周珂 作品数:19 被引量:168 H指数:7 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
动脉粥样硬化性脑梗死患者血清C反应蛋白及血浆MMP-9的表达及意义 被引量:8 2012年 目的通过检测动脉粥样硬化性脑梗死患者血清C反应蛋白(hs-CRP),血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平以及血清中血脂相关指标,以探讨它们在脑梗死中的表达及意义。方法选择35例动脉粥样硬化性脑梗死患者为病例组,选择同期年龄、性别相匹配的健康体检者20例为对照组,用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,用酶联免疫吸附法测定血浆MMP-9水平,同时运用多普勒超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),全自动生化仪测定血脂指标(TC,TG,LDL),采用NIHSS评分量表对患者进行神经功能缺损评分。结果动脉粥样硬化性脑梗死患者hs-CRP、MMP-9、TC、TG、LDL、IMT值均较对照组增高(P<0.05)。病例组hs-CRP、MMP-9水平均与NHISS评分相关,与TC、TG、LDL、IMT值无相关性。MMP-9与hs-CRP水平呈直线正相关。结论 MMP-9及hs-CRP可能参与了动脉粥样硬化性脑梗死的病理过程,可以提示病情的严重程度。 周珂 吴玉芬关键词:脑梗死 C反应蛋白 基质金属蛋白酶-9 动脉粥样硬化性脑梗死与同型半胱氨酸、高敏C-反应蛋白的相关性分析 被引量:1 2009年 目的探讨和分析高敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法选取114例动脉粥样硬化性脑梗死患者为试验组,同期选择年龄性别相匹配的健康体检者51例为对照组,测定血清C反应蛋白(C—reactive protein,CRP)及同型半胱氨酸(hornocysteine,HCY)水平,应用颈动脉彩色超声多普勒检查颈动脉粥样硬化斑块的大小及超声特点,同时通过测定患者颈动脉内膜中层厚度变化,常规法测定血脂指标。结果动脉粥样硬化性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白、血浆同型半胱氨酸、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白均较对照组增高,差异有统计学意义(P〈0.05);试验组颈动脉内膜中层增厚及2级以上斑块发生的例数多于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清CRP及血浆HCY水平增高对反映动脉粥样硬化性脑梗死病变有显著临床意义。 邓勇 周珂 于弋水关键词:动脉粥样硬化性脑梗死 C反应蛋白 同型半胱氨酸 血浆氧化低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白与脑梗死的相关性研究 被引量:8 2009年 目的:研究血浆氧化低密度脂蛋白(OxLDL)、高敏C反应蛋白(hsCRP)与动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死之间的关系。方法:选取75例经头颅MRI确诊的动脉粥样硬化性脑梗死住院患者,腔隙性脑梗死、心源性栓塞性脑梗死及病因不明性卒中均不在收集范围;同时选取同期体检年龄、性别一致的健康人群32例作为对照组。采用ELISA试剂盒检测血浆OxLDL水平,高敏C反应蛋白采用免疫比浊法检测,其他脑梗死危险因素如年龄、性别、血脂等数据也一并收集。由同一名神经科专业医师参照美国国立卫生院卒中量表对病例组进行神经功能缺损评定即NIHSS评分。结果:病例组血脂、血浆OxLDL水平以及血清hsCRP含量均显著高于对照组(P<0.05),且血浆OxLDL水平、血清hsCRP水平与NIHSS(national institutes of healthy stroke scale)评分呈正相关(r=0.685,r=0.673;P<0.05),而血脂水平与NIHSS评分则无相关关系。结论:血浆OxLDL水平、血清hsCRP与动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死严重程度有一定关系。 方晓霞 周珂关键词:动脉粥样硬化 脑梗死 氧化低密度脂蛋白 高敏C反应蛋白 血管紧张素1型受体拮抗剂对卒中易感型自发性高血压大鼠脑的保护作用 被引量:1 2003年 目的 研究长期口服血管紧张素 1受体拮抗剂氯沙坦对卒中易感型自发性高血压大鼠(SHRsp)的脑保护机制。 方法 6周龄雄性SHRsp 2 6只 ,随机分为生理盐水、小剂量氯沙坦 (10mg·kg 1·d 1)和大剂量氯沙坦 (30mg·kg 1·d 1) 3组 ,以 8只 6周龄雄性京都Wistar大鼠 (WKY)作为正常对照 ,记录体重、血压和脑卒中临床表现评分 ,18周后断头处死 ,光镜和电镜观察脑组织结构 ;TUNEL法检测神经细胞凋亡。 结果 18周后SHRsp大剂量用药组血压 (16 9 4± 10 1)mmHg明显低于未用药组 (2 2 5 5± 6 8)mmHg ,(P <0 0 5 ) ,小剂量用药组血压 (2 16 7± 8 3)mmHg ,与对照组比较改变不明显 (P >0 0 5 ) ;SHRsp未用药组脑卒中评分 (3 5± 0 6 )显著高于小剂量用药组 (0 7± 1 1)和大剂量用药组 (0 4± 0 7) ,(P <0 0 5 ) ;上述 3组神经元凋亡率分别为 :5 2 0± 16 7、14 0±4 4、13 9± 4 3,SHRsp未用药组神经元凋亡率高于小剂量和大剂量用药组 ,差异有显著性(P <0 0 5 )。 结论 氯沙坦能降低SHRsp脑卒中发生率、减少SHRsp神经细胞凋亡 ,此作用与血压无关。 周珂 余绍祖 李庚山关键词:脱噬作用 磷酸化Rb蛋白在正常成年大鼠与脑缺血大鼠神经元内的表达变化 2012年 目的观察正常成年大鼠与局灶性脑缺血大鼠神经元内磷酸化Rb蛋白(p-Rb)的表达及变化特点。方法应用免疫荧光组织化学染色方法观察成年大鼠不同脑区神经元内p-Rb表达特点,比较大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)后不同时间点(12h、1d、3d、7d)缺血半暗带内神经元p-Rb的变化特点。结果成年大鼠神经元内p-Rb主要在细胞核内表达;与对照组相比,MCAO再灌注后各时间点p-Rb免疫反应性均增强;再灌注1d,缺血半暗带内部分神经元p-Rb表达由细胞核转移到细胞浆。结论成熟神经元内p-Rb在细胞核内表达可能对于维持神经元的有丝分裂后状态有一定作用,当其发生核浆转移提示神经元细胞周期调控机制紊乱,可能再进入细胞周期。 余樱 周珂 张兆辉 王伟关键词:局灶性脑缺血 神经元 细胞周期 缬沙坦对卒中易感型自发性高血压大鼠脑血管结构的影响 被引量:2 2003年 目的 :研究长期口服血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂———缬沙坦对卒中易感型自发性高血压大鼠(SHRsp)脑血管形态结构的影响 ,探讨其可能的脑保护机制。 方法 :6周龄雄性SHRsp2 6只随机分为 3组 ,以 8只 6周龄雄性正常血压大鼠 (WKY)作为正常对照 ,记录血压和脑卒中临床表现评分 ,18周后断头处死 ,镜下观察脑血管结构。结果 :① 18周后SHRsp组和小剂量缬沙坦 (2 0mg·kg-1·d-1)用药组 (SHRSP加V2 0 组 )血压均分别高于WKY组和大剂量缬沙坦 (4 0mg·kg-1·d-1)用药组 (SHRSP加V40 组 ) ,P <0 .0 5。②SHRsp组脑卒中临床表现评分明显高于SHRSP加V2 0 组和SHRSP加V40 组 ,SHRSP组死亡率为 33.33% ,SHRSP加V2 0 组和SHRSP加V40 组均无死亡。③SHRsp组脑动脉中膜厚度 /管腔半径的比值明显高于WKY组、SHRSP加V2 0 组和SHRSP加V40 组 ,P<0 .0 5 ;而后三者之间脑动脉中膜厚度 /管腔半径的比值差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :缬沙坦可通过降低SHRsp脑动脉中膜厚度 /管腔半径的比值、干预血管重构发挥脑血管保护作用 ,此作用与血压无关。 周珂 余绍祖 李庚山关键词:血管紧张素 脑动脉 血清BNP水平与急性脑梗死亚型关系研究 被引量:20 2010年 目的本文总结了血清BNP水平在心源性脑梗死(CE)与非心源性脑梗死(NCE)人群中的差异,并评估了血清BNP水平鉴别梗死类型的临床意义。方法选择2009年4月~2010年2月,武汉大学人民医院神经科收入的急性脑梗死病人144例,其中心源性脑梗死45例,非心源性脑梗死99例。在入院当天晨起空腹测试其血清BNP水平,并在2周后复查血清BNP。结果心源性脑梗死组BNP水平较非心源性脑梗死组高,且差异有显著性。结论血清BNP水平可以作为临床鉴别心源性梗死与非心源性梗死的初步鉴别指标。 王卓然 周珂 邓勇关键词:脑钠肽 BNP TOAST 氯沙坦对卒中易感型自发性高血压大鼠的脑保护作用 被引量:1 2002年 目的 研究氯沙坦对卒中易感型自发性高血压大鼠(SHRsp)脑保护作用的机制。方法 6周龄雄性SHRsp随机分为生理盐水组、小剂量氯沙坦组(10mg·kg-1·d-1)和大剂量氯沙坦组(30mg·kg-1·d-1),记录血压和脑卒中临床表现评分,18周后处死,光镜观察脑卒中的发生率和脑血管结构;电镜观察脑组织的超微结构;TUNEL法检测神经细胞凋亡。结果 大剂量氯沙坦组血压明显低于未用药组(PO.05)。对照组SHRsp死亡率、脑动脉中膜厚度/管腔半径的比值和神经细胞凋亡率均高于小剂量和大剂量氯沙坦组,差异均有显著性意义(P 周珂 余绍祖 李庚山关键词:脑保护作用 氯沙坦 血管平滑肌细胞 细胞凋亡 伴脑出血的CADASIL(附1例报道) 被引量:11 2010年 目的报道1例以脑出血引发的癫痫为主要临床表现的伴皮质下梗死和白质脑病的长染色显性遗传性脑动脉病(Cerebral autonomic dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leucoencephalopa-thy,CADASIL),探讨其可能的发病机制。方法对1例CADASIL患者进行临床表现、影像学及皮肤活检等方面检查。结果患者临床表现为癫痫、偏头痛、记忆力下降及情感障碍,MRI平扫见皮质下多发腔隙性脑梗死及脑白质病变,MRI梯度回波序列见多发微出血灶及右颞顶交界处大出血灶,皮肤活检电镜下见血管内皮下黑色嗜锇样颗粒沉积。结论对于表现为脑出血的患者,也应考虑CADASIL。 向瑶 周珂 王国瑾关键词:CADASIL 脑出血 脑缺血再灌注损伤时c-fos、c-jun的表达和细胞凋亡 被引量:25 2003年 目的 研究脑缺血再灌注大鼠神经细胞凋亡和原癌基因c fos、c jun表达。 方法 8周龄健康雄性Wistar大鼠 2 4只 ,随机分为缺血再灌注组、假手术组和对照组 ,每组各 8只。制作大鼠大脑中动脉栓塞 (MCAO)再灌注模型 ,缺血 4h再灌注 2h后断头处死 ,TUNEL法检测神经细胞凋亡 ,免疫组织化学法检测神经细胞c fos、c jun蛋白的表达。结果 缺血再灌注组细胞凋亡率、平均吸光度及c fos、c jun阳性细胞率、平均吸光度均高于假手术组和对照组 (P <0 .0 5 )。结论 脑缺血再灌注损伤可诱导c fos、c jun蛋白的表达和细胞凋亡 ;脑缺血再灌注大鼠神经功能评分与c fos、c jun蛋白的表达和细胞凋亡呈正相关。 周珂 李庚山 余绍祖关键词:脑缺血 再灌注损伤 细胞凋亡 C-FOS C-JUN