李梅
- 作品数：10 被引量：30H指数：4
- 供职机构：高州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省茂名市科技计划项目茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血乳酸在重症感染患者预后评价中的意义被引量：1
- 2017年
- 目的:探究血乳酸水平在重症感染患者预后评价中的参考价值,分析其与患者预后的关系。方法:选取高州市人民医院2015年10月至2016年10月收治的80例重症感染患者,根据患者预后情况分成死亡组(31例)和存活组(49例),并依照乳酸清除率10%分为高乳酸清除率组(清除率>10%,58例)和低乳酸清除率组(清除率<10%,22例),对死亡组和存活组急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、乳酸清除率进行比较,并对高乳酸清除率组和低乳酸清除率组生存率、APACHEⅡ评分和血乳酸浓度进行比较。结果:死亡组和存活组患者APACHEⅡ评分、初始血乳酸浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者乳酸清除率显著低于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高乳酸清除率组患者生存率显著高于低乳酸清除率组,6 h血乳酸水平显著低于低乳酸清除率组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血乳酸水平在重症感染患者预后评价中效果显著,随着患者体内乳酸水平的下降或乳酸清除率的升高,患者死亡率下降,对于患者预后转归及提升生存率具有重要的作用。
- 莫荣浩李梅麦洁俭
- 关键词：血乳酸重症感染
- 尿NGAL联合血清CysC预测肾损伤合并急性心力衰竭患者临床病情严重度的有效性被引量：5
- 2021年
- 目的分析尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合血清胱抑素C(CysC)预测急性肾损伤(AKI)合并急性心力衰竭患者临床病情严重度的有效性。方法选取我院2018年3月至2020年3月期间收治的AKI合并急性心力衰竭患者200例,将患者分为AKI组(n=80)和非AKI组(n=120),其中AKI组包括轻症AKI组和重症AKI组,比较每组患者的NGAL、CysC、血肌酐(Scr)水平,探究尿NGAL联合血清CysC对AKI合并急性心力衰竭患者的临床病情严重度的预测效果。结果轻症AKI组患者的尿NGAL、CysC显著高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05),轻症AKI组Scr与非AKI组比较,差异无统计学意义(P>0.05),重症AKI组患者的Scr浓度、尿NGAL、CysC显著高于非AKI组以及轻症AKI组相关指标(P<0.05)。NGAL(OR=2.028,95%CI=1.028~2.964)、CysC(OR=3.291,95%CI=1.419~3.281)均可作为AKI患者死亡的独立预测因素,联合应用(OR=8.361,95%CI=4.763~13.993)预测效果更佳。结论尿NGAL联合血清Cys C可以准确有效的预测肾损伤合并急性心力衰竭患者的临床情况,值得临床推广。
- 莫荣浩李梅麦洁俭刘成彬
- 关键词：血清CYSC
- 低能量双相波在室性心动过速电复律中的临床应用效果
- 2014年
- 目的探讨低能量双相波在室性心动过速电复律中的临床应用效果。方法选择我院2011年9月—2013年12月收治的室性心动过速患者81例,将其随机分为对照组39例和治疗组42例。对照组患者采用单相波进行电复律治疗,治疗组患者采用低能量双向波进行电复律治疗,统计两组患者一次电复律的成功率、三次电复律的成功率及一次电复律后有效节律的恢复率,观察电复律成功后皮肤灼伤情况、心电图变化及肌钙蛋白I水平。结果治疗组患者一次电复律的成功率、一次电复律后有效节律的恢复率高于对照组,皮肤灼伤和ST段压低发生率及肌钙蛋白I水平均低于对照组(P<0.05);两组患者三次电复律的成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低能量双相波应用于室性心动过速电复律较单相波更为安全、有效,值得临床推广应用。
- 莫荣浩李梅周龙珊
- 关键词：心动过速室性电抗休克
- 分析不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者的心肌损伤程度及预后被引量：2
- 2023年
- 目的:对不同神经功能缺损程度急性脑梗死患者的心肌损伤程度及预后进行分析。方法:将2020年7月至2021年12月在高州市人民医院接受治疗的急性脑梗死患者90例作为研究对象。根据神经功能缺损程度将患者分为轻度组(轻度脑梗死,n=30)、中度组(中度脑梗死,n=30)、重度组(重度脑梗死,n=30)。比较三组患者的心肌损伤标志物(肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶)水平、心电图异常率和预后情况。结果:(1)心肌损伤标志物水平:轻度组患者的肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平均低于中度组和重度组,中度组的肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶水平均低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)心电图异常率:轻度组的心电图异常率低于中度组和重度组,中度组的心电图异常率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)预后情况:轻度组的不良预后发生率低于中度组和重度组,中度组的不良预后发生率低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着急性脑梗死患者病情的加重,其心肌损伤标志物的水平会逐渐升高。重度脑梗死患者的心脏不良事件发生率和心电图异常率均较高,其预后不佳,临床上更需要予以高度重视,加强对相关病症监测。
- 韦广李梅郑雅庆何赣维姚超永
- 关键词：急性脑梗死心肌损伤心肌损伤标志物预后
- 尼可地尔联合替罗非班对STEMI病人PCI术后疗效及预后的影响被引量：8
- 2022年
- 目的 探讨尼可地尔联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及预后的影响。方法 选取2019年4月—2020年4月我院收治的STEMI病人100例,均接受PCI治疗,随机分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组PCI术中冠状动脉内给予盐酸替罗非班10μg/kg,再以0.15μg/(kg·min)负荷量持续静脉输注至术后48 h;观察组在对照组的基础上PCI术中冠状动脉内给予注射用尼可地尔0.06 mg/kg,再以2 mg/h负荷量持续静脉输注至术后48 h。比较两组PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、术后即刻心肌血流灌注、ST段回落率及无复流或慢血流发生率。随访2个月,比较两组主要心血管不良事件(MACE)发生情况及心功能恢复情况。结果 两组术后梗死相关动脉TIMI血流分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后即刻心肌血流灌注降低,ST段完全回落率升高,无复流或慢血流发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组左室射血分数(LVEF)及舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)比值明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后MACE发生率较对照组降低(P<0.05)。结论 尼可地尔联合替罗非班可有效改善STEMI病人PCI术后心肌血流灌注,降低术后MACE发生风险,改善心功能。
- 冯燊龙梁锦锋李梅
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗尼可地尔替罗非班
- 心电图与冠状动脉造影在急性前壁和前壁合并下壁心肌梗死患者中的应用分析被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)在急性前壁和前壁合并下壁心肌梗死(MI)患者中的应用价值。方法:选取2013-05-2014-11在我院治疗的急性ST段抬高型MI患者60例,分析总结患者ECG与CAG的特征。结果:60例患者中,CAG结果显示梗死相关动脉(IRA)为左冠状动脉前降支(LAD)50例,IRA为右冠状动脉(RCA)10例;以CAG结果为金标准,ECG判断IRA的灵敏度为96.00%,特异度为90.00%,误诊率为10.00%,漏诊率为4.00%,诊断一致性Kappa=0.760,P=0.000;LAD组V_3导联ST段抬高总和为(5.63±2.11)mm,明显高于RCA组的(2.26±1.13)mm(P<0.05);LAD组Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高总和为(2.24±0.98)mm,低于RCA组的(3.62±1.69)mm(P<0.05);RCA组ST抬高V_1/V_3≥1以及ST抬高Ⅱ/Ⅲ≥1的患者比例分别为80.00%和70.00%,明显高于LAD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在MI患者中运用ECG定位IRA有一定的应用价值,但仍存在困难,CAG为确定IRA的金标准。
- 莫荣浩李梅麦洁俭
- 关键词：心电图冠状动脉造影前壁下壁心肌梗死
- 观察小剂量多巴胺联合重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死再灌注治疗后合并心衰患者的治疗效果及短期预后影响被引量：1
- 2021年
- 目的:研究小剂量多巴胺联合重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死再灌注治疗后合并心衰患者治疗效果和短期预后的影响。方法:本研究30例急性前壁心肌梗死再灌注治疗后合并心衰患者均为本院2019年1月至2020年8月接收,基于随机数字表法分组,对照组(15例)实施常规治疗,观察组(15例)则接受小剂量多巴胺联合重组人脑利钠肽治疗,对比疗效。结果:观察组治疗总有效率93.33%,对照组60.00%,两相比对,显然观察组更高,差异明显(P<0.05);血浆NT-proBNP水平方面,治疗前,两组差异较小(P>0.05);治疗后,对照组高于观察组,差异均显著(P<0.05);LVEF和hs-CRP水平方面,观察组均比对照组优,差异均明显(P<0.05)。结论:急性前壁心肌梗死再灌注治疗后合并心力衰竭患者临床治疗过程中,小剂量多巴胺联合重组人脑利钠肽的应用,不仅可以减轻呼吸困难、乏力等临床症状,而且能够改善血浆NT-proBNP水平、hs-CRP水平,确保良好的心功能,值得临床进一步采纳与推广。
- 梁锦锋李梅韦广
- 关键词：急性前壁心肌梗死再灌注重组人脑利钠肽小剂量多巴胺
- 如何治疗和预防儿童心肌炎
- 2024年
- 儿童心肌炎的病因儿童身体各器官、系统尚未发育完善,导致外来细菌、病毒等极易侵袭儿童。儿童常见疾病包含胃肠炎、呼吸道感染等,若不及时治疗易诱发心肌炎。儿童心肌炎的感染因素包括病毒、细菌、真菌等,其中最常见的是病毒感染。
- 李梅
- 关键词：儿童心肌炎呼吸道感染病毒感染胃肠炎
- 尿NAGL联合血清CysC检测预测急性心力衰竭患者急性肾损伤的临床价值被引量：4
- 2020年
- 目的分析尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)联合血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)检测预测急性心力衰竭患者急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法前瞻性选取2018年3月至2020年3月收治的86例急性心力衰竭患者为研究对象,以肾脏病预后组织(KDIGO)为AKI的诊断标准,根据患者是否发生AKI分为对照组(n=62例,未发生AKI)与观察组(n=24例,发生AKI),检测两组患者尿NAGL、血清CysC水平,并通过受试者工作特征(ROC)曲线图评估二者对AKI的预测价值。结果观察组入院时、住院6 h和18 h的尿NAGL、血清CysC依次显著升高(P <0.05),且均显著高于对照组(P <0.05);观察组AKI 1期、2期、3期患者尿NAGL、血清CysC依次显著升高(P <0.05);尿NAGL联合血清CysC预测AKI的ROC曲线下面积(AUC)为0.937,特异度、敏感度分别为95.83%、95.16%,均明显高于二者单独预测。结论急性心力衰竭合并AKI患者入院时、入院后尿NAGL、血清CysC水平显著升高,且与AKI分期密切相关,二者联合预测急性心力衰竭患者发生AKI具有较高价值。
- 莫荣浩李梅麦洁俭刘成彬
- 关键词：急性心力衰竭急性肾损伤半胱氨酸蛋白酶抑制剂C中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛效果及心绞痛发作频率分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨冠心病患者在介入治疗后采用尼可地尔治疗对心绞痛效果及心绞痛发作频率的影响。方法选取2019年7月-2020年7月在广东省高州市人民医院治疗的冠心病患者共计100例,按照随机摸球法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予常规治疗,观察组给予尼可地尔治疗,对两组心绞痛效果、心绞痛发作频率以及心电图的影响情况进行比较。结果在心绞痛治疗效果上,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后心绞痛发作频率明显降低(P<0.05),持续时间明显缩短(P<0.05),与对照组相比,观察组心绞痛发作频率明显更低(P<0.05),持续时间明显更短(P<0.05);两组治疗后心电图变化明显改善(P<0.05),与对照组相比,观察组改善明显更优(P<0.05)。结论对冠心病患者在介入治疗之后采用尼可地尔的方式可促进心绞痛效果的提高,对症状缓解及心电图的改善具有重要作用。
- 李梅
- 关键词：尼可地尔冠心病介入治疗
