温真真
- 作品数:13 被引量:17H指数:3
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- 含地西他滨方案治疗80岁以上老年急性白血病患者4例并文献复习
- 目的 分析含地西他滨化疗方案对80岁以上超老年急性白血病患者的疗效及安全性方法 应用含地西他滨化疗方案,治疗80岁以上初发老年急性白血病患者4例,分析治疗效果及不良反应,并行文献复习。结果 4例患者共接受8疗程治疗,治疗...
- 孙启鑫温真真朱志刚朱国栋钟伟杰
- 关键词:地西他滨老年白血病
- VIALE-A改良方案治疗高龄中高危骨髓增生异常综合征患者效果与安全性
- 2024年
- 目的探讨VIALE-A改良方案治疗高龄(>75岁)中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效与安全性。方法回顾性病例系列分析。收集2021年5月至2023年8月采用VIALE-A改良方案(阿扎胞苷每天75 mg/m2第1天至第7天+维奈克拉每天200 mg第8天至第28天)持续治疗的7例>75岁MDS患者临床资料, 患者依据世界卫生组织2016分型标准进行诊断, 依据修订的国际预后评分系统判定为中高危。分析患者疗效及常见不良反应, 采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 7例患者中, 女性5例, 男性2例;中位年龄[M(Q1, Q3)]84岁(80岁, 90岁)。1例患者初治失败, 其余6例经1~2个疗程VIALE-A改良方案诱导治疗达骨髓完全缓解或完全缓解;中位治疗疗程数为10个(4个, 16个)。至2023年12月31日随访截止, 中位随访10个月(5个月, 18个月), 中位总生存时间18个月(95%CI:0~39个月)。诱导期7例患者均发生3~4级骨髓抑制, 以粒细胞减少常见, 持续时间7~10 d;维持治疗累计64个疗程中, 54个(84%)疗程发生1~3级骨髓抑制;非血液学不良反应轻微;累计73个疗程中无治疗中断发生。结论 VIALE-A改良方案治疗高龄中高危MDS疗效尚可, 不良反应可控。
- 孙启鑫温真真陈晓燕王阿慧陈桂萍赵紫媛朱志刚
- 关键词:骨髓增生异常综合征阿扎胞苷
- 持续性非卧床腹膜透析患者腹膜炎病因和危险因素分析及护理对策被引量:5
- 2018年
- 目的分析连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜炎病因及其相关危险因素并探讨护理策略。方法回顾性分析142例CAPD患者的临床资料,总结腹膜炎患者的病因、治疗、转归及其危险因素等。结果病因与危险因素:21例腹膜炎患者,总感染率为14.7%,累积发生感染26例次。3人出现2次及以上感染。常见危险因素依次为耗材重复利用、手消毒不严格、腹泻便秘、营养不良、透析时间(>5年)。依据危险因素和21例患者各自感染原因可简单分为接触感染(14例)、肠道感染(5例)及低免疫力(2例)。临床表现与治疗、转归:腹膜炎常见临床表现依发生频率依次为,腹痛21例,发热17例,引流不畅16例,呕吐腹泻8例、浮肿5例。经禁食、胃肠减压、补液、抗感染等综合处理后,17例治愈继续行腹膜透析治疗,4例治疗无效,拔管后改血液透析治疗。结论依据引起CAPD患者腹膜炎常见病因的各危险因素,护理人员从无菌观念、培训指导、随访家访、膳食指导以及心理疏导方面加强对应工作,可有效降低腹膜炎的发生率。
- 温真真杨晋梁美娟
- 关键词:腹膜透析腹膜炎护理
- 黄芪甲苷调节凋亡与自噬信号通路对阿霉素引起心肌损害的影响
- 2025年
- 目的评价黄芪甲苷对阿霉素心肌损害大鼠的心脏保护作用及其机制,观察大鼠心肌从组织到分子各层面的变化,以期为临床应用提供理论依据。方法构建阿霉素心肌损害大鼠模型,选择黄芪甲苷高、低不同剂量进行干预,酶联免疫法检测各组血清脑钠肽(BNP)、Masson染色检测心肌胶原纤维变化,免疫印迹检测凋亡与自噬相关信号蛋白表达,CCK-8比色法检测黄芪甲苷联合阿霉素对肿瘤增殖抑制作用的影响,描绘各组模型鼠生存曲线。结果阿霉素15 mg/kg总剂量,模型大鼠28 d存活比例(10/18);对照组、阿霉素组和阿霉素联合黄芪甲苷低剂量组、高剂量组,中位生存时间分别为100、28.5、38.5 d和71 d;建模第7天开始,阿霉素心肌损害大鼠血清BNP水平开始增高,第11天对照组、阿霉素组、阿霉素联合黄芪甲苷低剂量组和高剂量组,BNP平均值分别为(662.92±18.61)pg/mL、(1270.05±241.16)pg/mL、(1235.02±163.76)pg/mL和(951.06±44.33)pg/mL(F=13.656,P=0.002);心肌组织检测,阿霉素组胶原纤维增加明显,阿霉素联合黄芪甲苷高剂量组增加程度轻微;与对照组相比,阿霉素干预后,Bax和Beclin1蛋白表达增加,Bcl-2蛋白无变化;阿霉素联合黄芪甲苷干预后,Bax和Beclin1蛋白表达下降,Bcl-2蛋白表达增加。Lamp1蛋白表达则随干预药物增加,持续增加。体外黄芪甲苷0~1000 ng/mL与阿霉素相同剂量联合24~72 h,对肿瘤细胞增殖抑制率无影响(F=1.461、0.276、0.585,P=0.285、0.885、0.681)。结论15 mg/kg阿霉素剂量可成功构建心肌损害大鼠模型;黄芪甲苷常规浓度,体外不影响阿霉素对肿瘤细胞的增殖抑制活性;高剂量[90 mg/(kg·d)]黄芪甲苷体内可降低阿霉素引起的大鼠心肌凋亡、BNP增高和胶原纤维增加,并延长阿霉素处理大鼠生存时间,其机制可能与黄芪甲苷影响心肌细胞的凋亡与自噬机制相关。
- 谭燕玲陈慧温真真谢志海周志聪冯焕村
- 关键词:黄芪甲苷阿霉素增殖肿瘤
- B细胞慢性淋巴增殖性疾病不能分类患者1例
- 2015年
- 患者男.83岁.因“贫血、血小板减少3月余”为主诉入院。3月前(2014年2月)患者突发鼻腔黏膜出血于我省某三甲医院就诊.门诊血常规偶然发现血色素、血小板减少。予止血对症处理后门诊随访。2014年5月为明确原因改入我院,追问病史发现青年时代起即有反复鼻出血病史,曾行鼻腔黏膜烧灼处理。
- 温真真孙启鑫朱志刚王顺清李庆山应逸
- 关键词:淋巴增殖性疾病B细胞血小板减少门诊随访鼻腔黏膜
- 分级护理时数与护理绩效管理信息系统的设计和应用被引量:4
- 2016年
- 在我院实施医院护士岗位管理的过程中,为激励护士服务临床,深化优质护理服务,岗位绩效考核是其中一个重要的组成部分,而护理工作量统计是岗位绩效考核方面的一个难点,如何准确便捷地统计护理工作量,是选用统计方法的主要考虑因素。我科以分级护理制度为基础,利用电子护理管理系统和分级护理时数统计方法,较好地解决了护理工作量统计这个难题,为岗位绩效考核提供了准确、公平的考核依据。
- 杨晋王芳温真真彭献莹
- 关键词:护理管理系统
- 硼替佐米对老年白血病患者原代细胞增殖、凋亡及其bcl-2家族蛋白表达的影响
- 2013年
- 目的 研究硼替佐米对老年白血病原代细胞增殖、凋亡及其bcl-2家族蛋白表达的影响。方法 MTT比色法检测细胞增殖活力;荧光显微镜形态观察、流式细胞仪检测细胞凋亡;Western-blot检测Bcl-2、Bax蛋白表达。结果 50~5000nM硼替佐米均可抑制细胞增殖并诱导凋亡,其中50nM和5000nM处理细胞24h,细胞增殖活力分别下降至90%和70%,细胞凋亡率分别为10.2±2.3%和13.3±3.3%;延长处理时间至48h,细胞活力进一步下降至86%和60%,细胞凋亡率增至18.4±3.9%和20.7±3.7%,与对照组相比差异均具有统计学意义(P值均〈0.05);50~5000nM硼替佐米处理细胞24-48h,Bcl-2蛋白表达逐渐下降,Bax蛋白表达逐渐增加。结论 硼替佐米对老年白血病原代细胞具有抑制增殖、诱导凋亡作用,其作用机制可能与Bcl-2家族蛋白的表达水平变化相关。
- 孙启鑫温真真朱志刚陈桂萍
- 关键词:白血病硼替佐米
- 尿轻链κ、λ及其比值检测在老年B细胞恶性增殖性疾病患者申的应用价值
- 2016年
- 目的探讨尿轻链κ、λ及其比值检测在老年B细胞恶性增殖性疾病患者中的应用价值。方法应用免疫比浊法,检测青年对照组、老年普通患者、老年肾衰竭患者以及老年B细胞恶性增殖性疾病患者治疗前后尿轻链κ、λ水平并计算κ/λ比值。结果尿轻链K和入平均水平(mg/L),老年肾衰竭患者(172.00±188.10,111.50±109.32)高于老年普通患者(32.72±33.60,15.02±15.58),各老年组患者均高于青年对照组(9.30±5.80,4.97±2.61)。尿轻链κ/λ比值方面,老年肾衰竭组患者(1.59±0.4)、老年普通患者(2.19±0.54)与青年对照组(1.92±0.48)一致,而老年B细胞恶性增殖性疾病患者κ/λ比值显著异常,K型患者比值增高(44.8±83.17),λ型患者比值下降(0.06±0.08);疾病治疗有效者,尿轻链κ/λ比值趋向恢复正常。结论尿轻链κ和λ水平受肾功能影响,尿轻链κ/λ比值不受肾功能影响,B细胞恶性克隆性疾病可显著改变κ/λ比值,老年B细胞恶性增殖性疾病患者动态监测尿κ/λ比值变化可反应体内B细胞恶性增殖程度。
- 孙启鑫温真真朱志刚
- 关键词:尿轻链老年B细胞增殖
- 含地西他滨方案治疗80岁以上急性白血病患者四例并文献复习被引量:3
- 2016年
- 目的:分析含地西他滨化疗方案对80岁以上急性白血病患者的疗效及安全性。方法应用含地西他滨化疗方案治疗80岁以上初发急性白血病患者4例,分析疗效及患者不良反应,并进行文献复习。结果4例患者共接受8个疗程治疗,不良反应轻微,患者耐受性良好。1个疗程完全缓解(CR)2例,2个疗程CR 1例,未缓解(NR)1例,生存时间33~225 d。主要不良反应为3~4级骨髓抑制、粒细胞缺乏、发热和肺炎。结论地西他滨可安全、有效地应用于老年急性白血病患者,可作为该类患者的治疗选择。
- 孙启鑫温真真朱志刚朱国栋钟伟杰
- 关键词:老年人地西他滨
- MRI显示血管压迫性三叉神经痛责任血管被引量:2
- 2016年
- 三叉神经痛是常见的一类脑神经疾病,在临床上可细分为原发性与继发性两大类。三叉神经痛的发病机制尚不明确,中医将三叉神经痛视为肝肾问题[1]。对于血管压迫性三叉神经痛,临床一般采取三叉神经微血管减压术治疗。为了达到满意的手术效果,手术前的各项评估工作非常关键。笔者以血管压迫性三叉神经痛患者作为研究对象。
- 聂德红温真真黄卫明尹清泉黄小飞
- 关键词:MRI血管压迫三叉神经痛