沈英娣
- 作品数：19 被引量：139H指数：7
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市金山区科技创新基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床观察被引量：4
- 2007年
- 目的研究还原型谷胱甘肽(GSH)对糖尿病肾病的治疗作用。方法将符合入选条件的糖尿病肾病(微量尿白蛋白期)患者随机分为3组,用不同剂量的GSH治疗,3周后观察尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮、空腹血糖、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化。结果中等剂量GSH对糖尿病肾病患者无明显的治疗作用,而大剂量GSH能显著减少糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的含量,但对肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白、空腹及早餐后2 h血糖无明显影响。结论还原型谷胱甘肽对糖尿病肾病有一定的治疗作用。
- 田海荣沈英娣庄新娟刘波
- 关键词：还原型谷胱甘肽糖尿病肾病氧化应激
- 黄连素对2型糖尿病患者血清胱抑素C及尿微量白蛋白/肌酐比值的影响被引量：13
- 2018年
- 目的 探讨黄连素(小檗碱)对2型糖尿病患者血清胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)的影响.方法 选择2015年1月至2016年1月在上海市第六人民医院金山分院内分泌科门诊或住院的114例既往2型糖尿病患者,其中男46例,女68例,年龄(55±14)岁,采用随机数字表法将患者随机分为干预组(57例)及对照组(57例),对照组降糖治疗方案为单用或联合应用降糖药物,干预组在对照组治疗基础上联合黄连素片口服(黄连素0.4 g/次,3次/d)治疗,两组连续治疗6个月,比较两组治疗前后UACR、血清Cys C及肝肾功能、血脂等生化指标的变化并评估黄连素的安全性.结果 治疗6个月后,干预组与对照组相比,糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮、收缩压、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)低,估算肾小球滤过率(eGFR)高,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预组UACR较治疗前降低[47(26,120)mg/g比103(42,267)mg/g,P<0.001],且低于同期对照组[68(28,158)mg/g](P=0.039);干预组血清Cys C水平较治疗前下降[(0.83±0.30)mg/L比(0.98±0.25)mg/L,P=0.031)],且低于同期对照组[(0.96±0.30)mg/L](P=0.041).对照组治疗后UACR、Cys C水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),干预组未见严重不良反应.多重线性回归分析结果显示,应用黄连素是UACR(β=-0.051,P=0.041)、Cys C(β=-0.068,P=0.033)下降的独立影响因素.结论 黄连素可改善2型糖尿病患者UACR及Cys C水平,且安全、有效.
- 李自云刘波庄新娟沈英娣田海荣季业李连喜刘芳
- 关键词：小檗碱半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 上海朱泾地区妊娠早期空腹血糖与妊娠期糖尿病相关性的回顾性分析被引量：13
- 2017年
- 目的探讨妊娠早期FPG对GDM的预测价值。方法回顾性分析2014年于上海市第六人民医院金山分院产检和住院孕妇妊娠早期FPG水平,以及妊娠24~28周75 g OGTT资料;根据妊娠早期FPG水平对行OGTT的孕妇进行四分位分组,比较并分析妊娠早期FPG与OGTT不同时点血糖及GDM关系。结果 2165名孕妇中GDM 248例;GDM组妊娠早期FPG水平高于非GDM组[(4.86±0.48)vs(4.67±0.32)mmol/L,P<0.01];仅用FPG诊断GDM患病率四分位组比较,差异有统计学意义(P<0.01),仅用1 hPG或2 hPG诊断GDM患病率四分位组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,妊娠早期FPG与妊娠中期FPG呈正相关(r=0.497,P<0.01)。妊娠早期FPG预测仅用FPG诊断的GDM受试者工作特征(ROC)曲线下最大面积(AUC)为0.834(95%CI:0.796~0.871,P<0.01),切点为5.05 mmol/L,敏感性66.7%,特异性88.4%。结论上海朱泾地区孕妇GDM患病率为11.45%;仅以妊娠早期FPG预测GDM能力较低。
- 田海荣季业甘桂萍余意董晓娟沈英娣刘波刘芳
- 关键词：空腹血糖流行病学
- 胰岛素泵在糖尿病围手术期的临床应用被引量：4
- 2007年
- 目的比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSⅡ)与每日多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)用于糖尿病患者围手术期的疗效差别。方法将78例需择期手术治疗的糖尿病患者按自愿原则分为CSⅡ组(n= 36)和MSⅡ组(n=42),观察术前、术中、术后的血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后切口感染情况。结果两种方法都能有效地控制血糖(P<0.01);CSⅡ组在FPG、2hPG控制更理想,血糖达标时间短于MSⅡ组(P<0.01),胰岛素用量也明显少于MSⅡ组(P<0.01),低血糖发生率和切口感染率明显低于MSⅡ组(P<0.05)。结论CSⅡ治疗能更快、更有效地控制血糖,减少胰岛素用量,缩短血糖达标所需时间,使患者更安全地度过围手术期。
- 刘波钟杉沈英娣
- 关键词：胰岛素泵糖尿病手术期间
- α-硫辛酸对糖尿病病人周围神经病变的治疗作用被引量：17
- 2007年
- 目的观察α-硫辛酸(ALA)对糖尿病病人周围神经病变的疗效及安全性。方法根据密歇根神经病变筛选法(MNSI)和症状筛选有周围神经病变的2型糖尿病病人95例,测定基线时的血清空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、CRP 等水平后,随机分为两组:治疗组(n=52):ALA 600 mg 加入生理盐水250 ml 中静滴,每日1次,连续14 d;对照组(n=43):丹参20 ml 加入生理盐水250 ml 中静滴,每日1次,连续14 d。分别于用药前、用药7 d、14 d 进行症状总评分(TSS)、MNSI及症状改善程度的评估并记录。结果 50例治疗组和43例对照组病人完成了研究。ALA 治疗7 d时,TSS 比对照组明显下降,而反映体征的 MNSI 评分变化不大;ALA 治疗14 d后,TSS 及 MNSI 评分较治疗前显著降低(均 P<0.01),且 TSS 较同组用药7 d 时有进一步下降(P<0.05),病人的麻木、刺痛、烧灼感等感觉性症状评分也比治疗前和同期对照组明显降低(P<0.05)。治疗组病人总体满意度为90%,而对照组仅13.95%对疗效满意(P<0.01)。治疗组有1人在用药2 d 时轻微胸闷,其余无明显不适反应。结论 ALA 可有效改善2型糖尿病病人的周围神经病变,且副反应少。
- 刘芳张扬杨明刘波沈英娣贾伟平项坤三
- 关键词：硫辛酸糖尿病
- 不同水平的血糖对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白测定影响的临床观察
- 2008年
- 田海荣沈英娣庄新娟刘波
- 关键词：糖尿病肾病血糖尿微量白蛋白
- 以明显高血糖、低血钠为表现的糖尿病高渗状态1例被引量：1
- 2008年
- 沈英娣田海荣刘波
- 关键词：高血糖低血钠糖尿病高渗状态
- 加用大剂量地塞米松短程治疗重度甲亢性心力衰竭临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的观察大剂量地塞米松短程疗法治疗甲亢性心力衰竭的疗效。方法将明确诊断为甲亢性心力衰竭的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组增加地塞米松15mg静脉滴注，1次／天，用7天，1周后观察两组疗效变化，对照组治疗无效的患者再增加地塞米松治疗1周，比较其疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组，对照治疗组加用地塞米松后疗效显著，未发现明显不良反应。结论加用大剂量地塞米松短程治疗重度甲亢性心力衰竭疗效显著。
- 田海荣沈英娣刘波
- 关键词：心力衰竭
- 孕初检行口服葡萄糖耐量试验预测妊娠期糖尿病的前瞻性分析被引量：19
- 2020年
- 目的探讨初检孕妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的血糖对孕中期妊娠期糖尿病(GDM)的预测作用。方法招募2017年1月1日至2018年12月31日于上海市第六人民医院金山分院(上海朱泾地区)妇产科门诊产检孕妇840例,所有研究对象均在孕初检(8~16孕周)时行75 g OGTT,并在孕中期(24~28孕周)接受GDM筛查。将GDM分为仅以空腹血糖(FPG)诊断的GDM(F-GDM)和以OGTT 1h血糖(1hPG)、OGTT 2hPG诊断的GDM(P-GDM);分析孕初检FPG、OGTT 2hPG和GDM筛查的FPG、OGTT 1hPG、OGTT 2hPG的相关关系;以受试者工作特征(ROC)曲线用孕初检FPG预测F-GDM,以孕初检OGTT 2hPG预测P-GDM,分别找到最佳切点,再以该切点作为孕初检GDM诊断标准,用四格表分析初检GDM和中期GDM诊断特性。两组间比较采用t检验,相关性采用Spearman相关分析;相关系数采用Fisher Z变换法,比较采用U检验。结果(1)孕初检FPG和孕中期FPG、OGTT 1hPG和2hPG均相关(相关系数分别为r1=0.461、r2=0.146、r3=0.087,均P<0.05),但孕初检FPG和孕中期FPG相关性更好(r1与r2、r3比较P值均<0.05,r2与r3比较P>0.05);孕初检OGTT 2hPG和孕中期FPG、OGTT 1hPG和2hPG均相关(相关系数分别为r4=0.201、r5=0.425、r6=0.436,均P<0.05),但孕初检OGTT 2hPG和孕中期OGTT 1hPG、2hPG相关性更好(r4与r5、r6比较P值均<0.05,r5与r6比较P>0.05)。(2)孕初检FPG预测F-GDM的ROC曲线下最大面积0.781(95%CI:0.734~0.829,P<0.001),最佳切点4.95 mmol/L,敏感性67.3%,特异性74.4%;孕初检OGTT 2hPG预测P-GDM的ROC曲线下最大面积0.790(95%CI:0.742~0.839,P<0.001),最佳切点7.595 mmol/L,敏感性67.9%,特异性80.8%。(3)用孕初检FPG≥5.0 mmol/L和OGTT 2hPG≥7.6 mmol/L为切点诊断GDM,与孕中期诊断GDM比较:敏感性78.0%,特异性60.7%,阳性预测值33.2%,阴性预测值91.7%。结论建议在孕初检用OGTT筛查GDM,FPG≥5.0 mmol/L和OGTT 2hPG≥7.6 mmol/L可作为孕初检血糖异常参考值。
- 田海荣周演武钱欢黄忠华汤仙娥吕园园余意董晓娟何婵凤周艳娜金治娟季业李自云沈英娣刘波
- 关键词：葡萄糖耐量试验受试者工作特征曲线
- 中老年男性2型糖尿病患者血清雌二醇水平与颈动脉病变的关系研究被引量：1
- 2018年
- 目的 了解中老年男性2型糖尿病患者的血清雌二醇水平与代谢综合征组分、颈动脉病变的关系.方法 回顾分析129例年龄〉45岁的中老年男性2型糖尿病患者的临床资料.根据患者血清雌二醇水平三分位分组,其中雌二醇水平的第1三分位〈134.1 pmol/L,43例（组一）;第2三分位134.1-198.2 pmol/L,44例（组二）;第3三分位〉198.2 pmol/L,42例（组三）.129例患者中,有颈动脉病变者64例,无颈动脉病变者65例.比较其生化特点及颈动脉病变的患病情况,并进行各指标间的相关性分析.结果 3组患者的体质量[（61.0 ±10.4）、（67.4 ±13.0）和（76.8 ±10.5） kg,t=3.40,P=0.00]、腰围[（81.5 ±7.9）、（86.6 ±10.7）和（90.0 ±8.0）cm,t=3.57,P=0.00]、BMI [（21.6 ±3.2）、（23.5 ±3.8）和（26.2 ±3.0）kg/m2,t =3.72,P=0.00]、收缩压[（140.2 ±14.8）、（143.9 ±18.1）和（155.0 ±13.0）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,t =3.18,P =0.04]、TG[（1.46 ± 0.88）、（2.23 ±1.08）和（3.35 ±0.90）mmol/L,t=2.66,P=0.04],差异有统计学意义.二元logistic回归显示,在控制年龄、血压等其他变量后,血清雌二醇水平与颈动脉病变患病率独立相关（P〈0.01）.校正年龄后,3组患者颈动脉病变（颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈动脉分叉处中任一部位出现斑块）患病率依次升高,分别为25.6%（11例）、56.8%（25例）、66.7%（28例）,3组间差异有统计学意义（χ^2=15.73,P〈0.01）;校正年龄、血压、BMI等因素后,与组一相比,组二和组三两组发生颈动脉病变的相对风险分别增加0.60（95%CI：1.04-2.46,P〈0.05）及0.80（95%CI：1.17-2.76, P〈0.05）.结论 血清雌二醇水平与中老年男性2型糖尿病患者颈部动脉病变独立正相关,雌激素不是男性周围血管病变的保护因素.
- 季业李连喜田海荣沈英娣庄新娟刘波刘芳
- 关键词：动脉硬化颈动脉雌二醇中年人
