梁意敏
- 作品数：20 被引量：142H指数：7
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 环孢素A与吗替麦考酚酯治疗儿童难治性肾病综合征疗效对比研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨环孢素A与吗替麦考酚酯治疗儿童难治性肾病综合征疗效。方法选取我院2012年3月至2015年3月的144例儿童难治性肾病综合征进行回顾性分析,随机分为Ⅰ组(肾上腺皮质激素抵抗型NS(SRNS)组)和Ⅱ组(肾上腺皮质激素依赖型NS(SDNS)组),Ⅰ组分为Ⅰa组(环孢素A+强的松)和Ⅰb组(吗替麦考酚酯+强的松)。Ⅱ组分为Ⅱa组(环孢素A+强的松)和Ⅱb组(吗替麦考酚酯+强的松)。研究治疗前及治疗后1月、3月、6月、12月治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗3、6、12的24h尿蛋白定量、尿素氮、血清白蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇明显优于治疗前和治疗后1个月,具有统计学意义(P<0.05);两组患者之间没有明显差异(P>0.05);两组患者的不良反应发生率之间没有明显差异(P>0.05)。结论采用环孢素A与吗替麦考酚酯治疗儿童难治性肾病综合征疗效具有相似的效果,均可以用于儿童难治性肾病综合征的治疗。
- 梁意敏林红曾德辉张煜华古奕文
- 关键词：儿童难治性肾病综合征环孢素A吗替麦考酚酯
- 按教分配在住院医师规范化培训师资教学绩效中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的 探索合理的教学绩效分配体系,提升专业基地、带教师资的教学积极性及主动性,促进教学工作良性发展。方法 选择2019年1月1日-2020年12月31日某三甲医院470名住培师资作为研究对象,分析按教分配的教学绩效分配体系实施前后,医院带教师资的教学参与率、住培学员对带教师资教学满意度评价,以发放问卷形式了解师资的教学收入、教学满意度等变化。结果 在按教分配的教学绩效体系下,师资的教学积极性得到较大提高,师资带教率由73.61%上升至88.94%,师资教学授课参与率由85.53%上升至98.94%,学员对师资的教学满意度从(90.87±5.21)分上升到(96.45±1.19)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);师资问卷调查显示,实施按教分配的教学绩效体系后,教学绩效满意度大幅度提升。结论 采用按教分配的教学绩效分配体系,能有效提升师资的教学满意度及带教积极性,对于住院医师规范化培训制度建设具有参考意义。
- 梁意敏罗秀岛管玉婷钟炜钟志雄
- 关键词：绩效
- 梅州地区住院医师规范化培训学员心理问卷调查分析被引量：1
- 2022年
- 目的通过分析梅州地区住院医师规范化培训学员心理压力现状,了解住培学员心理压力来源,从而进行疏导。方法以2019年梅州地区在培学员作为研究对象,发放《PSTR心理压力量表》进行问卷调查,并对学员压力来源及压力评分与学历、学员属性、有无医师资格证、夜班情况、培训年份、婚姻、每周工作时长、培训专业等关系进行统计分析。结果问卷调查显示49.23%的学员表示存在不同程度压力,第一压力主要来源于工作(49.2%),第二压力来源于经济(22.8%),与其他压力来源相比,差异有统计学意义(P<0.05);培训专业对学员的压力评分具有明显影响,全科、麻醉、内科、妇产科学员的压力评分高于外科、急诊科学员的压力评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关注学员的压力,了解学员压力来源并进行干预,保证其顺利完成学习任务,是每一个培训基地的责任。
- 梁意敏张国标管玉婷钟炜
- 关键词：住院医师规范化培训学员心理压力问卷调查
- 角色互换教学法联合医患沟通案例库提高医学生医患沟通能力的实践探索
- 2025年
- 目的探讨角色互换教学法联合医患沟通案例库用于住院医师规范化培训,旨在提高医学生医患沟通的能力。方法选择某三甲医院在内科轮转医学生作为研究对象,其中2022年8月1日—2023年7月31日轮转的的31名学生作为对照组,采用传统医患沟通教学方法,2023年8月1日—2024年7月31日轮转的30名学生作为实验组,采用角色互换结合医患沟通案例库教学法,培训前后对两组学员进行医患沟通考试,培训结束后向两组学员发放教学满意度问卷调查。结果对照组培训后总成绩为17.18±1.370,低于实验组的21.62±1.680,差异有统计学意义(P<0.05),其中实验组中健康宣教(0.72±0.72vs0.35±0.61)、同理心(1.28±0.88vs0.68±0.87)、共情(1.02±0.92vs0.19±0.70)考核项目成绩变化明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而体格检查、病史询问无明显改变。教学满意度问卷调查中,实验组的教学方法、教学创新性、课程实用性、课堂氛围及互动高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内科轮转学员医患沟通授课中采用角色互换联合医患沟通案例库教学,能高度还原临床真实情景,提高学员的课程满意度及兴趣,提高学员医患沟通中的健康宣教、同理心及共情能力,从而提升整体沟通能力。
- 梁意敏陈芸钟炜曾德辉
- 关键词：角色互换医患沟通案例库医学生
- 消化内科住院医师规范化培训同质化教学的应用价值被引量：4
- 2020年
- 住院医师规范化培训符合国际医学界对临床医师的培养要求,对培养合格的临床医师有着举足轻重的作用,也是消化内科培养优质人才的主要途径。同质化教学是医学教育领域的重要教学方法,对优质医学人才的培养意义重大。文章基于现阶段医疗事业的发展和改革现状,分析了消化内科住院医师规范化培训存在的不足,从内容、作用等方面阐述了同质化教学,探讨了消化内科住院医师规范化培训中同质化教学的应用策略,旨在为消化内科住院医师规范化培训水平的提高提供参考,更好地培养消化内科优质人才。
- 温娉妩梁意敏王胜炳曾安祥钟雄平钟炜
- 关键词：教育消化内科住院医师规范化培训
- PDCA在住院医师规范化培训师资教学查房督导中的应用被引量：9
- 2022年
- 目的探讨PDCA循环在师资教学查房督导中运用成效,充分发挥督导作用,从而提升师资教学查房质量。方法将2019年师资作为对照组,采用旧的教学查房督导方法,2020年师资作为实验组,在教学查房督导中采取PDCA循环,每季度循环1次,对比2组师资查房考核成绩。结果对照组师资教学查房成绩为86.1175±5.51864,实验组师资教学查房成绩为87.9536±4.20446,差异具有统计学意义(P<0.05);趋势图显示对照组第1季度至第4季度师资查房成绩分别为87.6、84.95、85.51、86.29,成绩无明显差异,而实验组中第1季度至第4季度师资查房成绩分别为86.8、87.32、88.36、90.15,成绩呈现季度递增。2年度教学查房共性失分点季度改变对比趋势图中显示,PDCA循环后英语教授、检查护理问题、病例特点总结得分呈现季度递增。结论将PDCA循环运用于在师资教学查房督导中,可以有效解决查房中存在的实际问题,使整改更具有目的性,有效提高整改质量,有助于稳步提升师资教学查房水平,具有重要参考意义。
- 梁意敏钟炜管玉婷曾安祥钟志雄
- 关键词：PDCA教学查房督导
- 孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗小儿中度持续支气管哮喘的临床效果观察被引量：4
- 2016年
- 目的研究孟鲁司特联合吸入布地奈德治疗小儿中度持续支气管哮喘的临床效果观察及其对相关炎症因子水平的影响。方法选取哮喘患儿68例随机分为对照组31例及观察组37例,对照组予以常规糖皮质激素吸入治疗,观察组在此基础上加服孟鲁司特。用药3个月后流式细胞仪检测两组患儿外周血IL-4及IFN-γ含量变化并作临床效果评定。结果两组患儿经治疗后,外周血IL-4/IFN-γ细胞因子水平下降,但观察组较对照组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。疗效方面,观察组总有效率94.59%,高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.01),同时两组均未见明显不良反应。结论孟鲁司特联合吸入布地奈德具有明显免疫调节功能,治疗效果显著,可迅速有效缓解哮喘症状。
- 梁意敏林红曾德辉张煜华古奕文
- 关键词：孟鲁司特布地奈德IL-4IFN-Γ
- 分层递进模式在骨科住院医师规范化培训中的应用与探索
- 2025年
- 骨科作为医学领域的重要分支,其住院医师规范化培训对于提升医师专业素养和医疗服务质量至关重要。传统的培训模式往往缺乏系统性和针对性,难以满足现代骨科医学的发展需求。因此,本文探索分层递进模式在骨科住院医师规范化培训中的应用,根据医师的不同阶段和能力水平,设计针对性的培训内容和目标,从基础知识到临床实践,再到专科技能,逐层深入,以实现全面提升。本文通过具体实践案例详细分析分层递进模式在提高骨科住院医师的临床处理能力、手术技巧以及患者管理能力方面的实际成效,为骨科住院医师规范化培训提供了新的思路和方法,对于推动骨科医学教育以及医疗服务的发展具有积极意义。
- 赖兵梁斐梁意敏陈芸朱远高
- 关键词：骨科住院医师
- 应用情景模拟联合案例分析法提高住培学员门急诊医患沟通能力被引量：15
- 2022年
- 目的 探讨情景模拟联合案例分析法在提高梅州地区内科住院医师规范化培训学员门急诊医患沟通能力应用效果。方法 对某院2019年8月—2021年7月内科住培学员进行门急诊医患沟通培训,其中2019级学员作为对照组,采用案例分析法,2020级的学员作为试验组,采取情景模拟联合案例分析法,对比两组培训前后沟通能力评分;在培训前后分别对两组学员发放《沟通能力自评表》,对比两组学员培训前后沟通能力自我评价分数。结果 两组学员培训后沟通技巧评价、沟通自我评价得分较培训前有明显提升,其中对照组培训后学员沟通自我评价评分变化差值为5分,试验组为8分,对照组培训后学员沟通技巧评价变化差值为39.3分,试验组为49分,试验组培训后分数提升更加明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 情景模拟联合案例分析法可以有效提高内科住院医师规范化培训学员门急诊医患沟通能力。
- 梁意敏钟炜管玉婷
- 关键词：情景模拟医患沟通住院医师规范化培训门急诊内科
- 鼠神经生长因子联合高压氧、手法训练治疗45例缺血缺氧性脑病康复期患儿疗效观察被引量：3
- 2013年
- 选取我院2010年5月-2013年1月收治的90例缺血缺氧性脑病康复期患儿作为研究对象,按照治疗方法不同分为A组（鼠神经＋高压氧＋手法训练）与B组（高压氧＋神经节甘脂＋手法训练）各45例,比较两组患儿临床疗效及新生儿行为神经评分（NABA）。结果治疗1个疗程后,A组患儿的总有效率明显高于B组（χ2=6.027,P〈0.05）;两组患儿治疗前的NANB评分比较无显著差异（P〉0.05）,治疗后均较治疗前有明显改善,但A组改善较B组明显（P〈0.05）,具有统计学意义。鼠神经生长因子可有效促进NIE患儿脑神经恢复、改善临床症状及体征,值得推广应用。
- 梁意敏林红曾德辉张煜华古奕文
- 关键词：鼠神经生长因子高压氧缺血缺氧性脑病康复期
