刘海洋
- 作品数:23 被引量:88H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:北京市科委科技计划项目北京市自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 幕上肿瘤患者术中输注甘露醇对血清电解质浓度的影响被引量:5
- 2017年
- 甘露醇是目前应用最广泛的降低颅内压的高渗液体。静脉输入高渗甘露醇(20%)溶液后,可在血液和脑实质(脑细胞和细胞外间隙)的液体之间形成渗透浓度差,将脑组织中的水分吸入血液,并通过利尿作用排出体外,从而缩小脑容积和降低颅内压。但是近年来常有报道称甘露醇在临床应用过程中会引起电解质紊乱。Hassan等[1]报道了一例颅内占位患者,术中输注甘露醇1.0g/kg后15 min。
- 金星菅敏钰刘海洋张利勇李建国韩如泉
- 关键词:血清电解质高渗液颅内占位
- 一种内镜检查诊疗专用床
- 本实用新型公开一种内镜检查诊疗专用床,包括床体,床体包括床板和设置于床板两侧的两个护栏,两个护栏沿床板长度方向设置,还包括相互连接的保险带组件,其中保险带组件包括第一带体和第二带体;其中第一带体第一端连接到第一护栏上,第...
- 菅敏钰刘海洋
- 文献传递
- 无痛支气管镜实施流程的优化被引量:8
- 2022年
- 收集我院接受无痛支气管镜检查共156例患者,分别为老院工作流程优化前(A组)79例、新院工作流程优化后(B组)77例。发现B组术中麻醉维持丙泊酚平均用量明显低于A组,B组术中、术毕血氧饱和度(SpO2)均高于A组,B组患者发生心动过速或心动过缓和低氧血症的比例低于A组,B组大多数患者术中完全不知晓,整体不适、疼痛程度更低,更愿意再次接受支气管镜检查并且整体满意度更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无痛支气管镜实施工作流程优化后,患者术中、术后生命体征更加平稳,不良事件发生率降低,对无痛支气管镜检查整体满意度提高。因此,无痛支气管镜的实施流程的优化非常必要。
- 张奕杰金贝贝刘海洋王娟裴迎华邱小建王玉玲王婷徐敏张晨阳袁媛张杰
- 关键词:支气管镜检查心动过速心动过缓低氧血症
- 一种用于内镜检查诊疗的安全装置
- 本实用新型公开一种用于内镜检查诊疗的安全装置,包括相互连接的保险带组件和固定件组件,其中保险带组件包括第一带体和第二带体,固定组件包括第一固定件和第二固定件;其中第一带体第一端连接到第一固定件,第二带体第一端连接到第二固...
- 刘海洋
- 文献传递
- 疫情下的北京冬奥会医疗急救保障被引量:3
- 2023年
- 目的 总结分享2022年北京冬奥会医疗急救保障经验,为今后大型赛事医疗急救保障工作提供参考。方法 仔细梳理冬奥会期间开展直升机和救护车医疗急救保障工作的主要做法和严格疫情防控的主要措施。结果 在疫情防控常态化和冰雪运动组织难度大的双重压力下,通过提早动手、周密谋划,精准精细、从严从紧,加强培训、充分演练,圆满完成了冬奥会医疗急救保障任务,并且建立了中国第一支冬奥医疗救援直升机保障团队,直升机飞行员首次着二级防护参与大型赛事医疗保障,实现了保障人员在任务期间零感染、零隔离的目标。结论 在冬奥会保障过程中建立形成的一整套完善的适应于冬季冰雪运动的医疗救援保障体系和科学高效的救援工作机制,是一项重要的冬奥无形遗产。应利用好冬奥遗产,建立京津冀周边雪场空地一体化联合救援机制。
- 田振彪刘海洋吕娜刘蕊
- 关键词:冬奥会疫情防控
- 功能磁共振成像下丙泊酚深度镇静健康成年脑低频振幅分析
- 2024年
- 目的通过观察丙泊酚深度镇静状态下脑低频振幅(ALFF)改变,探索丙泊酚深度镇静对脑活动的影响。方法本研究为前瞻性、观察性研究,选择年龄18~60岁的健康志愿者。受试者在完全清醒的状态下接受丙泊酚靶控输注,使用改良警觉/镇静评估评价受试者镇静状态,分别在清醒状态和深度镇静状态下进行静息态功能磁共振成像(rs‑fMRI)扫描,分析平均脑低频振幅(mALFF)改变情况。结果共计26例健康志愿者纳入分析,受试者达到深度镇静的丙泊酚平均效应室浓度为(2.35±0.49)mg/L。与清醒状态比较,丙泊酚深度镇静状态下,双侧颞叶、部分额叶、枕叶脑区的mALFF增高(均P<0.05),而双侧额叶及额中回、部分枕叶等脑区的mALFF降低(均P<0.05)。mALFF增高脑区的体素数量与mALFF降低脑区的体素数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚深度镇静期间,双侧颞叶、部分额叶、枕叶脑区的神经元活动增强,而双侧额叶及额中回、部分枕叶等脑区的神经元活动减弱,提示丙泊酚镇静的机制可能是对不同脑区产生增强或抑制的综合效果。
- 马博王昕馨李洋李科梁发菅敏钰王成尉刘海洋韩如泉
- 关键词:丙泊酚静息态功能磁共振成像低频振幅
- 颅脑外伤术后下肢深静脉血栓影响因素分析被引量:8
- 2019年
- 目的探讨颅脑外伤手术患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素。方法回顾性分析289例颅脑外伤手术患者的临床资料,其中术后下肢深静脉血栓组47例,无深静脉血栓组242例。采用多因素Logistic回归分析检验颅脑外伤手术患者术后发生深静脉血栓的影响因素。结果多因素Logistic回归分析发现术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)<10分[P=0.004,比值比(odds ratio,OR)=1.359,95%CI 1.101~1.677]、凝血酶原时间<12.0 s(P=0.029,OR=1.945,95%CI 1.216~2.341)、蛛网膜下腔出血(P=0.013,OR=2.030,95%CI 1.502~2.781)和手术时间>3.1 h(P=0.040,OR=3.171,95%CI 2.031~3.922)是影响颅脑外伤患者下肢深静脉血栓形成的影响因素。结论对于术前GCS评分较低、凝血酶原时间缩短、合并蛛网膜下腔出血及手术时间长的颅脑外伤患者,应警惕术后下肢深静脉血栓的发生。
- 菅敏钰俞美荣刘海洋梁发韩如泉
- 关键词:颅脑外伤深静脉血栓影响因素
- 脊柱手术中运动诱发电位监测期间使用舒更葡糖钠拮抗神经肌肉阻滞的安全性
- 2025年
- 目的 评估脊柱手术中运动诱发电位监测期间,使用舒更葡糖钠拮抗神经肌肉阻滞对患者术中体动、呛咳、气道峰压等安全性影响。方法 本研究为两项随机对照试验的回顾性分析,纳入分析的择期行胸、腰段脊柱手术的患者均进行术中运动诱发电位监测。术中持续泵注罗库溴铵并维持中度阻滞,在开始运动诱发电位监测时停止罗库溴铵泵注,给予2 mg/kg的舒更葡糖钠。比较患者舒更葡糖钠给药前、给药后5、10、20、30和60 min的术中体动、呛咳、气道峰压、舒更葡糖钠过敏情况、动脉压、心率、呼气末二氧化碳压以及4个成串刺激比率(TOFr)。结果 最终纳入分析的患者共计120例。舒更葡糖钠给药前,TOFr为0.2,给予舒更葡糖钠5、10、20、30和60 min时,TOFr分别为0.8、0.8、0.9、0.9和0.9。全部患者均未发生术中体动情况,无术中呛咳发生,无舒更葡糖钠过敏。与舒更葡糖钠给药前相比,给药后5、10、20、30和60 min心率均明显降低(P<0.05),其余指标无显著改变。结论 脊柱手术中运动诱发电位监测期间,使用舒更葡糖钠拮抗神经肌肉阻滞是安全的。
- 马博菅敏钰景龙年王成尉刘海洋韩如泉
- 关键词:脊柱手术神经功能监测运动诱发电位
- 犬顽固性颅内高压模型的初步建立被引量:2
- 2011年
- 目的通过建立犬脑顽固性颅高压模型,从基础实验层面出发,加深了解外伤后顽固性颅高压的病理生理学机制。方法 杂种犬10只,制作脑硬膜外水础囊压迫模型、动态监测压迫及解压后3h过程中的动脉压、颅内压、脑电图等多种神经生理指标变化情况。结果(1)在水囊体积最大时刻,平均动脉压(97.5±0.36)℃分别较其基础值(83.7±13.0)mmHg、(36.8±0.30)℃有显著升高(P=0.023)及降低(P〈0.05)。(2)随着水囊体积增大,颅内压逐渐升高伴脑灌注压不断降低。(3)解压后,再次出现类似水囊压迫的二次顽固性高压(62.26.6)mmHg。结论本实验初步复制出了类似于人类脑外伤后继发性顽固性颅内高压的动物模型,具有较好的可靠性及可重复性,多项生理指标的监测为进一步加深了解该发病机制提供了可靠的依据。
- 许菲璠侯宗刚徐建罗伟刘海洋石广志刘佰运
- 关键词:脑损伤颅内高压动物
- 麻醉药物对神经外科术中诱发电位监测的影响被引量:8
- 2010年
- 神经外科术中诱发电位监测是减少神经损伤、维护神经功能完整性、提高手术质量的重要手段。麻醉药物直接影响术中神经监测的质量和成功率:吸入麻醉药对诱发电位的抑制作用较静脉麻醉药更为显著,并且均表现出剂量依赖性;持续输注阿片类镇痛药对诱发电位的影响较小;肌松药会导致运动诱发电位波幅大幅降低,在进行运动诱发电位监测时应尽量避免使用。
- 刘海洋韩如泉
- 关键词:躯体感觉诱发电位运动诱发电位麻醉药