张春丽
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植后EB病毒病的疗效和安全性被引量：8
- 2012年
- 目的了解利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后EB病毒（EBV）病的疗效和安全性。方法回顾性分析2006年6月－2012年3月在北京大学人民医院诊断为allo-HSCT后EBV病并应用利妥昔单抗治疗的26例患者，其中临床诊断EBV病15例，活检确诊（移植后淋巴组织增殖性疾病，PTLD）11例。利妥昔单抗静脉输注375mg／m2，每周1次。采用非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效标准判定疗效，采用通用的毒性分级标准判定输注过程中的不良反应。结果共应用利妥昔单抗78例次，中位3（1～6）例次。利妥昔单抗输注过程中无严重不良反应发生。治疗后1、2、3、4、8周的累积完全缓解（CR）率分别为（11．5±6．3）％、（42．2±10．2）％、（64．4±10．0）％、（74．6±9．4）％、（87．3±7．9）％。总有效率84．6％，CR率73．1％；单个器官受累患者的CR率高于多器官受累患者（10／10比9／16，P=0．023），临床诊断的EBV病患者CR率高于PTLD患者（13／15比6／11，P=0．095），但差异无统计学意义。自首剂利妥昔单抗应用后的1年和2年总生存（os）率分别为（55．7±10．2）％和（39．6±12．4）％。单器官受累患者的存活率高于多器官受累患者（8／10比5／16，P=0．041），临床诊断的患者存活多于PTLD患者（11／15比2／11，P＝0．015）。结论利妥昔单抗治疗EBV病安全有效，建议根据临床诊断在单器官受累时即开始治疗，同时争取尽早获取病理结果。利妥昔单抗的治疗方案需要前瞻性研究提供循证医学的证据来进一步规范。
- 许兰平刘代红刘开彦张春丽王峰蓉王景枝王昱陈欢张圆圆闫晨华韩伟陈育红赵婷张晓辉黄晓军
- 关键词：爱泼斯坦巴尔病毒感染异基因淋巴组织增殖性疾病
- 异基因造血干细胞移植后EB病毒相关性淋巴细胞增殖性疾病研究进展被引量：3
- 2012年
- 移植后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD）是异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后的一种严重并发症，发病多数与EB病毒感染有关，可以有多种形式的临床表现及病理类型。早期PTLD进展迅速，死亡率高，需要临床医生及早做出诊断。现就allo—HSCT后PTLD流行病学、发病机制、临床表现、诊治及预后等方面的最新进展进行综述。
- 张春丽许兰平
- 关键词：淋巴细胞增殖性疾病异基因造血干细胞移植EB病毒
- 单倍体相合造血干细胞移植后淋巴细胞增殖性疾病的危险因素分析被引量：6
- 2014年
- 目的 移植后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD）是配型不相合造血干细胞移植（HSCT）患者严重并发症之一,本研究拟通过病例对照研究探讨单倍体相合HSCT后发生PTLD的危险因素.方法 在1 184例北京大学血液病研究所接受单倍体相合HSCT的患者中选取病理诊断为PTLD的12例患者作为PTLD组,采用巢式病例对照的方法,在同一队列中选取移植年限匹配的患者作为对照组（120例）,分析与单倍体相合HSCT后PTLD发生相关的危险因素.结果 PTLD诊断的中位时间为移植后63.5（45 ～ 360）d.两组患者移植前特征、预处理方案及移植物组分的差异均无统计学意义.两组患者移植物抗宿主病和巨细胞病毒感染的比例相仿.移植后30 d,对照组CD19＋细胞、CD3＋细胞、CD4＋细胞和CD8＋细胞绝对值及血清IgG和IgM水平均明显高于PTLD组.多因素分析中,移植后30 d外周血CD4＋细胞数绝对值低于0.019 9x10^9/L与PTLD的发生独立相关（OR =6.71,95％CI1.42 ～31.25,P=0.016）,低危组（CD4＋细胞数绝对值≥0.019 9x10^9/L,共66例）发生PTLD 2例（3.03％）,高危组（CD4＋细胞数绝对值＜0.019 9x10^9/L,共66例）发生PTLD 10例（15.15％）（P=0.015）.结论 移植后早期免疫重建不佳可能是单倍体相合HSCT患者发生PTLD的危险因素,改善移植后早期的免疫重建可能可以减少PTLD的发生.
- 张春丽黄晓军刘代红莫晓冬张晓辉陈欢韩伟陈育红王昱王景枝王峰蓉赵婷刘艳荣刘开彦许兰平
- 关键词：造血干细胞移植移植后淋巴细胞增殖性疾病
- 利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植后淋巴细胞增殖性疾病的临床分析
- 目的：异基因造血干细胞移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)是一组异质性、进展迅速、病死率很高的疾病，目前尚无标准治疗，采用利妥昔单抗治疗的经验有限。回顾性分析单中心应用利妥昔单抗治疗PTLD的安全性和有效性，为PTLD规...
- 许兰平刘代红刘开彦张春丽王峰蓉王景枝王昱陈欢张圆圆闫晨华韩伟陈育红赵婷张晓辉黄晓军
- 关键词：利妥昔单抗异基因造血干细胞移植淋巴细胞增殖性疾病
- 文献传递
