刘世敬
- 作品数:12 被引量:29H指数:3
- 供职机构:解放军第155中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异体骨髓内棒治疗长管状骨骨折被引量:1
- 2000年
- 宋涛刘世敬张嵩袁国栋郝宝龙王彬庞桂山
- 关键词:长管状骨骨折
- 跟外侧血管蒂骨膜瓣移植治疗儿童距骨坏死随访被引量:1
- 1998年
- 应用跟外侧血管蒂骨膜瓣植入治疗儿童距骨坏死5例,结果显示:术后3~4个月X线片距骨密度及形态明显改善,8个月距骨形态恢复正常。并经3~10年的随访,疗效肯定。其具有以下优点:①清除死骨彻底减压;②重建距骨血液循环系统;③带血管的骨膜植入可为距骨带入成骨效应成分,加速骨重建。
- 宋涛郝宝龙王彬张嵩刘世敬袁国栋庞桂山
- 关键词:距骨骨坏死骨膜移植
- 颈椎前路不同方式减压固定对颈椎稳定性影响的生物力学研究被引量:3
- 2009年
- 目的:研究颈椎前路多节段病变不同减压、融合固定方式对生物力学稳定性的影响。方法:18具新鲜人尸体颈椎标本,分别行前路椎间盘切除植骨融合(ACDF)、分节段混合减压植骨融合(ACHDF)及椎体次全切除植骨融合(ACCF)术,依次测定正常状态、减压植骨后、钢板固定后、疲劳2000次后的三维活动度,计算稳定潜能指数(SPI),测定疲劳2000次后尾端螺钉和椎体间的活动度。结果:3种方式减压、植骨、钢板固定后,稳定性均明显提高;屈伸疲劳1200次后,ACDF、ACHDF组标准化的螺钉—椎体间活动度曲线无变化,而ACCF组曲线升高;疲劳2000次后,ACDF组三维运动SPIROM及SPINZ无变化,ACHDF组轴向旋转SPINZ降低,而ACCF组三维运动SPIROM及SPINZ均降低,统计学处理差异具有显著性(P<0.05)。结论:颈椎3节段病变3种手术方式均可恢复即刻稳定性,ACDF和ACHDF疲劳后仍保持较好稳定性,而ACCF组耐受疲劳性较差,节段间活动度增大,远端螺钉松动,稳定性降低。
- 刘世敬袁国栋余正红赵卫东梁栋柱钟世镇
- 关键词:椎体次全切除椎间盘切除生物力学
- 3种颈椎前路减压重建方式对稳定性影响的生物力学研究被引量:3
- 2011年
- [目的]研究颈椎前路不同减压、植骨固定方式对生物力学稳定性的影响。[方法]18具新鲜人尸体颈椎标本,随机分为三组,分别采用前路3节段椎间盘切除植骨融合固定(ACDF)、分节段混合减压植骨融合固定(ACHDF)及椎体次全切除植骨融合固定(ACCF),采用脊柱三维运动试验机依次测定正常状态、减压后、植骨后、钢板固定后的三维活动度,计算出中性区(NZ)、运动范围(ROM),并进一步计算出其稳定潜能指数(SPI);所得数据进行统计学处理,比较各组间差异。[结果]正常状态下,三组标本所测得的ROM、NZ统计学处理差异无显著性。三种不同方式减压后,SPIROM三组间无差异,但ACCF组三种状态下SPINZ和ACDF组相比,差异具有显著性;骨块植入后,ACCF组屈伸运动时的SPINZ和另外两组相比,差异有显著性(P<0.05),三组间不同状态下SPIROM比较,差异不具有显著性(P>0.05);钢板固定后,ACCF组屈伸运动时的SPIROM和ACDF及ACHDF组相比,差异具有显著性P<0.05)。[结论]3节段病变三种减压、植骨、固定方式术后均可恢复即刻稳定性,ACDF和ACHDF在恢复稳定性方面优于ACCF。
- 刘世敬张景僚袁国栋赵卫东钟世镇
- 关键词:椎体次全切除椎间盘切除颈椎病生物力学
- 儿童颈椎及脊髓损伤的研究进展被引量:7
- 2007年
- 儿童颈椎的损伤类型、损伤后的影像学表现及治疗方法等均有其自身的特点。笔者对1990年1月~2006年12月期间Medline数据库和中国期刊全文数据库关于儿童、青少年颈椎颈脊髓损伤等方面的文献进行了检索.现就主要内容进行综述。
- 刘世敬钟世镇李佛保
- 关键词:颈脊髓损伤颈椎儿童MEDLINE数据库中国期刊全文数据库影像学表现
- 儿童颈椎前路手术研究进展
- 2007年
- 刘世敬钟世镇
- 关键词:颈椎前路手术儿童前路手术治疗生物可吸收材料颈椎疾病颈椎疾患
- 钻孔减压术加服中药治疗早期股骨头坏死30例被引量:11
- 2010年
- 目的:观察钻孔减压术加中药治疗早期股骨头坏死的疗效。方法:将60例早期股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予钻孔减压术加中药内服治疗,对照组单纯用钻孔减压术治疗。两组分别进行Harris评分、影像学疗效和综合疗效的比较。结果:30例患者在治疗的1个月、3个月和1年后3个阶段结束时Harris评分均优于对照组(P<0.01);影像学比较前两阶段治疗结束后两组无差异,在治疗1年后治疗组疗效优于对照组(P<0.05);综合疗效比较在治疗1年后治疗组著优于对照组(P<0.05)。结论:手术加服中药的中西医结合治疗早期股骨头无菌坏死比单纯钻孔减压术治疗效果好,没有明显副作用,是治疗早期股骨头无菌坏死的一种较好方法。
- 时冠军刘世敬张景僚
- 关键词:钻孔减压术中药早期股骨头坏死疗效
- 颈椎椎体斜形切除减压对颈椎稳定性影响的生物力学研究
- 2010年
- 目的:研究单节段和双节段椎体斜形切除对颈椎生物力学稳定性的影响。方法:6具中老年(年龄53~65岁)尸体新鲜颈椎标本,采用脊柱三维运动试验机依次测定正常状态、C4椎体斜形切除后及C4、C5双椎体斜形切除后的三维活动度,计算出各向运动中性区(NZ)及运动范围(ROM),所得数据进行统计学处理,比较各组间差异。结果:C4椎体斜形切除后,C3/4、C4/5、C5/6节段间的屈伸、侧弯、旋转ROM均有不同程度增加,但和正常组相比,差异无显著性(P>0.05);C3~6整体屈伸ROM增加9.6%,侧弯ROM增加13%,旋转ROM增加12.5%;NZ分别增加8%、11%和11%,ROM及NZ和正常标本相比,差异均无显著性(P>0.05);C4、C5两个椎体斜形切除后,C3/4、C4/5、C5/6节段间的各向ROM均有增加,但和正常相比,差异仍无显著性(P>0.05);但C3~C6整体屈伸ROM增加28.5%,侧弯ROM增加32.4%,旋转ROM增加34.8%,和正常及C4单椎体斜形切除相比,差异具有显著性(P<0.01);C3~C6节段间NZ的变化,和正常相比,差异有显著性(P<0.01),和C4单椎体斜型切除相比,差异无显著性。结论:颈椎单椎体斜形切除术,并不改变生理载荷下颈椎各个方向的稳定性,而C4、C5两个节段椎体斜形切除后,C3~C6整体屈伸、侧弯和旋转活动度均增加,稳定性降低。
- 刘世敬袁国栋余正红赵卫东钟世镇
- 关键词:颈椎不稳生物力学
- 颈椎前路减压术中椎体切除安全边界确定的研究被引量:2
- 2009年
- [目的]通过CT扫描,评价术中X线造影技术在确定颈椎前路安全减压范围时的应用价值和精确度。[方法]5具新鲜人C3-T1标本,行C4~6椎体次全切除减压,减压槽内注入欧乃哌克,拍摄正位X线片,测量造影剂边缘距双侧钩椎关节连线的距离;然后CT扫描,测量减压槽骨性边缘距双侧横突孔内侧壁的实际距离。[结果]造影剂距钩椎关节连线的平均距离左侧4.7mm,右侧4.2mm,CT扫描显示减压边缘距横突孔内侧壁的平均距离左侧为6.1mm,右侧5.9mm,X线造影所测得的距离均小于CT所测得的实际距离。[结论]减压术中X线造影技术通过测量造影剂边缘距钩椎关节连线的距离,可安全估计减压槽边缘和横突孔内椎动脉的实际距离,为颈椎前路减压椎体次全切除时安全减压范围的确定提供可靠方法。
- 刘世敬袁国栋张景僚余正红赵卫东钟世镇
- 关键词:椎动脉损伤颈椎椎体次全切除