李爱科 作品数:35 被引量:130 H指数:9 供职机构: 承德医学院附属医院 更多>> 发文基金: 承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
团体心理干预对于消化道肿瘤患者抑郁症状及生存质量的影响 被引量:7 2018年 目的探究团体心理干预对于消化道肿瘤患者抑郁症状及生存质量的影响,旨在为改善患者心理状态,为提高生存质量提供方案。方法选取我院2016年1月~2017年1月期间收治的110例消化道肿瘤患者,采取随机数法将患者分成对照组和干预组。对照组患者在治疗的同时给予常规的干预方法,干预组患者在对照组患者干预的基础上增加团体心理干预。观察比较两组患者的SAS、SDS、生存质量等数据。结果干预组患者于后测及随访后的SAS评分均低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者于后测及随访后的SDS评分均低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。随访后干预组患者的生存质量评分数据高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理干预能够改善患者的心理状态、提高患者的生存质量,具有重要的临床推广价值。 梁云微 朱翠敏 李晓敏 李青山 曲杰 李爱科关键词:消化道肿瘤 心理干预 沙利度胺治疗老年晚期原发性肝癌的疗效 被引量:10 2013年 沙利度胺具有抗血管生成、免疫调节、诱导凋亡等作用。本文比较沙利度胺和最佳支持治疗对晚期原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和生活质量的影响,评估沙利度胺的临床疗效。 孙宝信 张晶晶 李青山 高东奇 李爱科 宋殿宾关键词:沙利度胺 原发性肝癌 康莱特对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的影响 被引量:9 2017年 目的探讨康莱特对局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)同步放化疗的影响。方法选取2012年1月至2015年1月间承德医学院附属医院收治的60例LA-NSCLC患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者在放疗联合顺铂和依托泊苷化疗基础上给予康莱特注射液治疗,对照组患者给予常规放疗联合顺铂和依托泊苷化疗,比较两组患者治疗前1d、末次治疗次日及治疗后4周的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白相关指标水平变化,观察两组患者的不良反应,治疗后4周对患者临床受益反应程度进行评价。结果观察组患者均顺利完成治疗,对照组有3例患者出现严重不良反应无法耐受而终止治疗。两组患者总有效率、肿瘤控制率及临床受益率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,放化疗后4周时,观察组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+比值升高,CD8^+降低,对照组患者CD4^+及CD4^+/CD8^+比值升高,且观察组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+比值均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放化疗后4周,观察组患者Ig A和Ig M水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中,观察组患者严重不良反应总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康莱特注射液联合常规放化疗治疗LA-NSCLC,可提高近期疗效及临床收益率,减轻短期内免疫抑制状态,促进机体细胞及体液免疫功能恢复,减轻不良反应,利于放化疗顺利进行,值得临床推广。 李爱科 林萍萍 杜新生 梁云微 李青山关键词:康莱特 同步放化疗 免疫功能 参芪扶正注射液对肺癌阻塞性肺部感染辅助治疗的疗效分析 被引量:5 2017年 目的分析参芪扶正注射液对肺癌阻塞性肺部感染辅助治疗的临床疗效。方法选取80例肺癌合并阻塞性肺部感染患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,每组各40例,对照组给予常规抗菌药物(青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等)治疗,实验组在对照组的基础上给予参芪扶正注射液250 m L静脉滴注,每天一次,疗程为21天,记录两组的起效时间及不良反应发生情况,分析比较两组的临床疗效。结果实验组临床治疗有效率(92.50%)明显高于对照组(67.50%)(P<0.05);实验组临床治疗起效时间[(6.79±1.32)天]明显短于对照组的[(10.53±1.86)天](P<0.05);实验组治疗后1周内起效率(52.50%)明显高于对照组的(22.50%)(P<0.05);实验组治疗后外周血T淋巴细胞亚群cd_3^+、cd_4^+、cd_8^+、cd_4^+/cd_8^+的水平分别为(64.21±7.43)%、(38.52±7.12)%、(29.64±5.13)%、(1.91±0.46)%,明显高于对照组水平(P<0.05);两组不良反应较少且程度较轻,停药后可自行缓解。结论参芪扶正注射液辅助治疗肺癌阻塞性肺部感染有利于提高临床疗效,缩短治疗起效时间,对患者免疫力的提高有积极的促进作用。 张立广 徐繁 李爱科 张力关键词:参芪扶正注射液 临床疗效 沙利度胺联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效的研究 被引量:1 2016年 肺癌是全世界及我国临床上最常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势。在我国发病率城市居第一位,农村第三位。其中非小细胞肺癌在肺癌中占80%,有70%~80%的患者初诊时已为局部晚期[1],失去了手术机会,故临床上对局部晚期非小细胞肺癌的治疗是以放化疗为主的综合治疗。目前局部晚期肺癌同步放化疗的标准化疗方案为:紫杉醇+卡铂、依托泊苷+顺铂[2]。但即使患者完成了同步放化疗,仍未达到理想效果。如何进一步提高放化疗疗效,已成为目前研究的课题。本研究采用沙利度胺联合同步放化疗(标准化疗方案)与单纯放化疗组进行对比,并检测血清VEGF进行疗效评价。 李爱科 林萍萍关键词:疗效 发病率 肺癌 化疗 放化疗 参芪扶正联合多西他赛方案二线治疗老年晚期肺鳞癌的临床研究 2016年 观察参芪扶正注射液联合单药多西他赛对一线治疗进展后的老年晚期肺鳞癌化疗疗效及不良反应的影响。方法:选取我科2014年7月至2016年7月于我科一线治疗后进展的晚期肺鳞癌患者56例为研究对象,应用二线单药多西他赛方案化疗,其中参芪扶正注射液联合多西他赛组(观察组)29例,多西他赛组(对照组)27例。观察两组间客观缓解率、不良反应的差异。结果:相比单纯多西他赛治疗组,两组间化疗后客观缓解率及疾病控制率无显著差异。但观察组明显改善患者生活质量、降低恶心呕吐发生率、降低血液学毒性的发生率,差异均有统计学意义。结论:应用参芪扶正注射液联合多西他赛二线治疗晚期老年肺鳞癌,可显著降低多西他赛化疗的不良反应,改善患者的生活质量。 朱翠敏 梁云微 李爱科 徐繁 杜新生关键词:参芪扶正注射液 二线化疗 肺鳞癌 老年 沙利度胺联合胸腔灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效观察 被引量:2 2015年 目的探讨沙利度胺联合胸腔灌注白细胞介素2(IL-2)治疗肺癌合并恶性胸腔积液(MPE)的安全性及临床疗效。方法选择2012年7月至2013年5月承德医学院附属医院收治的确诊为肺癌合并MPE的患者40例为研究对象,依据随机数字表法分为两组,对照组(20例)行胸腔闭式引流联合胸腔灌注IL-2;试验组(20例)在对照组基础上联合口服沙利度胺,第1周以沙利度胺100 mg每晚口服,1周后可加量至每晚200 mg。观察两组用药前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,临床疗效及用药后不良反应情况等。结果治疗后,两组患者的血清VEGF水平均较治疗前下降,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床获益率高于对照组(80.0%比25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组6个月和9个月生存率显著高于对照组(80.0%比40.0%;30.5%比5.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺联合胸腔灌注IL-2治疗晚期肺癌合并MPE,患者在疾病控制率、提高生活质量、延长生存期方面均有明显获益。沙利度胺通过抑制肿瘤新生血管生成、降低血清VEGF水平起到抗肿瘤作用。 龙海燕 李青山 张立广 高东奇 李爱科 白璐关键词:肺癌 恶性胸腔积液 沙利度胺 血管内皮生长因子 白细胞介素2 HIF-1α、VEGF及MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达及其意义 被引量:10 2017年 【目的】探讨缺氧诱导因子-la(HIF-1a)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达。【方法】采用免疫组化法检测91例NSCLC组织及相对应的癌旁正常组织中HIF-la、VEGF及MMP-9的阳性表达,并分析其与NSCLC临床病理参数的关系。【结果】NSCLC中HIF_1a、VEGF及MMP-9阳性率均显著高于癌旁正常组织(P〈0.05);低分化NSCLC中HIF-1α、VEGF及MMP-9阳性率高于中高分化(P〈0.05);Ⅲ~Ⅳ期的NSCLC中HIF-1α、VEGF及MMP-9阳性率高于I~Ⅱ期(P〈0.05),有淋巴结转移的NSCLC中HIF-1q、VEGF及MMP-9阳性率高于无淋巴结转移的(P〈0.05);而NSCLC中HIF-1α、VEGF及MMP-9阳性率与年龄、性别、肿瘤直径及病理类型无关(P〉0.05);NSCLC中HIF-1a、VEGF及MMP-9阳性表达呈两两正相关(P〈0.05)。【结论】HIF_1a、VEGF及MMP-9在NSCLC组织中高表达,且与病情的发生发展相关,三者联合检测可能为NSCLC的预后评估及靶向治疗提供依据。 李爱科 李青山 林萍萍 杜新生 梁云微 曲杰关键词:缺氧诱导因子1 Α亚基 血管内皮生长因子A 基质金属蛋白酶9 血清黑素瘤抗原A3水平与肺腺癌预后的关系分析 2025年 目的 分析血清黑素瘤抗原A3(melanoma antigen family A3,MAGEA3)与可切除肺腺癌诊断及预后的关系。方法 选择2019年3月至2023年4月我院收治的119例可切除肺腺癌患者为观察组,同期住院的肺良性疾病患者55例为对照组。使用实时定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,rtPCR)检测血清MAGEA mRNA表达水平。采用酶联免疫吸附试验检测血清MAGEA3和MAGEA4水平。通过受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线判断血清MAGEA3的诊断。随访截至2024年12月。结果 观察组血清MAGEA3 mRNA(2.03±0.45)、MAGEA4 mRNA(1.49±0.25)较对照组血清MAGEA3 mRNA(1.01±0.21)、MAGEA4 mRNA(0.98±0.16)差异有统计学意义(P<0.05)。两组MAGEA1 mRNA、MAGEA2 mRNA和MAGEA6 mRNA差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血清MAGEA3水平48.33(40.25,60.89)pg/ml高于对照组34.20(22.35,44.25)pg/ml(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清MAGEA3是发生肺腺癌的危险因素(OR=2.112,95%CI:1.552~2.873,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清MAGEA3诊断肺腺癌的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.762,高于癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)AUC 0.623、细胞角蛋白片段19抗原21-1(cytokeratin fragment 19 antigen 21-1,CYFRA211)AUC 0.613。MAGEA3+CEA+神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)+CYFRA211联合诊断AUC 0.865,灵敏性、特异性分别达84.87%、76.36%。MAGEA3高表达(≥37.71 pg/ml)者年龄≥60岁、临床T2-4期以及TNMⅡ~Ⅲ期占比高(P<0.05)。中位随访期24.30个月(0.5~58.30个月),复发57例(47.90%),其中局部/区域性复发39例,远处转移18例。复发者中位血清MAGEA3水平55.97 pg/ml高于未复发者42.29 pg/ml(Z=-4.423,P=0.000)。Kaplan-Meier曲线分析显示,血清MAGEA3≤48.33 pg/ml患者无复发中位生存时间44.10个月大于血清MAGEA3>48.33 pg/ml患者28.30个月(P=0.006)。血清MAGEA3≤48.33 pg/ml患者复发率25.00%(15/60),血清MAGEA3>48.33 pg/ml患者复发率71.19%(42/59)。结论 � 李爱科 李富博 赵继伟 张立广 董怡 梁宗英 于晓磊 杜新生关键词:肺腺癌 预后 消化道恶性肿瘤患者团体心理疗法的效果观察 被引量:10 2017年 目的观察心理筛查指导下团体疗法对消化道恶性肿瘤患者的焦虑情绪、抑郁情绪及自尊水平的影响。方法将该院近期收治的62例消化道恶性肿瘤心理状况不良患者按随机数字法等分为个体疗法组(n=31)和团体疗法组(n=31),个体疗法组以个体形式对患者进行心理干预治疗3周,团体疗法组以团体形式对患者进行心理干预治疗3周,比较两组患者治疗后焦虑情绪、抑郁情绪改善效果及自尊水平改善效果。结果两组患者治疗后焦虑自评量表得分、抑郁自评得分均有所降低,且团体疗法组患者治疗后的焦虑自评量表得分和抑郁自评得分均低于个体疗法组(P<0.05)。两组患者治疗后自尊自评量表得分均有所提升,且团体疗法组患者治疗后的自尊自评量表得分高于个体疗法组(P<0.05)。团体疗法组治疗总有效率高于个体疗法组(P<0.05)。结论心理筛查指导下的团体疗法对消化道恶性肿瘤患者的焦虑情绪、抑郁情绪改善效果优于个体疗法,且对患者自尊心的提升效果也优于个体疗法,是一种理想的消化道恶性肿瘤患者心理干预治疗方案,值得临床推广。 梁云微 朱翠敏 李青山 李晓敏 梁云飞 李爱科 曲杰 连相尧关键词:消化道恶性肿瘤