孙薛亮
- 作品数：38 被引量：229H指数：9
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：上海中西医结合科研基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征23例被引量：6
- 2016年
- 目的:观察基于络病理论自拟健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取肥胖型多囊卵巢综合征患者45例,随机分为观察组23例、对照组22例。观察组口服健脾祛痰通络方中药煎剂,对照组口服二甲双胍,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、T、TC、TG、HDL、LDL,以及月经恢复率,进行统计学分析。结果:观察组月经恢复率91%,对照组73%,差异有统计学意义(P<0.05)。健脾祛痰通络方缓解肥胖症状优于二甲双胍,两组治疗后BMI、WHR差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗血脂、血糖代谢方面具有同等疗效,治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、T、TC、TG、HDL、LDL差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:以络病理论为拟方依据的健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征能有效地改善胰岛素抵抗,纠正代谢紊乱,调节月经周期,促进卵巢排卵。
- 洪寅雯孙薛亮周玉珍
- 关键词：络病健脾祛痰肥胖多囊卵巢综合征
- 血竭散联合英夫利西单抗治疗克罗恩病的临床疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的:观察血竭散联合英夫利西单抗(IFX)治疗克罗恩病(CD)的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2021年5月苏州市中医医院肛肠科确诊的CD患者59例,根据内科治疗方案分为治疗组(血竭散联合IFX)27例和对照组(IFX)32例。观察两组治疗14周时腹痛症状及评分、内镜缓解率、克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)、临床缓解率、克罗恩病活动指数(CDAI)、IFX谷浓度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度、粪钙卫蛋白(FC)含量、血小板(PLT)计数、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)浓度。结果:治疗后,两组腹痛评分、SES-CD评分、CDAI评分、FC含量、PLT计数、D-D和FIB浓度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床缓解率(96.3%vs 93.8%)和CDAI评分(108.3±11.4 vs 106.9±10.2)差异无统计学意义(P>0.05);治疗组腹痛缓解率(82.4%vs 45.0%)、内镜缓解率(88.9%vs 59.4%)、IFX谷浓度[(4.2±1.1)μg/mL vs(2.4±0.7)μg/mL]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹痛评分(0.4±0.1 vs 1.2±0.3)、SES-CD评分(1.7±0.6 vs 2.9±1.1)、TNF-α浓度[(47.8±6.2)pg/mL vs(106.4±8.9)pg/mL]、FC含量[(34.8±5.3)μg/g vs(72.5±6.2)μg/g]、PLT计数[(184.4±12.8)×10^(9)/L vs(266.4±15.3)×10^(9)/L]、D-D[(0.3±0.1)mg/L vs(0.8±0.1)mg/L]和FIB[(2.6±0.3)g/L vs(3.9±0.2)g/L]浓度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血竭散联合IFX比IFX单药能更好地改善CD患者高凝状态,缓解腹痛,提高IFX谷浓度,促进肠黏膜溃疡愈合。
- 徐治中杜骏杨筱何宗琦文科孙薛亮
- 关键词：血竭散克罗恩病纤维蛋白原D-二聚体
- 柔肝健脾方对肝郁脾虚证溃疡性结肠炎小鼠铁死亡的影响
- 2025年
- 目的 探究柔肝健脾方对肝郁脾虚证溃疡性结肠炎(UC)小鼠的影响。方法 采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节方法诱导C57BL/6J小鼠形成肝郁脾虚证,再予3%DSS诱导建立UC模型,将小鼠随机分为空白组、模型组、柔肝健脾方组(20 g/kg)、美沙拉嗪组(200 mg/kg),每组6只,灌胃给予相应药物。观察小鼠体质量、粪便情况、疾病活动指数,HE染色观察小鼠结肠组织病理学比较,ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,采用试剂盒检测小鼠结肠组织铁负荷、GSH、MDA水平,RT-qPCR和Western blot法检测小鼠结肠组织GPX4、FTH1、ACSL4 mRNA和蛋白表达。利用TNF-α诱导NCM460结肠细胞炎症,加入柔肝健脾方含药血清和铁死亡诱导剂RSL3处理细胞,CCK-8法检测细胞存活率,ELISA法检测细胞上清液IL-1β、IL-6水平,分析细胞中铁负荷、GSH、MDA水平,以及GPX4、FTH1、ACSL4 mRNA和蛋白表达。结果 与模型组比较,柔肝健脾方组小鼠体质量增加(P<0.01),结肠长度延长(P<0.01),疾病活动指数、组织病理学评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平、结肠组织MDA水平、铁水平、ACSL4 mRNA和蛋白表达降低(P<0.01),GSH水平、GPX4、FTH1 mRNA和蛋白表达升高(P<0.01)。在NCM460细胞中,柔肝健脾方可抑制TNF-α诱导的细胞上清IL-1β、IL-6水平及铁死亡水平(P<0.01)。结论 柔肝健脾方可有效改善DSS诱导的溃疡性结肠炎小鼠结肠炎症以及TNF-α诱导的结肠细胞炎症,其作用机制与调控细胞铁死亡有关。
- 黄华孙薛亮季利江马俊杰魏巍郭天威
- 关键词：溃疡性结肠炎氧化应激
- 改良经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床疗效被引量：21
- 2018年
- 目的评价改良经括约肌瘘管结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床疗效和安全性。方法将80例复杂性肛瘘患者随机分为改良LIFT术组(42例,紧贴肛门内、外括约肌围绕瘘管行荷包缝合结扎结合隧道式挖除外口至外括约肌缘瘘管)和常规LIFT术组(38例)。比较两组的术前情况及术后疗效,以及两种手术方式对肛门功能的影响。结果两组患者在手术时间、术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访时间3~42(17.1±12.5)个月。两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术前和术后3个月的肛门直肠压力变化不明显,肛管平均静息压和肛管最大收缩压差异也无统计学意义(P>0.05)。结论与常规LIFT手术相比,改良LIFT术治疗复杂性肛瘘能够有效减少常规LIFT术失败和复发率,且与常规LIFT术一样,能够有效保护肛门括约肌和肛门功能,减少术后疼痛。
- 文科孙薛亮王晓鹏甄曙光何宗琦
- 关键词：复杂性肛瘘临床疗效
- 乌司奴单抗治疗克罗恩病肛瘘的研究进展被引量：2
- 2023年
- 克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种免疫介导的慢性炎性疾病,病变呈节段性分布,累及肠壁全层,以末段回肠和右半结肠多见,该病的发病机制目前尚未完全阐明。CD以年轻人多见,儿童及老年人的发病率相对较低。近年来,我国CD发病率呈逐年上升的趋势。在CD进展的过程中,常出现肠梗阻、肠穿孔、消化道出血及瘘管形成等并发症。
- 张莉孙薛亮张兆征杨筱文科
- 关键词：节段性分布右半结肠免疫介导末段回肠瘘管形成
- 英夫利昔单抗联合龙血竭治疗肛周瘘管型克罗恩病的疗效观察被引量：5
- 2019年
- 目的探讨英夫利昔单抗联合龙血竭治疗肛周瘘管型克罗恩病(PFCD)的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月本院肛肠科收治的57例PFCD患者临床资料,根据保留括约肌引流挂线术后内科治疗方案的不同,将患者分为治疗组(n=33,IFX联合龙血竭片)和对照组(n=24,IFX)。观察两组治疗6个月时肛瘘疗效、疾病缓解情况以及疗效相关指标。结果两组有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组内镜下缓解率与临床缓解率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后BMI、CD简化内镜(SES-CD)评分、CD疾病活动指数(CDAI)评分和肛周疾病活动指数(PDAI)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后两组BMI和CDAI评分比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05),治疗组SES-CD评分和PDAI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论英夫利昔单抗联合龙血竭治疗PFCD相比于单用IFX可更有助于提高瘘管治愈率以及促进肠黏膜溃疡愈合。
- 孙薛亮王晓鹏徐治中何宗琦文科
- 关键词：英夫利昔单抗龙血竭临床疗效
- 高分辨率磁共振成像在复杂性肛瘘诊疗中的应用价值
- 目的 探讨和评估高分辨率磁共振成像(MRI)在诊治复杂性肛瘘中的临床应用价值.方法 对24例复杂性肛瘘患者进行术前高分辨率磁共振成像检查，将MRI检查结果与术前体格检查结果进行比较，以最终手术探查结果验证两者的准确性，并...
- 王晓鹏付志辉吴本升孙薛亮
- 关键词：高分辨率MRI复杂性肛瘘术前评估
- 紫黄生肌膏促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的观察紫黄生肌膏外敷伤口对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及安全性。方法采用队列研究方法将63例苏州市中医医院2015年1月至2017年8月间收治的高位复杂性肛瘘术后患者分为观察组(n=33)和对照组(n=33),观察组换药时采用浸有紫黄生肌膏的纱布外敷创面,对照组应用凡士林纱布覆盖创面。通过观察术后不同时期患者创面愈合率、创面愈合时间、创面疼痛情况及治疗期间有无不良事件出现等评价紫黄生肌膏的临床疗效及安全性。结果两组患者术后均随访6个月,63例患者肛瘘切口均在60 d内愈合,其中有2例复发;两组患者均完成全部随访观察指标,无不良事件发生。比较两组术后第7天的主切口创面愈合率,观察组为(23±2.28)%,对照组为(21±1.14)%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第14天和第30天的主切口创面愈合率分别为(51±4.45)%和(95±2.43)%,均明显高于对照组的(40±2.97)%和(82±4.15)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天的疼痛评分为(2.23±0.37)分,与对照组的(2.36±0.51)分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第7天的第14天的疼痛评分分别为(1.24±0.74)分和(0.51±0.32)分,明显低于对照组的(1.78±0.44)分和(1.06±0.83)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后主切口创面愈合时间为(36±1.74) d,明显短于对照组的(45±2.16) d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位复杂性肛瘘术后换药时应用紫黄生肌药膏能减轻患者术后伤口疼痛、促进创面愈合,能缩短创面愈合时间,且安全性好,值得临床推广应用。
- 何宗琦文科王晓鹏甄曙光孙薛亮杨建华
- 关键词：高位复杂性肛瘘创面愈合
- 吴门解毒通络外治法对克罗恩病肛瘘手术后创面和炎症因子的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 观察吴门解毒通络外治法对克罗恩病肛瘘手术后创面的疗效以及对炎症因子水平的影响。方法 将60例克罗恩病肛瘘患者随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予英夫利昔单抗联合挂线引流手术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予解毒通络方熏洗坐浴联合黄葵敛肠汤灌肠治疗,疗程均为14周;观察两组患者创面愈合(创面分泌物评分、拆线时间及瘘管愈合时间)、瘘管内及瘘管内口黏膜炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-12、IL-23]水平变化情况,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后创面分泌物评分均较治疗前显著减少(P<0.05),且观察组减少程度显著大于对照组(P<0.05);观察组拆线时间及瘘管愈合时间显著少于对照组(P<0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-6、IL-12、IL-23水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更为显著(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 在英夫利昔单抗联合挂线引流手术基础上加用解毒通络外治法治疗克罗恩病肛瘘,可促进患者术后创面愈合,其机制可能与降低瘘管相关炎症因子水平有关。
- 张莉孙薛亮韩娟张兆征文科
- 关键词：克罗恩病瘘管炎症因子创面愈合
- 黄葵敛肠方灌肠治疗远端溃疡性结肠炎临床观察被引量：17
- 2019年
- 目的观察黄葵敛肠方灌肠治疗远端溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将62例远端UC患者按随机数字表法分为2组。治疗组31例予黄葵敛肠方灌肠治疗;对照组31例予美沙拉秦灌肠液灌肠治疗。2组分别统计临床疗效及黏膜病变疗效,比较2组治疗前及治疗4、8周后改良Mayo评分、医师整体评估法(PGA)评分及炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分变化情况,比较2组治疗前及治疗4、8周后红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)6及IL-4水平变化情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果2组临床疗效及黏膜病变疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05),疗效相当。2组治疗4、8周后与本组治疗前比较,改良Mayo评分均减少(P<0.05),IBDQ评分均增加(P<0.05);2组治疗8周后与本组治疗4周后比较,改良Mayo评分及PGA评分均降低(P<0.05),IBDQ评分均增加(P<0.05),但2组治疗4、8周后各评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗4、8周后与本组治疗前比较,ESR、hs-CRP、PCT及IL-6水平均降低(P<0.05),IL-4水平均升高(P<0.05);2组治疗8周后与本组治疗4周后比较,ESR、hs-CRP、PCT及IL-6水平均降低(P<0.05),IL-4水平均升高(P<0.05),但2组治疗4、8周后各指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗期间不良反应发生率30.0%,对照组不良反应发生率77.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论黄葵敛肠方灌肠治疗远端UC疗效确切,其效果与美沙拉秦灌肠液相当,可明显改善患者临床症状,抑制炎性反应,提高生活质量,且不良反应少,经济优势大。
- 何宗琦吴本升文科孙薛亮王晓鹏张川
- 关键词：中药疗法灌肠
