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无阿片药麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐和术后苏醒质量的影响: 2025年; 目的探讨无阿片药麻醉(OFA)对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后恶心呕吐(PONV)和术后苏醒质量的影响。方法选取2023年5月至2024年8月都江堰市人民医院肝胆外科收治的80例胆囊结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用OFA方案,对照组采用阿片类药物方案。比较两组患者术后4、24 h恶心呕吐发生率,拔管时间,麻醉恢复室(PACU)停留时间,拔管时躁动评分(RS),术后30 min Ramsay镇静评分,术后第1天15项恢复质量评分量表(QOR-15)评分。比较两组患者术后30 min和24 h视觉模拟评分法(VAS)评分及补救性镇痛例数。观察并记录两组患者术前基础值(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、建立气腹时(T_(2))、喉罩拔除时(T_(3))的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果观察组术后4、24 h PONV发生率,术后30 min Ramsay镇静评分低于对照组,PACU停留时间短于对照组,术后第1天QOR-15评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24 h VAS评分均低于本组术后30 min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T_(1)和T_(2)时点MAP高于对照组,T_(2)时点HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后30 min和24 h VAS评分和补救性镇痛例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论OFA可降低LC后恶心呕吐的发生率,提高患者的苏醒质量。; 古玲玲何智扬王霞陈峰; 关键词：术后恶心呕吐苏醒质量腹腔镜胆囊切除术

右美托咪定监护下麻醉在经颈静脉肝内门体静脉分流术中的应用: 2015年; 目的观察右美托咪定监护下麻醉(MAC)用于经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)的麻醉效果。方法4 0例拟行TIPS的患者随机分为右美托咪定组(D组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20),D组和P组首先分别给予负荷剂量的右美托咪定和丙泊酚,然后调整两组的给药剂量使Ramsay镇静评分维持于2~4分,两组患者术前均给予0.1μg/kg的舒芬太尼,且术中酌情追加0.05μg/kg每次。记录麻醉前(T0)、手术开始前(T1)、球囊扩张时(T2)、支架植入时(T3)、术毕(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),舒芬太尼用量、呼吸抑制发生例数、手术时间、清醒时间等。结果 MAP:T1时,P组较D组明显下降(P<0.05);T2、T3时,P组的MAP较D组明显升高(P<0.05);HR:T3时,P组较D组明显升高(P<0.05);SPO2:T1、T2、T4时,P组较D组明显降低(P<0.05);P组的苏醒时间长于D组(P<0.05);P组的舒芬太尼用量、呼吸抑制的发生例数较D组高(P<0.05)。结论右美托咪定行MAC用于TIPS术安全可行。; 陈峰瞿琬林赵迪张颖; 关键词：经颈静脉肝内门体静脉分流术

咪达唑仑配合地佐辛在甲状腺手术中应用效果观察被引量：2: 2013年; 目的观察咪达唑仑配合地佐辛在甲状腺手术中的应用效果。方法选取2010年1月—2013年1月采用颈丛麻醉方式行甲状腺手术的患者100例,分为观察组与对照组,均采用利多卡因与罗哌卡因麻醉,并分别使用咪达唑仑配合地佐辛以及单用咪唑达仑进行镇痛与镇静,对两组手术开始15min、30min与术后的镇痛与镇静效果,以及术前和手术开始5min、15min、30min患者的BP、RR及HR情况分别进行比较,并对两组发生的不良情况统计比较。结果手术15min、30min和术后观察组患者的镇痛相对更明显,镇静效果上观察组相对明显,但不具显著性;术前以及术中观察组在BP、RR及HR上的波动相对更小,两组不良反应情况无明显差异;观察组整体效果更明显。结论咪达唑仑配合地佐辛在甲状腺手术中应用效果明显,值得临床推广。; 陈峰; 关键词：咪达唑仑地佐辛

右美托咪定对老年高血压患者腹腔镜结肠癌根治术中血流动力学的影响被引量：19: 2016年; 目的比较不同剂量右美托咪定对老年高血压患者腹腔镜结肠癌根治手术中血流动力学的影响。方法选择行腹腔镜结肠癌根治术的老年高血压患者87例。按随机数字表法将分为右美托咪定1组（D1组）、右美托咪定2组（D2组）及生理盐水组（S组）每组29例。D1和D2组静脉泵注右美托咪定0.2、0.4μg/（kg·h）,S组则静脉泵注生理盐水10 ml/h。所有患者均自麻醉诱导前10 min开始持续泵注直至手术完成前30 min停止。比较三组麻醉时间、拔管时间和麻醉恢复室（PACU）停留时间;入手术室时（T0）、插管前1 min（T1）、插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）、手术结束时（T4）、拔管后1 min（T5）、离开PACU（T6）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）;手术过程中高血压的发生次数;PACU中Ramsay镇静评分、疼痛评分、不良反应发生情况。结果 D1和D2组T2~6MAP、HR以及疼痛评分,发生血压升高及寒战的次数均低于S组（P〈0.05）。D2组拔管时间、PACU停留时间大于S组和D1组。三组Ramsay镇静评分D2组〉D1组〉S组,c差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定0.2及0.4μg/（kg·h）泵注有利于老年高血压患者在腹腔镜结肠癌根治术中血流动力学稳定,镇静效果良好,且麻醉安全性较高。0.2μg/（kg·h）右美托咪定不延迟患者拔管及苏醒时间,更适用于老年高血压患者。; 陈峰; 关键词：高血压老年患者腹腔镜结肠癌根治术

腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术不同麻醉方式的临床效果对比被引量：11: 2017年; 目的探讨腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术不同麻醉方式的临床疗效。方法选取收治的拟行腹腔镜先天性巨结肠根治术的婴幼儿患者60例,按照简单数字表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用插管全麻,观察组患者采用全麻复合骶管阻滞,记录两组患儿T_1(术前)、T_2(CO_2气腹后5min)、T_3(CO_2气腹后10min)、T_4(CO_2气腹放气后5min)、T_5(肛门操作5min后)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及气道峰值(PIP),芬太尼、维库溴铵以及异丙酚的用量,观察两组患儿的术后并发症发生率及术后苏醒时间。结果两组患儿术后HR、SBP、DBP以及PIP指标均明显高于术前(P<0.05);观察组患儿HR、SBP、DBP以及PIP指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组患儿维库溴铵[(88.77±10.24)μg/kg·h]、芬太尼[(2.87±6.23)μg/kg·h]和异丙酚[(5.33±0.70)mg/kg·h]用量均明显少于对照组(P<0.05),且观察组患儿术后苏醒时间[(12.25±5.27)min]显著短于对照组[(17.32±5.22)min,P<0.05],两组患儿术后均出现不同程度的不良反应,其中对照组患儿的不良反应发生率(33.33%)明显高于观察组(20.00%,P<0.05)。结论腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术中应用骶管阻滞复合全麻的临床效果显著,能够有效减少麻醉性镇痛药的用量,从而有效减少术后不良反应的发生率,具有较高的安全性,可在临床推广应用。; 瞿琬林谭玲谢敏陈峰赵迪; 关键词：腹腔镜婴幼儿先天性巨结肠根治术插管全麻

胸椎旁神经阻滞联合静吸复合全麻对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛及认知功能的影响被引量：1: 2024年; 目的观察胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合静吸复合全麻对老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的术后镇痛效果及认知功能的影响。方法选取我院择期LC老年患者58例,按随机数字表法分为联合组和全麻组,全麻组(n=29)给予静吸复合全麻,联合组(n=29)给予TPVB联合静吸复合全麻。比较两组苏醒质量、术后48 h内补救镇痛情况、术后24 h内疼痛评分、术后3 d内认知功能恢复情况。结果联合组苏醒质量高于全麻组(P<0.05),术后患者静脉自控镇痛(PCIA)有效按压次数显著低于全麻组(P<0.05),两组患者补救镇痛率无显著性差异(P>0.05),术后24 h内VAS评分均显著低于全麻组(P<0.05),术后1 d认知功能发生率明显低于全麻组(P<0.05)。结论老年LC患者行TPVB联合静吸复合全麻有利于提高患者苏醒质量,辅助术后镇痛,患者认知功能恢复快,值得推荐。; 瞿琬林陈峰聂曾波古玲玲; 关键词：神经阻滞全身麻醉

对接受腹部手术的老年患者实施全凭静脉麻醉的效果探析: 2017年; 目的 :探究对接受腹部手术的老年患者实施全凭静脉麻醉的效果。方法 :选取2016年2月至2017年2月期间在都江堰市人民医院进行腹部手术的60例老年患者作为研究对象。将其随机分为静脉组和吸入组。在两组患者进行腹部手术期间,对静脉组30例患者实施全凭静脉麻醉,对吸入组30例患者实施吸入麻醉。观察对比两组患者麻醉期间的舒张压、收缩压、心率、术毕至苏醒的时间和认知功能的恢复情况。结果 :静脉组患者术毕至苏醒的时间短于吸入组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。静脉组患者术后6 h、术后24 h的认知功能评分均高于吸入组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在麻醉期间,两组患者的舒张压、收缩压、心率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :对接受腹部手术的老年患者实施全凭静脉麻醉的效果较好,能够显著缩短其术毕至苏醒的时间,促进其认知功能的恢复。; 陈峰; 关键词：全凭静脉麻醉吸入麻醉老年腹部手术

一种可单手操作的神经阻滞针及其使用方法: 本发明公开了一种可单手操作的神经阻滞针及其使用方法，属于医疗设备技术领域，解决现有阻滞针需两人配合操作，浪费人力，同时术者与助手可能在注药时机、注药量等问题上存在差异，配合欠佳，延长操作时间，影响阻滞效果的问题；其包括针...; 古玲玲陈峰瞿琬林何智扬

右美托咪啶与利多卡因抑制舒芬太尼诱发全麻诱导期患者呛咳反应效果的比较被引量：1: 2014年; 目的研究比较右美托咪啶的治疗效果与利多卡因抑制舒芬太尼诱发全麻诱导期患者呛咳反应的效果。方法随机挑选本院的妇科手术患者30例,对这30例患者都要进行全凭静脉麻醉。随机性的将30例患者分为两组,各组15例。其中A组使用右美托咪啶,B组使用利多卡因,同时还要详细的记录注射舒芬太尼之后呛咳反应的效果。结果 A组的呛咳发生率明显低于B组。A组和B组严重的窦性心动过缓和低血压的发生率具有比较差异五统计学意义(P>0.05)。结论在麻醉诱导之前进行注射右美托咪啶比注射利多卡因的治疗效果好的多。; 陈峰; 关键词：右美托咪啶利多卡因舒芬太尼呛咳反应全麻诱导期

高眼压下球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉在白内障合并原发性闭角型青光眼患者手术中的麻醉效果观察被引量：7: 2021年; 目的探讨高眼压下球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉在白内障合并原发性闭角型青光眼(PACG)患者手术中的麻醉效果。方法选取我院白内障合并PACG患者82例,采用信封法随机分为联合组(43例43眼)和对照组(39例39眼),均接受白内障囊外摘除术+晶状体植入术+小梁切除术。对照组采取表面麻醉,联合组采取球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉。比较两组不同时间点的镇痛效果、术中制动效果、术眼配合度、患者麻醉满意度、术中麻醉并发症。结果术中10、20 min及术毕,联合组疼痛程度均轻于对照组(P<0.05)。联合组术中眼球运动、眼睑挤压的制动效果均优于对照组;配合率及麻醉满意率均高于对照组;麻醉并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉能获得更好的镇痛效果,并减少结膜出血、眶压升高等手术并发症,适用于白内障合并PACG手术。; 瞿琬林陈峰; 关键词：白内障原发性闭角型青光眼表面麻醉

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陈峰

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