林惠华
- 作品数：6 被引量：39H指数：4
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大剂量质子泵抑制剂三联和四联方案治疗幽门螺杆菌感染120例临床观察被引量：8
- 2014年
- 含PPI的标准三联H.pylori根除方案的根除率不断下降[1-2].中国井冈山共识[3]和欧洲MaastrichtⅣ共识[4]均建议将四联方案用于一线治疗.胃内抑酸不足可致根除H.pylori 药物的生物利用度下降[5].本研究对比含大剂量埃索美拉唑的四联疗法和三联疗法的H.pylori根除率.
- 姜宗丹张振玉徐晓军孙丹莉林惠华王巨昌
- 关键词：三联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染质子泵抑制剂大剂量PYLORI
- 培菲康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的研究
- 目的 评价双歧三联菌(培菲康)联用三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法 选择经胃镜检查快速尿素酶试验和13C尿素呼气试验证实为幽门螺杆菌感染的慢性胃炎和消化性溃疡患者105例，随机分为A组(雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星)...
- 姜宗丹金静怡张振玉汪志兵徐晓军林惠华
- 幽门螺杆菌根除前及根除失败后耐药情况分析被引量：8
- 2022年
- 目的研究根除前及根除失败后幽门螺杆菌(Helicobater pylori,H.pylori)对6种抗生素的耐药情况,为H.pylori经验性治疗特别是根除失败后补救治疗提供依据。方法选择2018年4月至2020年7月在我院进行胃镜检查并行H.pylori培养的1519例患者,采用Kirby-Baner(KB)药敏纸片法行克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、甲硝唑、四环素药敏试验。结果既往未曾行H.pylori根除者中,克拉霉素耐药率为38.81%,左氧氟沙星为29.72%,阿莫西林为0.68%,呋喃唑酮为0.81%,四环素为0.27%,甲硝唑为82.09%。经过1次根除失败者中,克拉霉素耐药率为73.60%,左氧氟沙星为45.51%,阿莫西林为1.69%,呋喃唑酮为0.56%,四环素为0,甲硝唑为89.33%。经过2次根除失败者中,克拉霉素耐药率为79.57%,左氧氟沙星为63.44%,阿莫西林为2.15%,呋喃唑酮为0,四环素为0,甲硝唑为87.10%。经过3次及以上根除失败者中,克拉霉素耐药率为88.52%,左氧氟沙星为78.69%,阿莫西林为3.28%,呋喃唑酮为0.82%,四环素为0,甲硝唑为95.90%。结论克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率总体上随着根除次数增多而升高;阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率无明显变化。在临床补救治疗中,优先选择培养+药敏试验后的精准化治疗,若无条件行药敏试验,配合强效抑酸治疗,可以选择使用阿莫西林、四环素、呋喃唑酮组合的四联方案,甚至可以重复应用。
- 李超徐晓军孔超美林惠华王维红徐娴张喜梅张振玉
- 关键词：幽门螺杆菌培养及药敏耐药
- 进展期胃癌围手术期的淋巴免疫化疗被引量：5
- 2001年
- 目的 研究淋巴免疫化疗对进展期胃癌的治疗作用。方法 实验组 :术前经内镜胃粘膜下注射加手术时胃浆膜下注射化疗药及生物制剂与活性炭的混悬液。对照组 :术前经股动脉插管灌注化疗药及生物制剂的水溶液 (检测治疗前后外周血细胞免疫功能指标 )。结果 淋巴免疫化疗后 ,两组外周血细胞免疫功能之间的差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。结论 经淋巴途径的免疫化学治疗能促进淋巴转移癌细胞凋亡的发生 ,提高机体的免疫功能。
- 李义生张泰臻王书奎林惠华陈志坦袁爱华
- 关键词：细胞凋亡免疫功能胃癌围手术期
- 南京地区幽门螺杆菌耐药现状及近5年变化趋势被引量：19
- 2020年
- 目的调查南京地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)对多种抗生素的耐药现状及近5年变化趋势,为本地区根除H.pylori经验性用药提供依据。方法于2017年7月至2019年7月收集经呼气试验或快速尿素酶试验证实为H.pylori阳性的736例患者胃黏膜组织标本行H.pylori分离培养,采用Kirby-Baner(KB)药敏纸片法行药敏试验。并将其结果与2014年5月至2015年5月H.pylori药敏检测结果进行比较。结果药敏试验显示,2017年7月至2019年7月H.pylori对阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素和甲硝唑的耐药率分别为3.80%、42.53%、25.95%、1.49%、1.08%、84.78%。2017年7月至2019年7月接受初次根除与非初次根除H.pylori对阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素和甲硝唑的耐药率分别为2.53%vs 7.65%、33.82%vs 68.85%、18.63%vs 48.09%、0.72%vs 3.83%、0.72%vs 2.19%、82.64%vs 91.26%。与2014年5月至2015年5月相比,甲硝唑增幅最大,由2014年5月至2015年5月的60.5%升至近期84.78%,其次为克拉霉素,从29.5%升至42.53%,左氧氟沙星从14.7%升至25.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本地区H.pylori感染者初次根除时对阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率较低。对于非初次根除患者,临床医师应结合地区耐药率、个人抗生素暴露史、经济效益比、药物不良反应、药物可获得性等多方面综合考虑。
- 姜宗丹张振玉王志冉丹汪志兵徐晓军王维红林惠华徐娴孔超美张予蜀
- 关键词：幽门螺杆菌抗生素耐药
- DNA含量与胃癌浸润转移的关系研究
- 2002年
- 目的 :分别检测胃癌、癌旁和正常胃组织中DNA含量 ,分析DNA含量与胃癌临床病理特征的关系。方法 :对36例胃癌组织、30例相应癌旁组织、2 5例正常胃组织 ,采用流式细胞术检测细胞核DNA含量。结果 :在胃癌、癌旁和正常胃组织中 ,细胞核DNA含量分别为 1 39± 0 2 3、1 0 0± 0 0 5和 0 99± 0 0 5 ,胃癌组织的DNA含量明显高于癌旁及正常胃组织 (P <0 0 1) ,而癌旁组织与正常胃组织的DNA含量相似 (P >0 0 5 )。分化程度差 ,深度浸润 ,伴淋巴结转移及Ⅲ、Ⅳ期的胃癌组织 ,其DNA含量明显高于分化程度较好 ,浸润较浅 ,不伴淋巴结转移及Ⅰ、Ⅱ期的胃癌组织。结论 :DNA含量可作为判断胃癌浸润、转移及预后的一个良好的指标。
- 张军孙士其孙丹莉林惠华王自正王书奎
- 关键词：DNA含量胃癌流式细胞术预后
