目的了解贵州省乙肝表面抗原筛检阳性孕妇的新生儿乙肝病毒感染情况。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取4个市州,在4个市州中随机抽取9个县级医院作为调查单位,对调查单位内2014-01/2015-12期间住院分娩的孕妇开展乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surface Antigen,HBsAg)筛查,对HBsAg阳性的孕妇及其新生儿开展问卷调查并采集静脉血及脐带血标本,分离血清后用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antihepatitis B Surface Antibody,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-hepatitis B Core Antibody,Anti-HBc)。对HBsAg阳性标本进行乙肝病毒e抗原(Hepatitis Be Antigen,HBe Ag)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Anti-hepatitis B e Antibody,Anti-HBe)。结果孕妇HBe Ag阳性占40.29%,HBsAg、HBe Ag双阳性者占38.68%;527名新生儿中,33.97%为HBe Ag阳性,20.30%为HBsAg、HBe Ag双阳性。孕妇感染HBV模式有20种,大三阳和小三阳占65.10%,新生儿HBV感染模式有23种,大三阳和小三阳占新生儿数的30.70%;162名大三阳孕妇所生新生儿中有56.79%为大三阳,203名小三阳孕妇所生新生儿中有35.47%为小三阳。结论孕妇HBsAg、HBe Ag双阳性以及大、小三阳感染模式是贵州省HBV母婴传播防控的重点人群。对重点人群所产新生儿应在出生后12h内,肌内注射1针乙肝免疫球蛋白,同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗,切断HBV母婴传播。
目的了解贵州省乙肝表面抗原筛检阳性孕妇的新生儿乙肝病毒感染情况。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取4个市州,在4个市州中随机抽取9个县级医院作为调查单位,对调查单位内2014-01/2015-12期间住院分娩的孕妇开展乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surface Antigen,HBs Ag)筛查,对HBs Ag阳性的孕妇及其新生儿开展问卷调查并采集静脉血及脐带血标本,分离血清后用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBs Ag、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antihepatitis B Surface Antibody,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-hepatitis B Core Antibody,Anti-HBc)。对HBs Ag阳性标本进行乙肝病毒e抗原(Hepatitis B e Antigen,HBe Ag)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Anti-hepatitis B e Antibody,Anti-HBe)。结果孕妇HBe Ag阳性占40.29%,HBs Ag、HBe Ag双阳性者占38.68%;527名新生儿中,33.97%为HBe Ag阳性,20.30%为HBs Ag、HBe Ag双阳性。孕妇感染HBV模式有20种,大三阳和小三阳占65.10%,新生儿HBV感染模式有23种,大三阳和小三阳占新生儿数的30.70%;162名大三阳孕妇所生新生儿中有56.79%为大三阳,203名小三阳孕妇所生新生儿中有35.47%为小三阳。结论孕妇HBs Ag、HBe Ag双阳性以及大、小三阳感染模式是贵州省HBV母婴传播防控的重点人群。对重点人群所产新生儿应在出生后12h内,肌内注射1针乙肝免疫球蛋白,同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗,切断HBV母婴传播。
目的分析贵州省流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征和脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)血清群变迁趋势。方法收集贵州省1952-2024年流脑报告病例流行病学和Nm血清群监测信息,分析流脑报告发病率和Nm血清群构成;采用中断时间序列分析评价脑膜炎球菌疫苗纳入贵州省免疫规划(Expanded Program on Immunization,EPI)前后发病率变化。结果贵州省1952-2024年共报告流脑175575例,年均报告发病率(/10万,下同)为8.345,各年报告发病率在0.003(2016年和2017年)~220.410(1967年)之间。在2000-2024年报告病例中,0~4岁、5~9岁、10~14岁、15~19岁、≥20岁年均报告发病率分别为0.847、0.798、0.529、0.200、0.036。中断时间序列分析显示,脑膜炎球菌疫苗纳入EPI前期(1994-2005年)、纳入EPI时期(2007-2024年)流脑发病率均呈下降趋势[β(95%CI):-0.101(-0.138~-0.063)、-0.014(-0.028~-0.002)]。在2007-2024年报告病例中,Nm血清群检测阳性57例,其中A群19例(2008-2013年)、B群21例(2016年、2018-2024年)、C群13例(2007-2008年、2013年、2019年、2021-2022年、2024年)、Y群4例(2023-2024年)。结论贵州省1952-2024年流脑发病总体呈下降趋势,发病以<15岁儿童为主,优势Nm血清群从A群变迁为B群、C群和Y群,脑膜炎球菌疫苗纳入EPI后使流脑发病率进一步下降。建议持续开展Nm血清群监测,加强适龄儿童脑膜炎球菌疫苗常规免疫工作。