杜娟
- 作品数:10 被引量:22H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单中心就诊患者中HIV感染者或AIDS患者的特征分析及眼病分布被引量:2
- 2024年
- 目的探讨首都医科大学附属北京同仁医院上报的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者或获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的特征及眼病分布情况。方法回顾性病例系列研究。收集2012年1月1日至2021年12月31日首都医科大学附属北京同仁医院在中国疾病预防控制信息系统中上报且为首次上报的HIV感染者或AIDS患者资料。记录其中患者性别、年龄等流行病学资料,并从医院的门急诊系统和实验室信息系统检索该患者的临床诊断、科室分类及实验室检查结果等信息。结果共纳入HIV感染者或AIDS患者191例,年龄(36.71±13.52)岁,其中男性177例,女性14例。男、女患者构成比随年份的变化趋势无统计学意义(均P>0.05)。191例患者首诊科室以眼科最多(75例,38.22%),其次是皮肤科(49例,25.65%)等。首诊眼科的HIV感染者或AIDS患者共75例,其中于眼底组上报者42例(56.00%),白内障组10例(13.33%),屈光中心8例(10.67%),其他青光眼、角膜组、眼肿瘤组等均有上报。眼科诊断为葡萄膜炎者21例(28.00%),视网膜病13例(17.33%),白内障11例(14.67%),屈光不正7例(9.33%),青光眼4例(5.33%),视网膜脱离3例(4.00%),玻璃体出血3例(4.00%),CMV视网膜炎2例(2.67%)、眼肿瘤2例(2.67%)、视神经病2例(2.67%)、结膜炎2例(2.67%),圆锥角膜、慢性泪囊炎、泪道阻塞、角膜内皮失代偿、睑外翻各1例(均1.33%)。部分患者合并梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎等感染。结论非传染病综合医院部分科室存在未经诊断的HIV感染者或AIDS患者,其眼科表现以葡萄膜炎和视网膜病多见。眼科医生应关注针对葡萄膜炎和视网膜病等眼病的患者HIV感染或AIDS感染情况,以降低职业暴露风险。
- 杜娟张善东梁庆丰韦振宇张晓红
- 关键词:葡萄膜炎视网膜疾病流行病学研究特征传染病控制
- 社区脑血管病家庭病床契约式管理的SWOT的研究
- 家庭病床在我国开始于50年代中期,1984年卫生部制定了《家庭病床暂行工作条例》,使家庭病床管理步入规范轨道,取得了较好的社会效益和经济效益。传统的家庭是患者所处的物理场所,而家庭病床则成为医学关怀的载体;疾病治疗只是它...
- 文静郑春玉王天王娜杜娟
- 关键词:脑血管病家庭病床契约式管理社区卫生服务生活质量
- 文献传递
- 中药结合手法从肝论治急性胁扭伤临床分析被引量:1
- 2016年
- 急性胁扭伤为临床常见的多发病,多由跌、仆、闪、挫而致胸胁部气机壅塞,胸部板紧掣痛,胸闷不舒,但又不足以使肋骨骨折,俗称"岔气"[1]。患者往往主诉多、体征少,未引起门急诊医生的重视,发生无年龄特征,各年龄段皆有可能发生。本病虽属小病,但处理不当,拖延日久,会给患者带来很大的痛苦。笔者采用中药结合手法从肝论治本病患者45例,取得良好的临床疗效,现总结如下。
- 张善东杜娟邓叶清梁建新
- 关键词:从肝论治急诊医生足厥阴肝经抗炎镇痛作用
- 2008至2018年医院手术患者术前HIV抗体筛查结果分析被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨2008至2018年首都医科大学附属北京同仁医院手术患者的术前HIV抗体筛查情况。方法:采用回顾性分析方法收集2008至2018年北京同仁医院门诊与住院手术患者的术前HIV抗体初筛检查结果,并利用SPSS 19.0软件进行统计学分析,对HIV抗体阳性检出率、年龄分布、婚姻状况、户籍等进行趋势 χ2检验。 结果:2008至2018年北京同仁医院手术患者共进行HIV抗体筛查750 013人次,HIV抗体初筛阳性428例(0.057%);HIV抗体确证试验阳性370例(0.049%)。HIV感染者以外省市户籍者居多,占60.27%。其中,男性334例(90.27%),女性36例(9.73%)。年龄主要分布在20~40岁,共计231例(62.43%),其次是40~60岁,共计106例(28.65%)。370例HIV感染者中,361例(97.57%)通过性传播途径感染;另外,男同性恋(MSM)感染人数也逐年增多(趋势χ2 =7.307, P=0.007)。22例(5.95%)合并HBsAg阳性,11例(2.97%)合并抗-HCV阳性,159例(42.97%)合并梅毒特异性抗体阳性;另外,64例(17.30%)合并梅毒非特异性抗体阳性。就诊科室来源中,因眼部疾病(178例)和性病(71例)就诊者最多,分别占48.11%和19.19%。 结论:2008至2018年北京同仁医院手术患者的HIV阳性检出率呈上升趋势,性传播是HIV感染者的主要感染途径,尤其是MSM感染人数逐年增多。另外,应重视对眼部疾病就诊患者进行HIV抗体筛查。
- 张晓红周学红何小魁刘向祎杜娟
- 关键词:艾滋病病毒性传播疾病
- 筛选睑板腺功能障碍诊断参数建立诊断模型的临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的筛选对睑板腺功能障碍(MGD)诊断有价值的特征性指标并建立诊断模型。方法收集2016年3月至11月由首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心、北京市眼科研究所、陕西省西安市第一医院、中国医学科学院北京协和医院及暨南大学附属第一医院等23家多中心医疗单位眼科门诊连续观察的MGD患者923例(923只眼)和健康志愿者114例(114只眼)。其中,男性353例(353只眼),女性684例(684只眼);年龄18~88岁,平均年龄(42.5±13.9)岁。通过问卷调查收集人口学信息,自我评估眼表疾病评分指数(OSDI);检查所有患者右眼的泪膜破裂时间(TBUT)、角结膜荧光素染色评分、泪液分泌测试(SchirmerⅠ)、睑板腺红外照相、泪膜脂质层厚度(LLT)、睑板腺开口及分泌物性状评分。采用数字表法随机将所有患者拆分为70%模型组和30%验证组。按照临床诊断,判定70%模型组中MGD患者和健康者各指标诊断的阴阳性结果,数据以例数和百分比表示,组间的比较采用卡方检验。采用工作特征曲线(ROC)分析获得曲线下面积(AUC)验证MGD各检测指标的诊断效能,并将有效指标通过Logistic回归模型建立判别模型。而后使用30%验证组MGD患者及健康者进行判别,以验证诊断模型的有效性。结果在70%模型组中,MGD患者与健康者女性分别为402例和91例,分别占62.2%和79.8%,两组性别比较的差异有统计学意义(χ^(2)=196.189,P<0.05)。70%模型组中MGD患者OSDI评分、角结膜荧光素染色、SchirmerⅠ值试验、睑板腺缺失率、LLT、睑板腺腺体开口数量、睑板腺睑脂评分及TBUT与临床诊断结果一致者分别为478例、180例、492例、604例、512例、504例、575例及583例,分别占74.0%、27.9%、76.2%、93.5%、79.4%、78.0%、89.0%及90.4%。两组比较的差异均有统计学意义(χ^(2)=44.46,442.54,25.20,17.54,12.52,6.91,13.90,1.75;P<0.05)。经ROC曲线分析,尽管OSDI评分、角结膜荧光素染色、睑板腺
- 杜娟韦振宇梁庆丰
- 关键词:睑板腺功能障碍
- 干眼的危险因素被引量:5
- 2018年
- 干眼是眼科最常见的疾病之一,发病机制复杂。干眼的危险因素包括屈光手术、翼状胬肉、糖尿病、移植物抗宿主病等与疾病相关因素;低湿度环境、紫外线照射、气候干燥、高原缺氧等与环境相关因素;必须脂肪酸缺乏及维生素A缺乏等营养素相关因素;性激素相关因素以及视频终端使用、配戴隐形眼镜等生活方式相关因素等。
- 杜娟梁庆丰
- 关键词:干眼
- 北京市某三甲医院2005-2019年3682例死亡病例流行病学分析被引量:7
- 2022年
- 目的 分析北京市某三甲医院的3682例死亡病例数据,分析死亡病例的年龄构成、性别构成、死因顺位及其变化趋势等,为医院制定医疗及护理策略提供参考依据。方法 收集2005年1月1日-2019年12月31日15年间住院及非住院死亡病例,运用Excel 2013和SPSS22.0进行数据汇总和统计分析,采用统计描述、χ2检验、趋势检验等统计方法进行回顾性分析。结果 医院2005年1月1日-2019年12月31日年15年间总死亡总人数为3682人,院内病死率0.16%,其中男性2379人,院内病死率0.11%;女性1303人,院内病死率0.05%;男女院内病死率差异有统计学意义;循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系统疾病、内分泌、营养和代谢疾病是该医院患者死亡的主要原因,上述5类疾病占总死亡的88.5%;不同年龄的首要死因不同,先天畸形、变形和染色体异常是﹤1岁组死亡病例的主要死因(30.10%);损伤、中毒和外因的某些其他是1岁~14岁组死亡病例的主要死因(23.00%);15岁~34岁组死亡病例的主要死因为损伤、中毒和外因的某些其他(52.80%);35岁~64岁组的主要死亡病例为循环系统疾病(43.30%);65岁以上死亡病例的主要死因为肿瘤(51.30%)。结论 非住院死亡病例是医院死亡病例的重点,应加强院前急救和院内急救的水平;循环系统疾病是重要的死亡原因,医院应加强医疗技术的提高及重视多学科救治;男性健康应给予重视,高年龄患者慢性病的防治和心理疏导应给予重视。
- 杜娟孙卓琳
- 关键词:根本死因死因构成死因分析
- 北京同仁医院2009—2013年死亡病例2032例分析
- 2015年
- 为了解北京同仁医院住院死亡病例的分布特征,为今后有效地开展疾病的防治工作,为医院医疗和管理水平提供科学依据,本研究对该院2009—2013年住院期间的死亡病例进行回顾性调查与分析。1资料与方法1.1对象:收集我院2009年1月至2013年12月死亡登记报告信息系统上报的死亡病例2 032例及出院病信息103 291份。
- 杜娟张善东杜晓英
- 关键词:住院死亡病例死亡登记死因登记死因顺位国际疾病分类医疗诊治
- 北京市某三级甲等医院城郊两院区2340例急诊死亡病例分析
- 2025年
- 目的了解北京市某三甲医院城、郊两院区所在区域急诊死亡病例的死因变化趋势、分布特点及死因构成,为提出区域性预防措施与提高科学救治提供线索。方法回顾性分析两院区在2019年1月1日-2023年12月31日急诊死亡病例,采用国际疾病分类标准ICD-10进行死因编码,采用趋势χ^(2)检验和描述性统计,分析两院区急诊死亡病例的变化趋势、分布特点及死因构成情况。结果2019年-2023年郊区院区急诊病死率呈逐年上升趋势(χ^(2)趋势=44.000,p<0.05);城区院区急诊死亡病例中男性337例(59.44%)、女性230例(40.56%),男女性别比例1.47:1,郊区院区急诊死亡病例男性1159例(65.37%)、女性614例(34.63%),男女比例为1.89:1;两院区急诊死亡最小年龄2天,死亡最大年龄104岁,城区院区和郊区院区0~59岁组构成比分别为80例(14.11%),493例(27.81%),60岁以上老年组构成比分别为487例(85.89%)、1280例(72.19%);城区院区根本死因前5位为循环系统疾病192例(33.86%)、呼吸系统疾病130例(22.93%)、肿瘤109例(19.22%)、内分泌、营养和代谢疾病46例(8.11%)、消化系统疾病33例(5.82%),郊区院区急诊根本死因前5位分别为循环系统疾病870例(49.07%)、肿瘤249例(14.04%)、内分泌、营养和代谢疾病183例(10.32%)、呼吸系统疾病182例(10.27%)、损伤、中毒和意外伤害137例(7.73%)。结论城区院区和郊区院区所在区域均需加强老年群体早筛、早诊、早治工作,加强对男性群体健康教育及健康筛查,循环系统疾病、肿瘤、内分泌、营养和代谢疾病、呼吸系统疾病的预防与治疗需重点关注,在郊区还需重点普及安全教育知识,以提高全人群健康素养。
- 杜娟张善东
- 关键词:急诊死亡病例根本死因健康教育
- 早期营养因素对大学生肥胖、高血压的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨早期营养因素对大学生肥胖及高血压发生率的影响。方法:对396名大学生进行体格及血压测量,通过调查问卷的方式收集大学生出生情况及家庭情况,观察并分析出生情况及家庭情况对大学生肥胖及高血压的影响。结果:396例大学生中肥胖者有8例,肥胖率为2.02%,10名学生检出高血压,高血压发病率为2.53%;肥胖及高血压大学生巨大儿、童年发育较胖的比例显著高于体型正常的大学生(均P<0.05);肥胖大学生父母体型肥胖、居住在城区的比例显著高于体型正常的大学生(P<0.05);高血压大学生父母初中以下文化程度、父母体型肥胖、居住在城区的比例显著高于血压正常的大学生(P<0.05)。结论:高出生体重、居住在城区、父母学历低等早期营养影响因素是本地区大学生成年后发生肥胖和高血压的重要影响因素,预防大学生肥胖与高血压应从生命早期做起。
- 王玮杜娟陈菲
- 关键词:肥胖高血压