朱建俊
- 作品数:16 被引量:91H指数:6
- 供职机构:杭州市余杭区第二人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金国家教育部博士点基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊绿色通道优化联合多学科协作护理在COPD急性加重期并呼吸衰竭患者救治中的应用
- 2025年
- 目的 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭病情危重,若救治不及时可危及患者生命,本研究探讨急诊绿色通道优化联合多学科协作护理在AECOPD患者救治中的应用效果,从而为提高危重症患者的生存率及急救护理水平提供理论参考。方法 选取2022年1月—2023年12月于杭州市余杭区第二人民医院急诊救治的101例AECOPD并呼吸衰竭患者为研究对象,根据入院先后顺序将2022年1—12月救治的50例患者作为对照组,实施传统模式的急诊护理干预;2023年1—12月救治的51例患者作为观察组,实施急诊绿色通道优化联合多学科协作护理干预。比较2组抢救效果、血气指标、护理质量及患者家属护理满意度。结果 观察组干预后静脉通道建立时间、辅助检查时间、治疗方案确定时间、抢救介入时间及急诊停留时间均短于对照组(P<0.05);抢救成功率为98.04%(50/51),高于对照组的84.00%(42/50,P<0.05),意外发生率为1.96%(1/51),略低于对照组的14.00%(7/50,P>0.05);动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及血氧饱和度(SaO2)均高于对照组(P<0.05);护理质量各维度评分均高于对照组(P<0.05);家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 急诊绿色通道优化联合多学科协作护理可缩短AECOPD并呼吸衰竭患者院内抢救反应时间,提高救治效果,改善血气指标和护理质量,提升家属护理满意度。
- 董思珍朱建俊鲁雅儿
- 关键词:综合护理急诊绿色通道抢救成功率
- 血清SOCS-3、IL-6、TNF-α在溃疡性结肠炎患者中的变化及其相互关系被引量:29
- 2011年
- 目的:观察溃疡性结肠炎(UC)患者血清SOCS-3、IL-6、TNF-α水平变化,探讨其在UC发生发展中的关系及意义.方法:选取UC患者(n=59),其中活动期(n=46),缓解期(n=13),活动期患者中,轻度(n=15),中度(n=24),重度(n=7).采用ELISA法检测各组血清IL-6、TNF-α、SOCS-3含量,并和20例正常体检者进行对照.结果:UC活动组患者血清中IL-6、TNF-α含量均明显高于对照组及缓解组(P<0.01),而血清SOCS-3含量显著低于对照组及缓解组(P<0.01);活动组中,轻、中、重度患者血清IL-6、TNF-α含量随严重程度逐渐升高,血清SOCS-3含量逐渐降低,三级之间差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);相关性分析表明,血清IL-6含量与TNF-α含量呈明显正相关(r=0.817,P<0.01);血清SOCS-3含量与IL-6、TNF-α含量均呈明显负相关(r=-0.667、-0.611,P<0.01).结论:UC患者血清SOCS-3水平明显降低,其可能通过负性调节IL-6、TNF-α参与UC的发生发展,且与病情的严重程度有关.
- 万国仕赵振中钱一龙谢中华王珠美朱建俊
- 关键词:溃疡性结肠炎细胞因子信号转导抑制因子-3IL-6TNF-Α
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者肠道双歧杆菌、肠球菌变化及其相关性研究被引量:7
- 2018年
- 目的探讨肠道双歧杆菌、肠球菌在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者粪便中的表达变化。方法选择2017年2月-12月杭州市余杭区第二人民医院确诊的200例老年COPD患者和50例健康居民为对象,根据是否服用双歧杆菌三联活菌胶囊分为空白研究组和药物研究组,每组100例,采用光冈法检测肠道双歧杆菌、肠球菌。结果研究组和对照组肠道双歧杆菌、肠球菌检出率比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。研究组肠道双歧杆菌、肠球菌水平显著低于对照组,药物研究组显著高于空白研究组(P<0. 05)。肠道双歧杆菌与肠球菌水平呈正相关(r=0. 836,P=0. 004)。肠道双歧杆菌和肠球菌水平与年发作次数和营养状态有关(P<0. 05)。ROC曲线显示,肠道双歧杆菌、肠球菌及联合曲线下面积分别为0. 623、0. 657和0. 726。结论老年COPD患者粪便肠道双歧杆菌与肠球菌水平降低,肠道双歧杆菌与肠球菌水平呈正相关,与年发作次数和营养状态密切相关。
- 朱建俊陆洪国胡志伟高建峰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肠道双歧杆菌肠球菌益生菌
- 辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压的临床观察被引量:2
- 2019年
- 目的研究辛伐他汀对慢性阻塞性疾病(COPD)并发肺动脉高压(PAH)肺功能和血清炎性因子水平的影响。方法选择COPD并发PAH患者110例,随机分为对照组和辛伐他汀组,各55例。两组均采用COPD常规治疗,辛伐他汀组加用辛伐他汀口服治疗,用法:20mg/次,1次/d,连续治疗3个月。比较两组肺功能、血气指标、肺动脉压和血清炎性因子等水平。结果治疗后两组肺功能、血气指标、肺动脉压和血清炎性因子水平均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,辛伐他汀组FEV1、FVC和FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05);辛伐他汀组PaO2水平高于对照组且PaCO2水平低于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α和hs-CRP、ET-1水平低于对照组(P<0.05),NO水平高于对照组(P<0.05);辛伐他汀组平均肺动脉压(mPAP)及肺动脉收缩压(PASP)水平低于对照组;辛伐他汀组6MWT水平高于对照组;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀能够改善COPD并发PAH患者的肺功能和血气指标,降低血清炎性因子水平和肺动脉压,提高患者的血管内皮功能和运动耐量。
- 胡志伟朱建俊陆洪国郑加辉钱一龙
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病辛伐他汀肺动脉高压血管内皮功能
- CD64感染指数和降钙素原在老年慢性阻塞性肺病急性加重患者细菌感染中的诊断价值被引量:9
- 2015年
- 目的探索CD64感染指数联合降钙素原(PCT)对老年慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者细菌感染的诊断价值。方法66例AECOPD患者分为细菌感染组38例和非细菌感染组28例,另设健康对照组30例。采用流式细胞术检测治疗前后各组外周血中粒细胞表面CD64表达强度,获得CD64感染指数,并通过免疫荧光双抗体夹心法测定血清PCT水平。结果细菌感染组CD64指数和PCT水平均显著高于非细菌感染组和对照组(P<0.05);非细菌感染组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组治疗后CD64感染指数和PCT水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后CD64感染指数和PCT水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD64感染指数联合PCT可为老年AECOPD患者细菌感染的诊断和鉴别提供一定的依据,有助于指导抗菌药物的合理应用。
- 朱建俊姚一楠周建娅周建英
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重CD64降钙素原
- 长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果
- 2024年
- 目的:探讨长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年1月杭州市余杭区第二人民医院接收的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予长期家庭氧疗联合肺康复训练治疗。比较两组血气分析指标、肺功能指标、生活质量。结果:治疗后,两组动脉血氧分压均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组动脉血二氧化碳分压均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生理机能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、社会功能、健康状况评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果显著,能够改善血气分析指标和肺功能指标,提高患者的生活质量。
- 朱建俊
- 关键词:长期家庭氧疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭康复训练
- 激素抵抗性哮喘患者外周血CD4^+CD25^+Foxp^3+调节性T细胞及IL-10、TGF-β1的变化及意义被引量:4
- 2013年
- 目的观察激素抵抗性哮喘(SRA)患者外周血CD4^+CD25^+Foxp^3+调节性T细胞(Treg)及白介素10(IL-10)、转化生长因子β-(TGF—β1)的变化,分析其在SRA发病机制中的作用。方法采用流式细胞术检测40例SRA患者(激素抵抗组)外周血单个核细胞CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg数目,并计算CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg占CD4^+T淋巴细胞的百分比;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其血清IL-10、TGF-β1水平,并与激素敏感性患者(激素敏感组,46例)及正常体检者(正常组,30例)进行对比。结果激素抵抗组患者外周血CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg占CD4^+T淋巴细胞的百分比、CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg绝对值及血清IL-10、TGF—β1水平均明显低于激素敏感组与正常组(P〈0.01,P〈0.05);激素敏感组患者外周血CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg占CD4^+T淋巴细胞的百分比、CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg绝对值及血清TGF-β1水平明显低于正常组(P〈0.01,P〈0.05),血清IL-10无明显差异(P〉0.05);CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg/CD4^+T及CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg绝对数均与血清IL-10、TGF-β1水平呈明显正相关(P〈0.01)。结论SRA患者外周血CD4^+CD25^+Foxp^3+Treg数目减少及IL-10、TGF-β1含量减低可能与SRA的发生、发展有关。
- 钱一龙赵振中朱建俊谢中华王珠美
- 关键词:调节性T细胞白介素-10
- 参麦注射液联合硝酸甘油治疗肺源性心脏病心力衰竭48例被引量:6
- 2006年
- 马强朱建俊
- 关键词:肺源性心脏病心力衰竭参麦注射液硝酸甘油
- 低分子肝素钙联合参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察被引量:6
- 2007年
- 目的观察低分子肝素钙联合参麦注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效。方法将114、例肺心病心力衰竭患者随机分为2组,均予抗感染、化痰、解痉平喘等治疗,治疗组在此基础上予低分子肝素钙0.4mL腹壁皮下注射,12h1次;参麦注射液50mL加5%葡萄糖液250mL静滴,1次/d。2组疗程均为7~10d。结果治疗组总有效率(91%)明显优于对照组(79%)(P〈0.05)。2组治疗后,临床症状及P(02)和Sa(02)均明显改善(P〈O.01),治疗组改善情况优于对照组(P〈0.05)。2组患者治疗后血液流变学指标均明显改善(P〈0.05)。结论低分子肝素钙联合参麦注射液可明显改善肺心病心力衰竭患者心功能及组织缺氧状态,且影响整个疾病的预后。
- 马强朱建俊
- 关键词:肺源性心脏病心力衰竭参麦注射液低分子肝素钙
- 呼吸科患者戒烟教育与管理存在问题的调查研究被引量:2
- 2019年
- 目的调查呼吸科患者戒烟教育与管理存在的问题,探讨提升呼吸科患者戒烟教育效果的措施和对策。方法选取2015年2月至2017年1月杭州市余杭区第二人民医院收治的吸烟患者468例,了解患者戒烟过程中的戒断症状、复吸率、干预方式等。采用呼吸系统疾病与戒烟相关知识认知调查表对患者进行调查,了解患者对戒烟干预的认知状况,采用戒烟教育与管理过程中患者依从性调查表对实施戒烟教育与管理的医护人员实施调查,了解患者对戒烟教育与管理的依从性。结果 468例吸烟患者中,心理行为干预88例,药物治疗82例,电话干预125例,针灸干预52例,联合干预121例。在戒烟过程中226例出现戒断症状,完成既定戒烟方案后,314例患者戒烟成功,154例戒烟失败。6个月内314例成功戒烟患者中128例复吸,复吸率40.76%。患者对吸烟危害、吸烟认识误区、戒烟方式认知合格率为45.30%、40.38%、28.21%。参加戒烟教育患者的依从性合格率57.48%。结论呼吸科吸烟患者戒烟教育和管理难度大,应提升施教环境、严格管理制度,实施个性化戒烟教育,提升戒烟成功率。
- 朱建俊
- 关键词:呼吸科患者干预依从性