辛蔚妮 作品数:25 被引量:493 H指数:8 供职机构: 汕头大学医学院 更多>> 发文基金: 广东省卫生厅资助课题 新世纪高等教育教学改革工程 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
视觉模拟评分法评估根管治疗术后疼痛程度及疼痛相关因素分析 被引量:92 2019年 目的探讨临床上根管治疗术后发生疼痛的相关因素,包括年龄、性别、术前诊断、牙位、充填情况、是否超充、是否存在术前疼痛等。方法按受试者入选的先后顺序随机选取2018年7月至2019年4月在汕头大学医学院口腔门诊部行上、下颌磨牙及前磨牙根管治疗的患者140例,其中男63例、女77例,记录其首诊情况。统一采用开髓车针获得入口,根管预备方式统一采用标准技术,完成预备后导入氢氧化钙糊剂消毒根管,并采用玻璃离子暂时封闭开髓口。1周后患者复诊,去除暂封物后采用热牙胶垂直加压充填技术完成根管充填,并拍摄术后根尖X线片。24h后患者复诊,采用视觉模拟评分(VAS)法对术后疼痛进行评估,记录数据并进行单因素相关性分析和多因素Logistic回归综合分析。结果共纳入病例140例,84例(60%)出现根充后不适。其中61例(43.6%)患者报告轻度疼痛,中度疼痛和重度疼痛的患者分别为9例(6.4%)和14例(10%)。无患者出现极重度疼痛。卡方检验显示,术后出现疼痛与性别及牙齿类型无关,但是与诊断即术前牙髓感染状态(χ^2=76.11,P<0.001)及根充效果(χ^2=16.3,P<0.001)有关。多因素Logistic回归分析显示术前没有症状,术后疼痛也会相应减少(OR=0.179,P=0.048);糊剂没有超出,也会降低疼痛的发生程度(OR=0.039,P=0.005);慢性牙髓炎发生术后疼痛症状相对于根尖周炎会轻(OR=0.034,P<0.001),而牙髓坏死相对于根尖周炎会增加术后疼痛表现(OR=4.08,P=0.038)。与超充相比,恰填(OR<0.001,P<0.001)与欠填距离根尖<2mm(OR<0.001,P<0.001)都会减轻术后疼痛表现。结论临床医生在操作中应尽量避免超充,在根管预备过程对根尖区的保护,以及糊剂量的控制对避免根充后疼痛尤为重要。对于牙髓坏死和根尖周炎的患者应做好术后沟通工作。 辛蔚妮 曾博 许青峰 邹波 马辉彬关键词:根管疗法 视觉模拟评分法 口腔消毒供应中心(CSSD)追溯系统的设计与应用体会 为满足国家卫健委对口腔器械质量的追溯要求和医疗机构内部管理的需要,以口腔门诊信息系统为平台,以消毒供应室的布局及工作流程为基础,利用移动网络和条形码等技术,采用B/S架构研发并应用消毒供应中心追溯管理系统对口腔器械和敷料... 辛蔚妮 许青峰 马辉彬 邹波 池玉珊关键词:追溯系统 质量管理 文献传递 冠根一体化修复临床疗效:一项24个月随访研究 目的本研究旨在对根管治疗及其术后冠修复的患牙进行疗效评估,针对性评估患牙的预后,确保根管治疗的长期疗效。方法本研究在患者知情并签署同意书下进行,并于研究开展前对研究人员进行临床检查和阅片的统一培训,达到满意的一致率。(1... 陈珂晓 金圻 廖勇槟 杨家扬 曾博 辛蔚妮关键词:冠修复 根管治疗 根尖周炎 随访研究 婴儿期喂养方式与中国学龄前儿童乳牙龋病关系的Meta分析 被引量:17 2005年 目的:探讨婴儿期喂养方式与中国学龄前儿童乳牙龋病发病的关系.方法:检索中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、中国期刊网全文数据库,收集国内1998-01-2004-12研究婴儿期喂养方式与学龄前儿童乳牙龋病发病的相关文献,对符合条件的研究进行Meta分析,计算合并优势比,评价婴儿期不同喂养方式与学龄前儿童乳牙龋病发病的关系.采用RevMan软件进行数据分析.结果:符合纳入标准的文献共5篇,总样本量2 476例.其中母乳喂养组1 409例,患龋人数545例,人工喂养组1067例,患龋人数745例;合并OR值是2.87,95%的可信区间为1.21~6.81.结论:婴儿期采用人工喂养的儿童发生乳牙龋齿的危险性是采用母乳喂养儿童的2.87倍,采用母乳喂养能有效预防学龄前儿童乳牙龋齿的发生. 辛蔚妮 凌均棨关键词:乳牙 龋齿 META分析 基于智能手机微信小程序'牙体解剖学习平台'的开发与应用 被引量:6 2019年 通过数字化技术整合文字、图片、视频及三维动画等教学资源,构建基于智能手机微信小程序的数字化口腔解剖生理-牙体形态结构学习平台,展示牙齿三维数字模型.参照人民卫生出版社教材《口腔解剖生理学》(第七版)及Wheeler's Dental Anatomy,Physiology and Occlusion对牙体结构形态部分进行文字编排.通过对离体牙进行拍摄、锥形束CT扫描后获得牙齿外型JPEG文件和牙体横断面的DICOM文件,后期采用Photoshop CS6、CS 3D imaging(锥形束CT附带的简略版软件)、Snagit、Video Editor及爱剪辑5个软件制作牙体连续断层解剖动态图及各牙体3D展示视频.按照微信官网小程序开发的步骤进行注册、开发、编写代码,将图片和文字导入,提交审核和发布等.完成'牙体解剖学习平台'微信小程序制作并投入使用.90.3%(93人)的使用者认为其对学习《口腔解剖生理学》有帮助,特别在加深对牙齿形态结构的理解和记忆牙齿形态结构的知识点方面.96.1%(99人)的使用者认为小程序应该加入课堂作为口腔专业学生学习的补充,但不认为其可取代课本.'牙体解剖学习平台'微信小程序的开发将为口腔各类教学资源基于网络开发整合提供方法学的借鉴. 辛蔚妮 邹波 蓝国豪 郭一凡 周可仪 马辉彬 许青峰关键词:口腔解剖生理学 数字化技术 课程改革 口腔健康影响程度量表的验证研究 被引量:217 2006年 目的通过对口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)的验证研究及其性质的考评,对该量表的信度、效度作出评价,探讨其在中国人群中进一步应用的可行性。方法按照国际生存质量评价(IQOLA)项目的标准程序,对OHIP-14进行翻译、回译、文化调适和改造,建立口腔健康影响程度量表。使用该量表和《口腔健康自我评价表》,对广东省部分地区年龄在18~65岁之间的居民应用多阶段简单随机抽样法,共抽取592个个体进行口腔健康相关生存质量调查,对调查结果进行统计学分析,考评量表的信度和效度。结果共有592位个体接受调查。回收有效问卷550份,其中数据缺失问卷38份。口腔健康影响程度量表内部一致性Cronbach’s α系数为0.93,条目与量表间的相关系数在0.53~0.71之间。因子分析提取的4个维度显示,口腔健康影响程度量表存在预想的连带关系和逻辑关系。量表得分与自我评价的口腔健康、自我感觉的治疗需要间呈显著正相关,相关系数分别为0.54、0.49(P〈0.0001)。结论口腔健康影响程度量表具有良好的信度、效度,其良好的心理测量学性质,为该量表在中国人群中的进一步推广应用提供了理论依据。 辛蔚妮 凌均棨关键词:牙健康调查 心理测量学 类风湿关节炎和慢性牙周炎临床指标的相关性研究 被引量:5 2017年 目的研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的牙周状况,初步探讨慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)与RA的关系。方法收集48例诊断为类风湿关节炎患者作为RA组,同时在口腔门诊中进行常规龈上洁治的、无特殊口腔疾病的患者中选择42例作为健康对照组。记录相关的类风湿的临床指标,包括红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清中抗环瓜氨酸化抗体(anticycliccitrullinated peptide antibody,Anti-CCP)和口腔指数,包括非刺激性唾液流速(unstimulated salivary flow rate,UWS)、刺激性唾液流速(stimulated salivary flow rate,SWS)、探诊出血指数(bleeding on probe,BOP)、牙周袋探诊深度(periodontal probing pocket,PPD)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL),并做均数比较及相关性分析。结果 RA组与健康对照组在唾液流速、PPD、CAL等口腔指标方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。RA组中慢性牙周炎的发病率与健康对照组的发病率存在差异(P<0.001)。CAL与AntiCCP抗体浓度具有相关性(P=0.01)。结论 RA患者慢性牙周炎发病率较健康人高,类风湿关节炎与慢性牙周炎在发病机制有可能存在一定的关联性。 辛蔚妮 侯志铎 龚瑶关键词:慢性牙周炎 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 慢性牙周炎患者口腔健康相关生存质量的调查 被引量:29 2014年 目的:通过应用《口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)》(以下简称《程度量表》测评慢性牙周炎对患者口腔健康相关生存质量的影响。方法:使用《程度量表》对中山大学附属口腔医院牙周科符合纳入/排除标准的102名患者进行调查,患者同时填写《口腔健康自我评价表》记录个体基本情况和自觉症状,并进行牙周检查:牙周炎程度(轻、中、重度)、缺失牙数及探诊深度>5 mm的牙数。结果:102例慢性牙周炎患者的《程度量表》平均得分为14.72±7.29,普通人群(550个体)的平均得分为11.84±9.88,(Z=-4.15,P<0.05)。经历过"牙龈退缩(P<0.05)"、"牙齿疼痛(P<0.05)"、"牙齿松动(P<0.05)"的患者其生存质量低于无经历过此类症状的患者。量表总得分与患者牙周炎的严重程度具相关性(r s=0.209,P<0.05),与探诊深度>5 mm牙数的多少不具相关性(P>0.05)。结论:慢性牙周炎患者总体口腔健康相关生存质量低于牙周健康人群。 辛蔚妮 凌均棨关键词:牙健康调查 慢性牙周炎 口腔诊室不同通风状态下气溶胶类污染物喷溅情况研究 2023年 目的研究在独立空间内进行口腔诊疗操作时,不同通风状态下气溶胶类污染物的喷溅情况,为降低医患感染风险提供依据。方法选取独立口腔诊室,在3种不同通风状态(自然开窗通风、新风系统和新风系统及空气消毒机)下开展3种不同口腔诊疗操作(龈上洁治、根管预备和牙体预备),定义为9种工况。测定不同位点在不同时点的菌落总数,定量分析不同通风状态的气溶胶类污染物在时间和空间上的轨迹分布。采用Spearman秩相关分析、广义线性混合模型、方差分析和Wilcoxon秩和检验,以及秩次转换后进行多重比较以分析菌落总数的差异和平衡状态。结果方差分析结果表明,各位点的菌落总数差异无统计学意义(F=1.45,P=0.182),即各位点的菌落总数分布在各位点较为均匀。相对于自然开窗通风,开启新风系统进行龈上洁治和牙体预备,菌落总数(N_(工况1)=25.8 CFU/cm^(2);N_(工况2)=10.4 CFU/cm^(2);N_(工况7)=35.7 CFU/cm^(2);N_(工况8)=6.5 CFU/cm^(2))均随着时间的增加呈现降低的趋势(t_(龈上洁治)=2.27,P_(龈上洁治)=0.024;t_(牙体预备)=2.30,P_(牙体预备)=0.022)。所有工况治疗结束后30~60 min内与治疗结束后60~120 min内的菌落总数均无明显差异,即喷溅操作结束30 min后菌落总数趋于动态平衡的状态,且符合《医院消毒卫生标准GB 15982-2012》中的Ⅳ类环境要求。结论开启新风系统能在口腔诊疗喷溅操作中一定程度上有效降低特定空间的气溶胶类污染物。上一患者治疗结束后30 min下一患者方进入该区域进行治疗较安全。 马辉彬 黎创 池玉珊 许青峰 林华敏 辛蔚妮关键词:气溶胶 环境污染物 通风 错[牙合]畸形影响量表(MIQ中文版)的研制与应用 被引量:1 2022年 目的通过对英文版错[牙合]畸形影响量表(Malocclusion Impact Questionnaire,MIQ)汉化后进行验证研究及性质考评,探讨汉化版本在中国青少年群体中应用的可行性。方法依据国际生存质量评价项目的标准程序,对MIQ进行翻译、回译、文化适配和版本更新,建立汉化错[牙合]畸形影响量表;应用汉化量表和儿童感知问卷(11~14岁)调查161例正畸患者的口腔健康生存质量,考评汉化量表的信度与效度。结果回收有效问卷161份。量表的内部一致性克朗巴哈α系数(Cronbach’s α)为0.887,条目与量表间的相关系数为0.0001~0.824;量表得分与儿童感知问卷(11~14岁)得分呈正相关,相关系数为0.444(P<0.001)。结论汉化版的错[牙合]畸形影响量表(MIQ中文版)具有良好的信度与效度,可在正畸临床治疗时在青少年群体中应用。 辛蔚妮 黎创 许克樱 许青峰关键词:错[牙合]畸形 心理测量学 正畸治疗 健康相关生存质量