宫希军
- 作品数：50 被引量：218H指数：8
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽高等学校省级教学质量与教学改革工程项目安徽省自然科学基金安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 单侧复发性缺血性脑卒中与同侧颈动脉CTA特征关系的定量分析研究
- 2025年
- 目的基于VascuCAP软件对头颈CT血管造影(CTA)的颈动脉斑块图像进行分析,探讨单侧复发性缺血性脑卒中患者双侧颈动脉斑块特征的差异,以及颈动脉斑块与临床脑血管事件发生的相关性。方法回顾性分析116例单侧复发性急性前循环缺血性脑卒中患者颈动脉CTA图像,将颈动脉分为有症状侧和无症状侧两组,记录受试者血清学指标,计算血浆致动脉粥样硬化指数(AIP),并记录两组颈动脉斑块特征,比较两组间的差异,分析颈动脉斑块特征与动脉狭窄程度的关系,以及颈动脉斑块特征与AIP的相关性。结果单侧复发性脑卒中患者双侧颈动脉粥样硬化斑块成分存在差异,有症状侧组颈动脉斑块内出血(IPH)体积(Z=7.862,P<0.001)与百分比(Z=7.348,P<0.001)、血管壁大分子物质(MATX)体积(Z=2.288,P=0.022)、最大重塑比例(Z=2.012,P=0.044)大于无症状侧;两组间其他斑块成分的体积、百分比及动脉狭窄程度无明显差异。Spearman相关性分析显示有症状侧颈动脉最大狭窄程度与钙化斑块(CALC)体积、富含脂质的坏死核心(LRNC)体积和百分比、总斑块体积呈正相关;无症状侧颈动脉最大狭窄程度与IPH体积和百分比、LRNC体积和百分比、总斑块体积之间呈正相关性;AIP与有症状侧MATX呈负相关(r=-0.241,P=0.009)。结论利用半自动软件量测的CTA颈动脉斑块特征分析显示单侧复发性脑卒中患者有症状侧IPH体积和百分比明显大于对侧,颈动脉血管壁弹性结构减少与心血管事件风险增加相关。
- 金晶赵慧单艳棋吴小三吴小三
- 关键词：颈动脉粥样硬化斑块CT血管造影复发性脑梗死
- 多排螺旋CT诊断成人永存镰状窦6例及文献回顾
- 目的分析成人永存镰状窦的多排螺旋CT表现,以提高对大脑深静脉发育异常的进一步认识。方法 6例经MSCT脑血管成像诊断为永存镰状窦的成人患者,经多排螺旋CT重组技术,对其静脉成像进行分析判断。结果 6例患者均为临床疑诊颅内...
- 宫希军郑穗生王龙胜江安红赵红相丽
- 文献传递
- 乙型肝炎病毒感染后肝硬化患者肌肉减少与肝性脑病的相关性分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨肌肉减少症及肌肉减少性肥胖对失代偿期乙肝肝硬化患者发生轻微肝性脑病(MHE)和显性肝性脑病(OHE)的影响。方法收集2015年1月至2017年12月连续收治的失代偿期乙肝肝硬化患者相关资料,以肝性脑病评分量表(PHES)诊断MHE,以脐平面CT图像中右侧腰大肌最大横径/身高(TPMT/H)和肌肉衰减指数(SM-RA)评价肌肉减少症及肌肉减少性肥胖。分别采用Logistic回归分析和Cox生存分析回顾性分析肝硬化患者MHE和OHE发生的危险因素。结果MHE组血氨高于N-MHE组[(62.19±22.20)μmol比(50.00±21.53)μmol/L],MHE组年龄高于N-MHE组[(55.25±10.5)岁比(50.67±10.7)岁],而TPMT/H和SM-RA均低于N-MHE组,[(16.63±3.07)mm/m比(18.15±3.41)mm/m,(38.46±5.96)Hu比(42.00±5.69)Hu],组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析证实,血氨、TPMT/H和SM-RA是患者住院期间发生MHE的独立危险因素(OR:1.625,95%CI:1.150~2.297,P=0.006;OR:0.748,95%CI:0.628~0.893,P=0.001;OR:0.779,95%CI:0.687~0.882,P=0.001)。Cox生存分析结果显示,SM-RA是患者在随访期间OHE发生的独立危险因素(HR:0.889,95%CI:0.837~0.943,P<0.01)。结论肌肉减少症和肌肉减少性肥胖不仅与失代偿期乙肝肝硬化发生MHE有关,同时还是中远期发生OHE的危险因素,因此改善患者蛋白营养状况,可能降低MHE及OHE发生率。
- 陈晓明成德雷王乔宫希军钱诚黄俊霞
- 关键词：肝硬化肝性脑病
- CTA对急性期动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病因诊断被引量：16
- 2010年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)对于急性期动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的病因学诊断价值。资料与方法回顾性分析经CT平扫及腰穿明确诊断的自发性SAH38例患者资料,在SAH急性期(3～10天)做CTA并与数字减影血管造影(DSA)全脑动脉造影检查比较。结果38例患者中MSCTA发现动脉瘤32例,显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉和与周围血管及颅骨的关系清晰、确切。对动脉瘤的检出敏感性为96.97%,特异性为100%。结论MSCTA是简单、快速、无创、安全、可靠的脑血管成像技术,在一定程度上可替代DSA检查,可作为SAH急性期患者病因诊断的首选筛查方法。
- 相丽郑穗生宫希军
- 关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤CTADSA
- 胸部良恶性病变中小淋巴结的MSCT对照研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨胸部良恶性病变的中小淋巴结的多层螺旋CT(MSCT)表现,提高对胸部中小淋巴结转移的认识。方法胸部良性病变和胸部恶性病变各30例行胸部MSCT检查,对两组胸部10mm以下的淋巴结进行观察,记录其形态、密度、数量、有无融合及位置,并进行对比分析。结果共观察到胸部良恶性病变中小淋巴结236枚,其中良性病变组142枚,恶性病变组94枚。良性病变组142枚淋巴结CT值为(17.1±22.6)Hu,有72(50%)枚淋巴结中间有低密度,5枚发生钙化,3枚发生融合,淋巴结形态非膨胀型形态(三角形、扁平形、不规则形、条形)共120(85%)枚,解剖分布多见于4R/L、5、6区淋巴结和双腋下淋巴结;恶性病变94枚淋巴结CT值(35.2±22.2)Hu;有18(19%)枚淋巴结中间有低密度,有11枚发生钙化,有3枚发生坏死,20枚发生融合,淋巴结膨胀型形态(圆形、椭圆形、边缘隆起三角形)共71(76%)枚,恶性病变组的中小淋巴结还可见分布于1、2R/L、7、8、10R/L区。结论对于胸部中小淋巴结,有恶性病变的病史,当中小淋巴结的密度较实、边界呈膨胀生长趋势、数个淋巴结有融合趋向、边缘模糊、或解剖分布于肺尖、上气管旁或食管旁时,要考虑到转移的可能。
- 赵红郑穗生王龙胜宫希军江安红
- 新生儿低血糖脑损伤的MRI诊断(附7例分析)被引量：10
- 2010年
- 目的：探讨新生儿低血糖脑损伤的MRI表现特点及其诊断价值。方法：回顾分析7例新生儿低血糖脑损伤的MRI表现及临床资料,所有患儿均在入院后1~8天行MRI检查。结果：7例患儿血糖水平在0.2~1.6mmol/l,平均约0.86mmol/l。磁共振表现：7例患儿顶枕叶均有斑片状异常信号,DWI上呈高信号,4例在T1加权上内囊后肢高信号消失,2例HIE合并有低血糖患儿除顶枕叶信号异常外,额顶叶皮层、皮层下及脑室旁还可见点状、条状、片状短T1高信号,所有患儿小脑及脑干均未见异常。结论：新生儿低血糖脑损伤多发生在顶枕叶后部脑组织,磁共振弥散加权有助于早期发现病变。
- 王龙胜郑穗生鄢龙江安红赵红宫希军
- 关键词：低血糖脑损伤新生儿磁共振成像
- 钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强磁共振成像(MRI)在肝胆期对肝储备功能评估作用的研究
- 2025年
- 目的 研究钆贝葡胺(gadobenate dimeglumine, Gd-BOPTA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)技术在评估肝脏储备功能中的作用,探索利用其肝胆期(hepatobiliary phase, HBP)成像实现对肝脏整体及区域性储备功能有效评估的可能性。方法 计划性纳入2023年7月至2024年12月在安徽医科大学第二附属医院因肝脏占位性病变拟行肝切除手术的患者,所有患者均接受Gd-BOPTA增强MRI扫描(研究中特别采集90min肝胆期成像,且平扫期和肝胆期均添加T1 mapping序列),并完善吲哚菁绿(Indocyanine green, ICG)清除试验及术前常规生化检测。通过磁共振工作站测量肝脏各个叶及同层面在平扫期和90min肝胆期的信号强度(signal intensity, SI)、T1弛豫时间(T1 relaxation time, T1值)相关参数,并使用3D slicer软件测量肝体积。收集患者术后住院期间的肝功能相关检查数据。并随访获取患者术后复查的影像学资料计算肝再生指数。分析患者术前增强MRI相关参数与术前Child-Pugh分级、吲哚菁绿15分钟滞留率(Indocyanine green retention rate at 15 minutes, ICG-R15)、术后肝再生指数、术后肝衰竭之间的相关性。结果 共纳入符合纳入排除标准患者32例,其中手术患者24例。LCA(Child-Pugh A级)与LCB(Child-Pugh B级)两组间,平扫期T1值(T1pre)、肝胆期T1值(T1post)、T1弛豫时间减低率(reduction rate of T1 relaxation time,ΔT1%)及肝胆期信号强度(SIpost)存在统计学差异(P<0.05),而平扫期信号强度(SIpre)、肝脏相对强化程度(relative enhancement of the live, RE)、肝脏体积(liver volume, LV)等参数则无显著差异(P>0.05)。T1post、ΔT1%、SIpost在区分Child-Pugh A/B级时表现出较高的曲线下面积(the area under curve, AUC)值,分别为0.919、0.822、0.807。T1post、ΔT1%与ICG-R15及Child-Pugh分数均呈相关性(P<0.05)。切除率(resection rate, RR)、残余肝体积(residual liver volume, rLV)、残余肝肝胆期T1值与残余肝体积乘�
- 方垂宝刘永凡朱驿崔健侯辉宫希军崔笑
- 关键词：钆贝葡胺信号强度肝储备功能
- 4D FLOW MRI在动脉瘤载瘤动脉血流动力学分析中的应用研究
- 2025年
- 目的基于4D FLOW MRI血流成像技术,分析囊状颅内动脉瘤载瘤动脉的血流动力学特征,探索其在动脉瘤形成及诊断中的应用价值。方法研究招募2020年1月至2024年6月期间在安徽医科大学第二附属医院就诊的64例颅内囊状动脉瘤患者为受试者。所有患者均接受4D FLOW MRI检查,记录载瘤动脉与对侧对称动脉的形态特征及血流动力学参数,通过组间比较、单因素及多因素Logistic回归分析,筛选与载瘤动脉相关的独立预测因子。进一步绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),以评估血流动力学参数的诊断效能。结果载瘤动脉瘤颈入口处的WSSave、WSSmax和WSSTGave均显著高于对侧动脉对称位置(P<0.05),WSSave是诊断载瘤动脉的独立预测因子,AUC值为0.745。结论异常的血流动力学参数可能是动脉瘤形成的重要影响因素之一。基于4D FLOW MRI的血流动力学参数能够有效区分载瘤动脉,为动脉瘤的诊断及临床管理提供了新依据。
- 胡坤江宫希军
- 关键词：颅内动脉瘤载瘤动脉血流动力学
- 影像医学与核医学留学生临床教学中的问题与对策被引量：4
- 2018年
- 留学生医学教育是新时期教育国际化的一个重要组成部分,如何提高留学生医学教学质量是目前亟待探索的课题。笔者结合影像学、临床实习教学实践,分析留学生医学影像学临床实习教学中存在的问题,并从留学生医学影像学临床实习教学特点、师资准备、教材选择、教学形式方面寻找提高留学生医学影像学临床实习教学质量的方法和对策。
- 郑穗生王龙胜王龙胜赵红宫希军
- 关键词：医学影像学临床教学留学生
- 化疗相关型肠壁积气的CT表现被引量：1
- 2023年
- 目的探讨因化疗引起的肠壁积气的CT影像特点。方法回顾性分析4例因化疗引起的肠壁积气及14例非化疗原因引起的肠壁积气患者的CT特征,观察化疗型与非化疗型肠壁积气在积气类型、受累肠段、累及长度、门脉系统积气、肠壁增厚、腹腔游离气体、腹腔积液及渗出等情况。结果化疗相关型肠壁积气患者可无腹痛症状,CT显示肠壁积气多为蜂窝海绵状积气、累及结肠范围弥散、可伴有腹腔游离积气、无腹腔刺激症状,与其他可引起腹痛的非化疗型肠壁积气CT表现明显不同。结论化疗相关型肠壁积气CT表现较有特征性,有助于临床正确评估病情,减少手术及不良预后发生。
- 赵茹赵红宫希军周芳芳
- 关键词：CT化疗
