角66.2°±12.4°。术中采用徒手直视下胸椎椎弓根螺钉置入,术后根据轴位CT扫描评价螺钉置入椎弓根的精确性。结果:共置入174枚胸椎椎弓根螺钉,术后CT密扫157枚螺钉(90.2%)完全在椎弓根皮质骨内,9例17枚螺钉(9.8%)发生错置:11枚螺钉(6.3%)偏外侧,其中9枚穿破皮质≤2mm,2枚穿破皮质在2～4mm;6枚螺钉(3.5%)偏内侧,其中3枚穿破皮质≤2mm,3枚穿破皮质在2～4mm。凸侧共置入椎弓根螺钉94枚,其中错置6枚,准确率为93.6%,凹侧共置入80枚,其中错置11枚,准确率为86.3%,凹侧与凸侧螺钉置入准确率比较无统计学差异(P>0.05)。所有病例未发生神经并发症。结论:应用徒手法行重度特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉置入精确度较高,但有一定的误置率。
- 王冰吕国华陈瑞松康意军李晶陈飞邓幼文刘伟东
- 关键词：脊柱侧凸椎弓根螺钉CT
- 后外侧入路治疗胸腰椎转移癌
- 目的:探讨应用后外侧入路行病灶切除,椎管环状减压、脊柱重建治疗胸腰椎转移癌效果。方法:13例患者采用后外侧入路,切除受累椎体、附件、硬膜外肿瘤实现环状减压;用椎弓根内固定系统及骨水泥重建脊柱稳定性。通过疼痛缓解及神经症状...
- 陈飞康意军吕国华王冰李晶
- 关键词：后外侧入路胸腰椎神经症状
- 文献传递
- 基于超限学习机2.5D-3D配准的脊椎手术导航被引量：1
- 2017年
- 基于视觉的自动导航是自动手术系统和手术机器人的关键组成部分。手术前基于CT扫描重建病人组织器官的三维模型,术中采集对应器官的二维影像,使其与三维重建模型进行实时匹配和对准,即实现虚-实配准,即可实现计算机视觉辅助的手术导航。面向脊椎这一刚性组织,研究观察影像与三维重建模型的自动刚性配准。为实现快速、鲁棒的特征提取和匹配,提出使用超限学习机构建的深度学习模型,基于大量训练数据学习2.5D深度图像和3D模型关键点的特征提取,并进行三维配准。人体脊椎数据库的配准实验和猪脊椎模拟手术导航的结果表明,上述方法具有训练时间短、匹配精度高、运行速度快等特点,非常适合于脊椎手术导航。
- 陈飞谢智歌蔡晨贾农徐凯
- 关键词：脊椎手术手术导航特征提取
- 胸腰段脊柱骨折合并亚急性进行性上升性瘫痪(附9例报告)被引量：3
- 2003年
- 目的:探讨胸腰段脊柱骨折后出现进行性瘫痪平面上升的原因。方法:回顾性分析1995年9月~2001年11月收治的385例胸腰段脊柱骨折患者中9例合并进行性瘫痪平面上升患者的临床特点、病程转归、手术探查所见及预后。结果:9例患者于受伤后24h^72h瘫痪平面开始上升,持续进展1~2周后稳定于某一平面,上升到C5脊髓平面1例、C71例、T22例、T41例、T6~T71例、T7~T82例、T101例。9例均由不完全性瘫痪发展为完全性截瘫。二次手术探查时发现其肉眼病理变化为:脑脊液明显减少或消失,骨折平面以上的长段脊髓呈紫绀色缺血坏死状改变,脊髓萎陷变细,搏动消失。随访5个月～3年,1例随访5个月瘫痪无恢复,6例于伤后1～2.5年死于各种并发症,2例存活超过3年者瘫痪平面和程度无改善。结论:胸腰段脊柱骨折合并进行性瘫痪平面上升的发生率约2.3%,预后差,其发生的直接原因是上升性脊髓缺血性坏死所致。
- 李晶吕国华康意军马泽民王冰陈飞
- 关键词：胸腰段脊柱骨折合并症手术治疗
- 基于SPH方法的流体粒子与软体碰撞检测被引量：2
- 2020年
- 针对虚拟手术系统中流血粒子与软组织器官碰撞检测的问题进行了研究.虚拟手术中流血与软体器官组织进行碰撞检测不同于传统的刚体或者软体之间的碰撞检测,流血模型的拓扑结构变化较大,传统方法通过更新拓扑结构来进行碰撞检测的方法不能够保证碰撞检测的实时性和准确性.提出一种基于空间划分的流血粒子与软体碰撞检测算法,能够处理基于光滑粒子流体动力学(Smoothed Particle Hydrodynamics,SPH)模拟的流体与任意动力学模型模拟的软体之间的碰撞检测.同时,提出了对SPH算法进行最近相邻粒子搜索过程中建立起的均匀空间网格进行重复利用,使空间网格用于碰撞检测的空间划分与流体粒子的定位,从而减少了时间和空间资源的重复消耗.实验结果表明,该算法能够满足虚拟手术中流血粒子与软体之间的碰撞检测对精确性和实时性的要求.
- 施鹏陈飞廖晋民
- 关键词：虚拟手术碰撞检测光滑粒子流体动力学
- 前后路短节段固定融合治疗腰椎纵向劈裂骨折
- 2017年
- 目的:评价前后路短节段固定融合治疗腰椎纵向劈裂骨折的临床效果和安全性。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院脊柱外科2005年3月至2013年5月采用的前后路短节段固定融合治疗的13例腰椎纵向劈裂骨折患者临床资料,对所有患者的矫正情况进行随访,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对腰椎功能进行评估。结果:随访时间为24~60个月,平均42个月;手术时间185~300min,平均248 min;术中失血量为600~1 500 m L,平均950 m L。所有患者术后均获得功能及自我形象的改善,在Cobb角评估方面,术后2 d,12个月和末次随访测量Cobb角较手术前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);VAS评分和ODI评估术后2 d,12个月和末次随访测量结果较之术前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月与末次随访的评估结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。根据美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准,在末次随访时,术前8例D级患者中6例恢复至E级,其中3例未见进一步恢复;术前2例C级中1例恢复至D级,1例恢复至E级。所有病例骨折均获愈合,愈合时间为3~6个月,平均4.5个月;术中3例有硬膜撕裂,术中给予修补;无神经血管损伤并发症病例。结论:短节段伤椎置钉和旋棒复位是腰椎纵向劈裂不稳定骨折较好的手术选择。
- 陈飞康意军周彬戴哲浩
- 关键词：短节段固定前路融合腰椎
- 胸腰椎骨折脱位伤椎固定的可行性研究被引量：238
- 2005年
- 目的探讨后路手术治疗合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的胸腰椎脊柱骨折脱位的疗效。方法2001年1月至2004年5月收治18例合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的脊柱骨折脱位患者,均为男性,年龄19￣58岁,平均38岁,均合并截瘫。受伤节段为T11￣L3。侧位X线片示骨折椎体楔形变,其中6例椎体后缘高度有丢失。骨折椎体高度压缩程度为1/4￣3/4,上位椎体向前脱位25%￣100%,2例合并侧方脱位。均于伤后10d内行后路减压椎弓根螺钉植入复位固定融合术。8例采用目前国内通用的在骨折椎体相邻上下椎体植入四枚椎弓根螺钉的复位固定技术,10例采用在骨折椎和相邻上下椎植入六枚椎弓根螺钉的复位固定技术。结果全部病例随访3个月～3年,平均18个月。8例采用二椎体四枚椎弓根螺钉植入者术后骨折椎体高度无改变5例,部分改善3例;骨折椎上位相邻椎脱位部分纠正6例,无变化1例,加重1例。1例出现撑开过度,1例术后3个月出现螺钉松动拔出,1例术后6个月出现断棒。10例三椎体六枚椎弓根螺钉植入者术后骨折椎体复位达80%￣100%,骨折椎上位相邻椎脱位均完全复位。术后近期内无严重并发症。结论应用三椎体六枚椎弓根螺钉植入复位固定治疗合并前、后纵韧带断裂及椎间盘破裂的脊柱骨折脱位在操作技术上是可行的,对恢复椎体高度和纠正脱位有?
- 李晶吕国华王冰卢畅康意军马泽民邓幼文陈飞刘伟东
- 关键词：胸腰椎骨折脱位椎弓根螺钉植入脊柱骨折脱位椎间盘破裂椎体楔形变椎体复位
- ^(18)F-FDG PET/CT对骨与软组织肿瘤的诊断价值被引量：4
- 2022年
- 目的:评价氟18-脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)在骨与软组织肿瘤病变诊治过程中的价值,利用糖代谢参数为骨与软组织肿瘤提供新的临床治疗依据。方法:回顾性分析2013年8月至2021年10月在中南大学湘雅二医院和湘南学院附属医院行^(18)F-FDG正电子发射断层扫描/计算机断层扫描成像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)检查且经病理证实的骨及软组织肿瘤或炎症改变的57例患者的临床资料及影像学资料。结果:间叶源性骨恶性肿瘤、孤立性浆细胞瘤、骨转移瘤与炎性病变均为FDG阳性,代谢体积(metabolic tumour volume,MTV)与病变部位总糖酵解量(total lesion glycolysis,TLG)在间叶源性骨肿瘤与炎性改变间差异有统计学意义。结论:^(18)F-FDG PET/CT的MTV与TLG等代谢参数在骨及软组织肿瘤早期诊断中有较高价值。
- 唐光陈飞
- 关键词：骨肿瘤标准摄取值
