张煜亚
- 作品数：41 被引量：167H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱手术治疗前后的应用价值被引量：12
- 2010年
- 目的:研究彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱手术治疗前后的应用价值。方法:回顾性分析115例因颈动脉狭窄而行颈动脉内膜剥脱术患者的资料和彩色多普勒超声结果。结果:颈动脉内膜剥脱术后,狭窄处颈动脉的内径、血流速度较术前明显改善(P<0.001);术后随访疗效满意。结论:颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄有效的治疗方法。彩色多普勒超声能够为手术提供可靠的客观依据,并可作为评价手术效果、随访的有效方式。
- 周晗吴庆华陈忠唐小斌杨培张煜亚
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术超声检查血管疾病
- 下肢动脉缺血性患者假性高压的鉴别及临床意义被引量：2
- 2009年
- 目的研究在下肢动脉缺血患者中血管压力假性升高的发生比例，及其与糖尿病的关系。方法回顾性收集自2006年3月至2008年3月在安贞医院血管外科住院或门诊就诊的182例下肢缺血患者的临床资料，将患者分为3组，不存在假性高压组；存在假性高压组（ABI〈1．3）；及存在假性高压组（ABI≥1．3）。分析其下肢无创血管检查中的踝臂指数（ankle—brachial index，ABI）与趾臂指数（toe brachial index，TBI），并与彩超，造影、MRA、及CT等结果相比较分析其ABI是否存在假性升高，检测下肢缺血的漏诊与误诊情况。结果在182例患者中，102例（56．0％）不存在假性高压，其中27．5％患有糖尿病；72例（39．6％）存在假性高压同时ABI〈1．3，其中44．4％患有糖尿病；8例（4．4％）患者存在假性高压同时ABI≥1．3，其中75％患有糖尿病。3组之间患有糖尿病的比例差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论在患有糖尿病的下肢缺血患者中，存在假性高压的比例明显升高，应综合分析辅助检查结果来判断肢体缺血程度。
- 张煜亚吴庆华张钧华林艳杨培周晗陈忠
- 关键词：踝臂指数
- 267例主髂动脉闭塞的手术治疗经验
- 本文总结了作者收治的267例肾动脉开口水平以下的腹主动脉闭塞及髂动脉闭塞患者的手术治疗经验.
- 吴庆华陈忠杨宝钟邓鸿儒韩延民唐小斌吴章敏寇镭刘晖罗小云张煜亚
- 关键词：主髂动脉闭塞症血管外科手术适应症人工血管转流术
- 文献传递
- 下肢缺血性疾病与冠心病、脑卒中的相关性研究被引量：7
- 2008年
- 目的调查动脉硬化闭塞症累及下肢造成的周围动脉性疾病与冠心病和脑卒中发病率的相关性,以及这3种疾病严重程度的相关关系。明确患者是否需要统一进行踝臂指数(ABI)的检查。方法自2006年3月至2007年12月对心脏科、神经科、血管科患者进行ABI的测量并记录病史、射血分数、冠状动脉造影和颈动脉超声结果,计算患者中ABI降低的发生率,并统计ABI与观察指标的相关性。结果心脏科132例患者,ABI<0.9者占29.5%;神经科124例患者,ABI<0.9者占17.7%,其中缺血性脑卒中109例,ABI<0.9的发生率为14.7%;出血性脑卒中15例,ABI<0.9者占40%。随着ABI的降低,患者射血分数逐渐降低,冠状动脉和颈动脉病变程度也逐渐加重。结论周围动脉性疾病,冠状动脉硬化性心脏病和脑卒中都是动脉硬化闭塞症在全身不同部位的表现,周围动脉性疾病的严重程度与冠心病和脑卒中的严重程度相关,无论患者以哪一种疾病为首发症状就诊,对全身血管的全面检查都很重要。
- 张煜亚吴庆华陈忠杨培周晗
- 关键词：踝臂指数外周血管疾病心血管疾病
- 低分子肝素联合安步乐克治疗重度下肢缺血的前瞻性研究被引量：1
- 2013年
- 目的:前瞻性随机对照研究,低分子肝素联合安步乐克治疗重度下肢缺血。方法:将83例重度下肢缺血患者随机分为治疗组及对照组,分别给予低分子肝素、安步乐克、培达和胰激肽释放酶,并比较两组间的疗效性及安全性。结果:治疗组显效率38.5%(30/78),有效率48.7%(38/78),无效率12.8%(10/78);对照组显效率10.1%(7/69),有效率14.5%(10/69),无效率为75.4%(52/69)(P<0.001);两组皆无出血病例。结论:低分子肝素与安步乐克联合应用,可以起到协同作用,不仅可以增加下肢缺血FontaineⅡ期患者的跛行距离,更能使下肢缺血FontaineⅢ及Ⅳ期患者的静息痛减轻或消失,促进侧枝动脉形成,同时也未增加出血风险,体现了两者联合的有效性及安全性。
- 杨培吴庆华陈忠张煜亚周晗寇镭杨燎翟梦瑶
- 关键词：下肢缺血低分子肝素
- 原位大隐静脉旁路移植术治疗下肢缺血34例被引量：10
- 2002年
- 目的 探讨原位大隐静脉旁路移植术治疗下肢缺血的疗效。方法用自制的静脉瓣膜刀为 34例患者行原位大隐静脉旁路移植术 ,其中 3例做膝上动脉吻合 ,16例行膝下动脉吻合 ,11例行胫后动脉吻合 ,4例行胫前动脉吻合。结果 2 6例出院时静息痛消失 ,7例患者间歇跛行消失 ,平均踝 /肱比由术前的 0 34(0～ 0 5 2 )提高到 0 78(0 4 8～ 1 2 )。本组 6、12、2 4、36、4 8个月的通畅率分别为 91 18%、88 14 %、84 99%、80 5 2 %、80 5 2 %。结论原位大隐静脉旁路移植术能有效地改善或消除肢体缺血 ,自制静脉瓣膜刀能有效破坏大隐静脉的瓣膜 。
- 邓洪儒吴庆华张煜亚寇镭陈忠杨宝钟
- 关键词：局部缺血隐静脉血管外科手术
- 动脉支架放置术前白细胞计数与锁骨下动脉支架远期通畅率的观察被引量：2
- 2009年
- 目的探讨动脉支架放置术前外周血白细胞计数与锁骨下动脉支架远期通畅率的相关性。方法用独立样本g检验回顾性分析因动脉硬化行锁骨下动脉支架置入术后支架通畅者（102例）与非通畅者（11例）术前白细胞计数的差异。用x^2检验分析术前白细胞计数较高（〉7．195×10^9／L）组（36例）与白细胞计数较低（≤7．195×10^9／L）组（77例）锁骨下动脉支架观察结束时支架通畅率的差异。结果113例患者术后随访1—3年，锁骨下动脉支架1年通畅率为96．5％（109／113），3年通畅率为89．6％（60／67）。11例非通畅患者的术前白细胞计数明显高于102例通畅患者（t=-5．051，P〈0．001），分另4为（8．3±1．1）×10^9／L（5．40×10^9／L～10．611×10^9／L）及（6．1±1．3）×10^9／L（4．10×10^9／L～8．00×10^9／L）。术前白细胞计数较高组及白细胞计数较低组观察结束时通畅率分别为75．0％（27／36）及97．4％（75／77）[P=0．001，OR值为12．500（95％CI为2．539～61．547）]。结论排除其他影响锁骨下动脉支架远期通畅率的传统因素之外，白细胞的增多与锁骨下动脉支架狭窄或阻塞的形成有关。
- 杨培吴庆华周晗张煜亚陈忠
- 关键词：锁骨下动脉动脉硬化白细胞
- 多普勒血流检查评价下肢动脉旁路术流出道的价值被引量：1
- 2009年
- 目的探讨多普勒血流检查中节段性压力比值对评估下肢动脉硬化闭塞症患者远端动脉流出道的应用价值，以对人工血管旁路术适应证的选择提供参考。方法回顾性分析北京安贞医院血管外科1998-2005年收治的166例下肢动脉硬化闭塞症行人工血管旁路术患者的资料，分析流出道节段性压力比值差值等与人工血管通畅率相关的因素，比较人工血管通畅组与阻塞组术前流出道节段性压力比值差值的差异。结果流出道的节段性压力比值差值是影响人工血管术后通畅率危险程度最高的相关因素之一。人工血管通畅组与阻塞组流出道节段性压力比值差值分别为0．12±0．09和0．24±0．14，两组间比较，差异有统计学意义（P=0．001）。人工血管通畅组流出道的节段性压力比值差值的95％可信区间为（0，0．27）。结论多普勒血流检查是一种量化的检查方法，节段性压力比值差值的区间范围可以作为临床上评价流出道及预测手术通畅率的参考。
- 周晗吴庆华陈忠罗小云张煜亚杨培
- 关键词：闭塞性多普勒人工血管血管外科手术
- 多普勒无创血管检查在诊断肢体静脉疾病中的作用
- 下肢静脉疾病包括下肢深静脉血栓,静脉办膜功能不全,深静脉血栓形成后综合征,K-T综合征等等。既往用来确诊的检查方法为静脉造影,其准确率虽高,但有创伤性,而且价格昂贵,并且有一定的危险。相比之下多普
- 吴庆华张煜亚张均华杨培林艳
- 关键词：静脉疾病下肢深静脉血栓静脉血流股浅静脉静脉瓣膜功能不全
- 文献传递
- 267例主髂动脉闭塞的手术治疗经验
- 本文总结了我科成立以来至今收治的267例肾动脉开口水平以下的腹主动脉闭塞及髂动脉闭塞患者的手术治疗经验。 一、临床资料 男性216例,女性51例。年龄23～87岁,平均年龄62.8岁。病程3个月～5
- 吴庆华陈忠杨宝钟邓鸿儒韩延民唐小斌吴章敏寇镭刘晖罗小云张煜亚
- 关键词：人工血管转流术股动脉主动脉股浅动脉主髂动脉闭塞
- 文献传递
