左凤同
- 作品数:25 被引量:143H指数:7
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省医学适用技术跟踪项目河北省自然科学基金河北省科技厅攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生艺术更多>>
- 阿司匹林联合氯吡格雷对症状性颅内多发血管狭窄患者的防治
- 左凤同刘辉苏娜刘洁琼吴慧君董爱勤
- 该研究通过对颅内外一、二级血管中重度狭窄且为责任血管且未进行或无法行介入治疗的症状性缺血性脑血管病患者进行研究,随机分组后分别给予不同剂量阿司匹林、氯吡格雷及两药联合应用,并根据患者原有疾病给予降压、降糖及调脂等个体化治...
- 关键词:
- 关键词:阿司匹林氯吡格雷
- 阿司匹林联合氯吡格雷治疗青年人伴有血管狭窄脑梗死临床研究被引量:11
- 2016年
- 目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷对青年人伴有血管狭窄脑梗死的临床治疗效和不良反应.方法选取青年人伴有血管狭窄的脑梗死患者120例,采用单盲法随机分为两组,对照组单独给予阿司匹林,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷,比较两组治疗前后的血小板聚集率、临床疗效和不良反应情况.结果对照组和观察组患者血小板聚集率和临床疗效均有明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组;两组患者间不良反应无明显差别.结论阿司匹林联合氯吡格雷对青年人伴有血管狭窄的脑梗死治疗效果优于单用阿司匹林,且未增加不良反应,值得临床推广.
- 刘辉左凤同刘洁琼董爱勤吴慧君杨萍
- 关键词:阿司匹林氯吡格雷脑梗死
- 血浆Lp-PLA2与高分辨率磁共振评估的大脑中动脉斑块特征的相关性研究被引量:1
- 2021年
- 目的应用高分辨率磁共振(HRMRI)初步研究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与大脑中动脉(MCA)斑块特征的关系。方法收集大脑中动脉M1段狭窄的缺血性脑血管病患者99例。对MCA狭窄段进行HRMRI检查,评估斑块特征,分为不稳定斑块组(47例)和稳定斑块组(52例)。检测所有患者血浆Lp-PLA2水平。结果①不稳定斑块组Lp-PLA2水平显著高于稳定斑块组(P<0.05);②高水平Lp-PLA2组中出现斑块内出血、强化斑块、混合斑块的例数较正常Lp-PLA2组高(P<0.05);③Lp-PLA2是MCA不稳定斑块的独立危险因素(P<0.05);④Lp-PLA2水平预测斑块稳定性的ROC曲线下面积为0.764(95%CI:0.669-0.859,P<0.05)其界限值为180.115ng·mL^(-1),敏感度81%,特异度75%。结论Lp-PLA2与HRMRI评估的颅内不稳定斑块相关,是颅内不稳定斑块的危险因素。血浆Lp-PLA2与HRMRI联合,为早期发现颅内不稳定斑块提供更准确的检测手段。
- 王春雨董爱勤刘辉杨国涛左凤同刘洁琼张海柳刘凤海
- 关键词:脂蛋白相关磷脂酶A2大脑中动脉动脉粥样硬化斑块
- 短暂性脑缺血发作患者的多导睡眠图分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者多导睡眠图(PSG)的特点。方法 56例TIA患者(TIA组)和60例正常老年人(对照组)分别接受临床评估、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、PSG、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和影像学检查。结果 PSQI显示TIA组中有睡眠障碍者占48.2%(27/56),对照组中占13.3%(8/60),TIA组PSQI总分高于对照组,睡眠质量更差,差异有统计学意义(P<0.05)。PSG显示TIA组与对照组相比,睡眠效率明显降低,非快速眼动(NREM)期S1期睡眠时间明显延长,S3、S4期睡眠时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TIA患者更易出现睡眠障碍,睡眠效率降低,NREM期S1期睡眠时间明显延长,S3、S4期睡眠时间明显缩短。
- 刘洁琼刘辉吴慧君左凤同代杰董爱勤杨丽军顾宇
- 关键词:短暂性脑缺血发作匹兹堡睡眠质量指数多导睡眠图
- 慢性应激刺激成年小鼠对其老年期认知功能的影响被引量:3
- 2008年
- 目的:观察慢性应激刺激成年小鼠对其老年期认知功能及海马区神经结构的影响。方法:将8周龄成年雄性小鼠予以慢性束缚性刺激6周(Stress,S组),束缚结束后成年S组小鼠即刻进行水迷宫行为学测试并断头以免疫组化学及硫堇染色方法观察海马区突触素及尼氏小体的变化,并利用医学图像分析系统计算突触素免疫组化反应阳性产物数量;而老年S组小鼠于慢性束缚6周后普通环境下继续饲养11周至老年期(25周龄)再进行上述行为学及病理学检测。对照组小鼠正常环境下饲养并分别于14周龄、25周龄进行上述行为学及病理学检测。结果:成年及老年S组小鼠学习记忆能力明显受损(P<0.05);海马区脑组织突触素免疫反应阳性产物和尼氏小体数量较同龄对照组小鼠明显减少(P<0.01)。结论:给予成年期小鼠慢性应激刺激可导致老年期小鼠认知功能损害,其记忆的损害与年龄老化之间可能具有协同作用。
- 左凤同刘俊艳董玉娟任世卿
- 关键词:突触素尼氏小体海马老年
- 探讨高分辨率磁共振成像不同序列检查评价缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块成分的临床意义被引量:2
- 2017年
- 探析缺血性脑血管病患者应用高分辨率磁共振成像不同序列检查评价颈动脉粥样硬化斑块成分的临床意义。方法:对2014年6月至2016年6月我院收治的30例缺血性脑血管病患者进行研究,其中脑梗死(CI)15例,设为甲组,短暂性脑缺血发作(TIA)15例,设为乙组,均给予高分辨率磁共振成像检查,并选用三维时间飞跃法、T1WI、T2WI、质子加权成像序列分析颈动脉粥样硬化斑块成分。结果:甲组患者中,破损纤维帽4例,完整薄纤维帽5例,完整厚纤维帽6例,斑块内出血6例,斑块内纤维化8例,斑块内钙化10例,脂质池与坏死核心12例;乙组患者中,破损纤维帽5例,完整薄纤维帽5例,完整厚纤维帽5例,斑块内出血10例,斑块内纤维化6例,斑块内钙化11例,脂质池与坏死核心14例,2组患者各类斑块成分对比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论:对缺血性脑血管病患者施行高分辨率磁共振成像不同序列检查,可明确颈动脉粥样硬化斑块成分,确定斑块稳定性,为临床诊治提供了可靠参考。
- 刘辉董爱琴左凤同吴慧君
- 关键词:缺血性脑血管病MRI颈动脉粥样硬化斑块
- 经颅多普勒超声和高分辨率磁共振成像对老年脑卒中的诊断价值
- 2017年
- 探讨对老年脑卒中患者分别实施经颅多普勒超声诊断以及高分辨率磁共振成像诊断后获得的临床效果。方法:选择我院2014年10月~2016年10月收治的老年脑卒中患者20例作为本次实验研究观察对象;临床针对患者的血流情况全部选择经颅多普勒超声检查的方法实施疾病诊断,针对患者的病变情况,临床均选择高分辨率磁共振成像的方法进行检查。结果:在大脑中动脉以及大脑前动脉Vs值、Vd值以及Vm值几方面,脑卒中患者患侧低于患者健侧尤为明显(P<0.05);在大脑中动脉以及大脑前动脉PI值方面,脑卒中患者患侧高于患者健侧尤为明显(P<0.05)。结论:针对老年脑卒中患者,临床实施经颅多普勒超声检查以及实施高分辨率磁共振成像检查,针对患者的血流动力学可以进行有效检测,针对患者的病变形式可以进行准确判定,最终为老年脑卒中疾病的成功治疗做出充分肯定。
- 刘辉董爱琴左凤同吴慧君
- 关键词:经颅多普勒超声老年脑卒中
- 阿司匹林联合硫酸氯吡格雷及阿托伐他汀对伴有脑血管狭窄的老年缺血性脑血管病患者的二级预防被引量:49
- 2016年
- 目的对阿司匹林联合硫酸氯吡格雷及阿托伐他汀对伴有脑血管狭窄的老年缺血性脑血管病患者的二级预防进行研究。方法伴有脑血管狭窄的老年缺血性脑血管病患者130例随机分为:对照组给予阿司匹林和阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组脑卒中复发率、颈动脉内膜中层厚度、血同型半胱氨酸、C反应蛋白及不良反应。结果两组治疗后血同型半胱氨酸、C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度均明显降低,且观察组效果更明显;观察组脑卒中复发率明显低于对照组(P<0.05)。两组出血、恶心、腹胀、腹痛及肝肾功能异常等不良反应方面差异无统计学意义。结论阿司匹林联合硫酸氯吡格雷及阿托伐他汀对伴有脑血管狭窄的老年缺血性脑血管病患者的短期二级预防有较好效果,且无明显副作用发生。
- 左凤同董爱勤刘辉吴慧君苏娜刘洁琼
- 关键词:阿司匹林硫酸氯吡格雷阿托伐他汀
- 伴焦虑、抑郁短暂性脑缺血发作患者多导睡眠图分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨伴焦虑、抑郁短暂性脑缺血发作(TIA)患者多导睡眠图的特点。方法本研究对56例TIA患者进行临床评估、量表测评和多导睡眠图(PSG)检查,其中伴焦虑和(或)抑郁症状者33例(A组),不伴有焦虑、抑郁症状者(B组)23例。结果匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)显示A组PSQI总分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。多导睡眠仪(PSG)显示A组较B组觉醒时间延长,非快速眼动(NREM)期N1、N2期睡眠时间延长,N3期睡眠时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴焦虑、抑郁症状TIA患者觉醒时间延长,NREM期N1、N2期睡眠时间延长,N3期睡眠时间明显缩短。
- 刘洁琼刘辉吴慧君左凤同董爱勤杨丽军顾宇代杰
- 关键词:短暂性脑缺血发作焦虑抑郁匹兹堡睡眠质量指数多导睡眠图
- 基底动脉粥样硬化斑块分布与脑梗死灶相关性的高分辨磁共振成像研究
- 2017年
- 研究基底动脉粥样硬化斑块分布与脑梗死灶相关性的高分辨磁共振成像(HR-MRI)。方法:选取2012年5月-2016年7月收治的24例症状性基底动脉粥样硬化患者作为研究对象,所有患者均给予颅脑MRI+头颈CTA+基底动脉HR-MRI三者联合的方式进行检查。以头颈CTA判定患者的基底动脉官腔狭窄程度,并以此为分组依据,应用颅脑MRI统计患者脑内缺血软化灶。针对4个90度扇形角中基底动脉管腔最狭窄的层面斑块的分布情况进行统计。确定不同基底动脉管腔狭窄程度的斑块具体分布情况,对椎基底动脉供血区缺血病变的具体斑块分布情况进行评价。结果:24例患者中共13例(54.2%)出现轻度及中度基底动脉管腔狭窄,其中左侧和腹侧是斑块主要分布的区域,另外11例(45.8%)患者为重度管腔狭窄,并无明显的斑块分布情况。12例出现椎基底动脉供血区MRI异常,腹侧是斑块的主要分布区域。结论:左侧和腹侧属于轻、中度管腔狭窄基底动脉粥样硬化斑块分布的主要区域;腹侧则是椎基底动脉供血区出现缺血脑梗死灶患者基底动脉斑块的主要分布区域。
- 刘辉董爱琴左凤同吴慧君