胡珍华
- 作品数:25 被引量:53H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家教育部博士点基金辽宁省教育厅高校重点实验室项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 绒毛膜癌导致肺栓塞和肺动脉高压一例
- 2021年
- 绒毛膜癌是妊娠滋养细胞肿瘤常见的类型之一,恶性程度极高,血行转移是其主要的转移途径。肺栓塞是由内外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征的总称,肺栓塞栓子多为血栓,而因绒毛膜癌血行转移形成肺动脉癌栓的病例非常少见。作者收治了一例绒毛膜癌导致的肺栓塞和肺动脉高压,现对该疾病临床特征、诊断及治疗进行总结,报道如下。
- 蔡明博胡珍华王红鹄史素素
- 关键词:绒毛膜癌妊娠滋养细胞肿瘤血行转移肺动脉高压恶性程度
- 生育指数评分对子宫内膜异位症不孕患者术后妊娠方式选择的预测价值被引量:11
- 2018年
- 目的:分析不同子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)生育指数(endometriosis fertility index,EFI)患者的术后自然妊娠率,探讨EFI评分对腹腔镜术后妊娠方式选择的预测价值。方法:回顾性分析2013年1月—2014年12月于郑州大学第一附属医院就诊并行腹腔镜手术治疗的EMs不孕患者的完整资料,共148例,电话随访其术后的妊娠情况。按EFI评分标准对患者进行评分,计算不同分值患者术后的自然妊娠率,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价EFI评分对EMs不孕患者术后妊娠率的预测价值。结果:术后36个月内EMs患者的自然妊娠率与EMs分期呈负相关(rs=-0.535,P<0.001),且各期EMs患者术后6个月内的自然妊娠率均高于术后7~12个月、13~24个月及25~36个月。术后36个月EMs患者的自然妊娠率与EFI评分呈正相关(rs=0.617,P<0.001),且EFI评分分别为9~10分、7~8分和5~6分的患者,在术后6个月内的妊娠率均高于其他时间段。EFI评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.854(95%CI:0.794~0.915,P<0.001)。通过ROC曲线确定的EFI预测术后1年内自然妊娠的临界值为6.5分(约登指数最大),其预测的敏感度为73.42%,特异度为82.61%。结论:EFI评分与EMs不孕患者腹腔镜术后的自然妊娠率呈正相关,能够较好地预测EMs不孕患者术后1年内的自然妊娠。术后1年是妊娠的最佳时期,应积极试孕,把握时机。
- 叶晶晶李留霞胡珍华朱迎
- 关键词:妊娠率
- PBL联合多维网络教学法在妇产科住院医师规范化培训中的应用
- 2025年
- 目的:探讨问题为导向的教学法(problem-based learning, PBL)联合多维网络教学法在妇产科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法:选取2020年9月至2021年4月在郑州大学第一附属医院妇产科进行规范化培训的60名住院医师作为研究对象,按照随机数字法将学员分为对照组和试验组,每组30人。对照组采用传统方法临床教学,试验组采用PBL联合多维网络教学法进行教学。4个月后比较两组医师的阶段临床理论和技能考核成绩、教学效果、教学满意度。结果:试验组和对照组进行4个月培训,试验组基础理论考试、临床技能考核成绩均高于对照组(P<0.05)。结论:以问题为基础的教学法(PBL)联合多维网络教学法在住院医师规范化培训教学中取得了显著的教学成效,有利于提高住院医师的医学理论知识、临床操作水平且激发学习主动性。
- 胡珍华贾佳张微微张嘉琳谢娅
- 关键词:PBL住院医师规范化培训妇产科
- 正念减压疗法联合延续性干预在青年卵巢癌患者中的应用效果
- 2025年
- 目的探讨正念减压疗法联合延续性干预在青年卵巢癌(OC)患者中的应用效果。方法根据术后干预方式的不同将82例接受腹腔镜根治术的青年OC患者分为观察组(n=40)和对照组(n=42),对照组患者术后给予常规干预,观察组患者术后给予正念减压疗法联合延续性干预。比较两组患者的负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)]、并发症发生情况及满意度。结果干预后,两组患者HAMD、HAMA、FACT-G评分均低于本组干预前,观察组患者HAMD、HAMA、FACT-G评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论正念减压疗法联合延续性干预可改善青年OC患者的负性情绪,减少并发症,提高生活质量及满意度。
- 王品胡珍华郭静
- 关键词:卵巢癌
- HE4与Lewis在卵巢上皮性肿瘤中的表达及相关性研究被引量:3
- 2015年
- 目的:研究HE4与Lewis y抗原在卵巢上皮性肿瘤中的表达、相关性及临床意义。方法:免疫组化法检测卵巢上皮性恶性肿瘤、卵巢上皮性交界性肿瘤、卵巢上皮性良性肿瘤及正常卵巢组织中HE4与Lewis y抗原的表达。应用免疫荧光双标记方法检测卵巢上皮性肿瘤中HE4与Lewis y的结构关系。结果:HE4在卵巢恶性肿瘤组的阳性率最高,明显高于良性及正常卵巢组(P均<0.05)。Lewis y表达与HE4相似,在卵巢恶性上皮性肿瘤中,Lewis y抗原的阳性表达率明显高于交界性、良性及正常卵巢组。相关性分析显示:HE4与Lewis y呈直线相关(r=0.813,P<0.05)。在激光共聚焦显微镜下可见HE4与Lewis y抗原有空间位置上的重叠。结论:HE4与Lewis y抗原在卵巢恶性肿瘤中均呈现明显高表达,且两者在卵巢上皮性肿瘤中的表达呈正相关。
- 庄慧宇胡珍华刘娟娟刘大我高娜齐跃张淑兰林蓓
- 关键词:卵巢上皮性肿瘤HFALEWIS免疫组化激光共聚焦
- Lewisy抗原及胰岛素样生长因子受体1在卵巢浆液性肿瘤中的表达及临床意义被引量:1
- 2012年
- 目的探讨Lewis y抗原及胰岛素样生长因子受体1(IGF-1R)在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测卵巢浆液囊腺癌(恶性组)、交界性卵巢浆液性囊腺瘤(交界性组)、良性卵巢浆液性囊腺瘤(良性组)和正常卵巢组织(正常组)中Lewis y抗原与IGF-1R的表达。用免疫荧光双标记法检测2者在卵巢癌组织中表达的相关性。结果恶性组Lewis y抗原和IGF-1R的阳性率明显高于交界性组、良性组及正常组(P<0.05);低分化组IGF-1R的表达水平与中、高分化组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而低、中、高分化3组间Lewis y抗原表达差异无统计学意义(P<0.05)。Lewis y和IGF-1R在恶性组中的表达水平增高,具有正相关性(P<0.05),且2者存在共定位关系。结论 Lewis y抗原及IGF-1R参与了卵巢浆液性肿瘤由良性向恶性的转化与发展,与患者的预后密切相关。
- 刘大我刘娟娟林蓓胡珍华高健侯锐刘川郝莹莹张淑兰
- 关键词:卵巢浆液性肿瘤卵巢浆液性囊腺瘤IGF-1R免疫组化SP法
- 雷洛昔芬对子宫内膜异位症患者骨代谢的影响被引量:2
- 2018年
- 目的评价雷洛昔芬对长期应用促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogues,GnRH-a)治疗子宫内膜异位症引起的骨质丢失的影响。方法选择38例中重度子宫内膜异位症术后患者,给予亮丙瑞林(3.75 mg/4周)+雷洛昔芬(60 mg/d),治疗持续48周,治疗前后检测骨密度(bone mineral density,BMD)、血清骨钙素、碱性磷酸酶、尿吡啶啉/肌酐水平。结果与治疗前比较,治疗48周后患者腰椎2-4的BMD[(1.193±0.079)vs.(1.187±0.069)g/m2]和股骨颈BMD[(0.908±0.074)vs.(0.896±0.084)g/m2]轻度下降,血清骨钙素[13.42(9.45,18.96)vs.13.46(10.41,17.41)ng/m L]、碱性磷酸酶[79.61(56.24,109.47)vs.91.27(66.34,110.50)U/L]、尿吡啶啉/肌酐[22.31(20.63,23.66)vs.22.77(20.93,26.13)nmol/mmol]轻度升高,但治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论雷洛昔芬联合GnRH-a可延长中重度子宫内膜异位症的疗程,并不增加骨质疏松的风险。
- 张颖王慧彪赵倩胡珍华
- 关键词:雷洛昔芬促性腺激素释放激素类似物子宫内膜异位症
- 多断端悬吊术预防子宫切除术后盆底功能障碍的疗效分析
- 2018年
- 目的研究在腹腔镜下全子宫切除术中行骶韧带断端—圆韧带断端—阴道断端多断端悬吊术对预防盆底功能障碍的作用。方法选择80例非脱垂行腹腔镜下全子宫切除患者,随机分为观察组和对照组,分别在术前和术后12个月采用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)、盆底疾病生活影响问卷简易版7(PFIQ-7)、盆底器官脱垂/尿失禁对性功能影响的调查问卷(PISQ-12)对所有患者进行评价。结果术后12个月随访,观察组Ba点、C点、Bp点测量值均明显高于对照组,生活质量评分明显低于对照组(均P<0.05),而Aa点、Ap点、性功能评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术中行骶韧带断端—圆韧带断端—阴道断端(或卵巢固有韧带断端)多断端悬吊术,在术后12个月时能很好地预防阴道顶端脱垂,改善生活质量,且手术操作简单易行,易于推广开展。
- 张颖赵倩胡珍华李留霞
- 关键词:全子宫切除术盆底功能障碍
- 异体脱细胞真皮移植腹腔镜下宫颈造口及子宫阴道贯通术治疗阴道闭锁二例及文献复习被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨阴道闭锁患者保留生育功能的手术方法。方法:对2例阴道闭锁患者采用异体脱细胞真皮(ADM)移植腹腔镜下宫颈造口及子宫阴道贯通术治疗,术后长期放置自制的宫颈支架及中空木制阴道模具,预防宫颈及阴道再粘连闭锁。结果:患者术后更换阴道模具时见生物皮片与人工阴道壁及顶端贴合良好,表面光滑;术后月经规律来潮,经血流出通畅。结论:应用ADM移植腹腔镜下宫颈造口及子宫阴道贯通术治疗阴道闭锁可保留患者生育功能,安全有效。
- 朱迎李留霞郭瑞霞胡珍华聂芳芳
- 关键词:阴道闭锁
- Lewisy抗原及IGF-1R在卵巢黏液性肿瘤中的表达及意义
- 2012年
- 目的:探讨Lewis y抗原及胰岛素样生长因子受体-1(IGF-1R)在卵巢黏液性肿瘤中表达规律及其相关性。方法:用免疫组化法检测62例卵巢黏液性肿瘤和20例正常卵巢组织中Lewis y抗原与IGF-1R的表达,并分析其表达与卵巢癌病理分级、临床分期及淋巴结转移的关系。结果:Lewis y在恶性、交界性、良性和正常组的阳性表达率分别是90.0%、70.6%、53.3%和0%,呈下降趋势,其中恶性与交界性,良性和正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);IGF-1R在恶性、交界性、良性和正常组的阳性表达率分别是93.3%、70.6%、46.7%和40.0%,呈下降趋势,其中恶性与交界性,良性和正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);Lewis y抗原或IGF-1R的阳性表达率与卵巢黏液癌临床病理参数无关(P均>0.05);Lewis y抗原和IGF-1R的表达水平随临床分期的增加,但无统计学意义(P>0.05)、随分化程度的降低而增加(P<0.05),与有无淋巴结转移无关(P>0.05);Lewis y抗原和IGF-1R在卵巢黏液性囊腺癌中的表达呈显著正相关(r=0.711,P<0.005)。结论:随着卵巢黏液性肿瘤的恶性进展Lewis y抗原及IGF-1R的表达上调,且两者的表达呈显著性正相关。提示Lewis y抗原及IGF-1R对卵巢黏液性囊腺癌的转移、分化起促进作用。
- 刘大我刘娟娟林蓓胡珍华高健侯锐刘川郝莹莹张淑兰
- 关键词:卵巢黏液性肿瘤IGF-1R免疫组织化学免疫印迹法