戴燕红
- 作品数:20 被引量:99H指数:5
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 护士主导的肝移植患儿腹内压管理方案的构建及应用研究
- 2024年
- 目的构建护士主导的肝移植患儿腹内压管理方案,并探讨其应用效果。方法通过文献回顾、半结构式访谈和专家会议论证,构建护士主导的肝移植患儿腹内压管理方案。采用方便抽样法,选择2023年1月—12月浙江省某三级甲等医院肝移植ICU收治的162例患儿作为研究对象,按手术时间顺序分为试验组和对照组,将手术时间为2023年7月—12月的患儿作为试验组,将2023年1月—6月的患儿作为对照组。试验组在常规护理的基础上,采用护士主导的肝移植患儿腹内压管理方案进行干预;对照组采用肝移植术后常规护理。比较两组在ICU住院期间的平均腹内压、腹内高压发生率和分级、机械通气时长和ICU住院时长。结果护士主导的肝移植患儿腹内压管理方案包含4个一级条目、10个二级条目和20个三级条目。在方案应用过程中,共脱落4例,最终试验组纳入78例、对照组纳入80例。干预后,试验组在ICU住院期间的平均腹内压为(8.63±2.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组为(9.23±3.19)mmHg,两组比较,差异无统计学意义(P=0.186);试验组腹内高压发生率为23.07%,对照组为41.25%,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.015);试验组13例(16.67%)为I级腹内高压、5例(6.41%)为Ⅱ级,对照组22例(27.50%)为Ⅰ级腹内高压、9例(11.25%)为Ⅱ级、2例(2.50%)为Ⅲ级,两组比较,差异均无统计学差异(P>0.05);试验组机械通气时长为3.00(1.00,13.25)h,对照组为7.50(1.00,27.75)h,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.034);试验组ICU住院时长为6.00(4.00,8.25)d,对照组为5.00(3.00,8.00)d,两组比较,差异无统计学意义(P=0.061)。结论该研究构建的护士主导的肝移植患儿腹内压管理方案具有科学性及实用性,实施该方案可有效降低患儿腹内高压的发生率、缩短机械通气时长。
- 李志茹卢芳燕吉莉戴燕红张婉莹王华芬
- 关键词:肝移植腹内压护士儿科护理学
- 一种重症康复椅
- 根据本申请提供了一种重症康复椅,包括驱动开关、控制电路、摆臂、绑带、驱动件和支撑部,支撑部对人体形成主要支撑作用,绑带安装在摆臂,控制电路通过控制驱动件正向和反向转动来驱动摆臂相对支撑部正向和反向转动,驱动开关受绑带控制...
- 吉莉卢芳燕戴燕红吕斐翠黄海丽谢仕龙吴柔娜
- 一种胃肠减压装置
- 本实用新型公开了一种胃肠减压装置,包括胃管;所述排液管的后侧设有用于计量和排出引流液的量筒,所述量筒的前端设有与排液管插接的插口,所述量筒的后端设有用于排出引流液的排液口,所述排液口上设有堵头,所述量筒的外壁上设有刻度;...
- 吉莉卢芳燕戴燕红
- 儿童镇静监测管理审查指标的制订及障碍因素分析被引量:1
- 2024年
- 目的 开展儿童镇静监测的循证实践,制订审查指标,全面评估儿童镇静监测的临床现状,分析障碍及促进因素,从而制订行动策略。方法 基于儿童镇静监测的最佳证据,制订14条审查指标,对儿童镇静程度及镇静并发症的临床实践现状进行基线调查。基于证据、潜在采纳者和实践环境进行障碍及促进因素分析。结果 护士对儿童镇静程度、谵妄、戒断综合征各监测行为的依从率分别为0~100%、0~13.0%、0~43.5%。护士特异性工具使用、评估频率正确率均为0。经分析,证据转化主要的障碍因素为医护镇静监测知信行水平不高、人工决策过程低效、缺少制度、流程及监控系统等,主要的促进因素为领导力强、多学科协作、循证科研基础扎实、信息技术先进等。结论 目前儿童镇静监测临床现状与最佳证据间存在差距。应充分利用促进因素克服障碍,实施改进,促进最佳证据的临床转化。
- 张婉莹卢芳燕戴燕红卢露何盼盼
- 关键词:循证护理学
- 1例活体小肠移植术后并发血管吻合口血栓患儿的护理被引量:3
- 2023年
- 总结1例活体小肠移植术后并发血管吻合口血栓患儿的护理措施。护理要点:尽早识别血管吻合口血栓,快速启动急救措施;采取负压封闭引流治疗,及时处理切口感染;实施个体化营养支持方案,改善营养状况;加强观察,动态监测免疫抑制剂血药浓度,警惕发生排异反应;关注患儿心理健康,提供心理支持;制订随访计划,做好延续性护理。经过29 d的积极治疗和精心护理,患儿病情好转,顺利转入普通病房,术后67 d康复出院。出院后2个月随访时,患儿肠功能恢复良好,能自行经口进食。
- 卢露卢芳燕姚彩萍陶玉侠张婉莹戴燕红
- 关键词:小肠移植血管吻合口血栓形成儿科护理学
- 活体小肠移植受者多学科协作护理方案的制订及应用被引量:30
- 2021年
- 目的制订活体小肠移植受者多学科协作护理方案,并评价其临床应用效果。方法组建多学科协作团队,针对活体小肠移植的护理难点,查阅指南、操作规范及相关文献,制订多学科协作护理方案,包括营养管理、感染预防和控制、排斥反应监测、免疫抑制、康复运动、心理干预及延续性照护。选取2019年8月—2020年3月在浙江省某三级甲等医院移植中心接受亲属活体小肠移植的6例成人受者作为应用对象,实施多学科协作护理方案,并评价其术后康复情况。结果本组共6例亲属活体小肠移植受者,其中1例受者术后腹水培养提示屎肠球菌感染,经积极干预后感染得到控制;急性排斥反应发生率为0。6例受者病情稳定,移植肠功能恢复良好,顺利出院,并于术后3个月内如期完成造口回纳术。出院后随访依从性达100%;他克莫司血药浓度控制良好。结论应用多学科协作护理方案可降低并发症的发生,加速术后康复进程,并确保活体小肠移植受者从医院到家庭这一过渡期的安全性。
- 卢芳燕汤洒潇王燕岑罗旭戴燕红王华芬
- 关键词:器官移植小肠
- 多功能患儿床
- 本申请涉及医疗器械领域,尤其涉及一种多功能患儿床,包括床架、床板,两分别设于床板两侧的护栏,两侧的护栏至少一者为活动护栏,所述活动护栏能够相对于床板在升起位置和降下位置间活动;所述床板包括躺卧区和警戒区;所述警戒区与控制...
- 卢芳燕吉莉董丽戴燕红王燕何盼盼岑罗旭
- 肝移植术后患儿腹内高压的发生现状及危险因素分析
- 2024年
- 目的了解肝移植术后患儿腹内高压的发生现状,分析其危险因素,为临床医护人员早期识别高风险患儿,并制订肝移植术后患儿腹内高压预防和干预方案提供参考。方法该研究为前瞻性队列研究,连续选取2021年10月—2023年6月在浙江省某三级甲等医院肝移植中心接受肝移植手术的208例患儿作为调查对象,收集相关临床资料,采用经尿道膀胱测压法测量腹内压,描述其肝移植术后腹内高压的情况并进行分组,将腹内压≥10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)作为腹内高压组,<10 mmHg作为非腹内高压组,采用单因素及Logistic回归分析筛选患儿发生腹内高压的危险因素。结果208例肝移植术后患儿中,51例(24.52%)发生腹内高压,其中12例(23.53%)为Ⅰ~Ⅱ级,39例(76.47%)为Ⅲ~Ⅳ级。Logistic回归分析结果显示,移植肝重量与受体体重比(OR=1.391)、术后机械通气时间(OR=1.006)、术后中心静脉压(OR=1.375)是肝移植术后患儿发生腹内高压的影响因素(P<0.05)。结论肝移植术后患儿腹内高压发生率高,移植肝重量与受体体重比大、术后机械通气时间长、术后中心静脉压高的患儿发生腹内高压的风险较高,临床医护人员应密切关注高风险患儿,加强腹内压的动态监测并及时干预,从而减少腹内高压的发生,改善患儿预后。
- 卢芳燕戴燕红李志茹吉莉王燕王华芬
- 关键词:器官移植腹内高压儿科护理学
- 小肠移植围手术期护理质量评价指标体系的构建被引量:7
- 2022年
- 目的 :构建小肠移植围手术期护理质量评价指标体系,为小肠移植围手术期护理质量监测及评价提供标准、可量化的依据。方法 :以Donabedian的“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、德尔菲法及层次分析法,确定小肠移植围手术期护理质量评价指标体系的内容及各指标权重。结果 :2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.88,变异系数为0~0.235和0~0.201,肯德尔和谐系数分别为0.105和0.187(均P<0.001)。最终构建的小肠移植围手术期护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标11项、三级指标66项。结论:构建的小肠移植围手术期护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为小肠移植围手术期护理质量评价提供参考。
- 卢芳燕张婉莹宋运莲王燕戴燕红王华芬
- 关键词:器官移植小肠围手术期护理德尔菲法
- 异体小肠移植联合腹壁移植患者的术后护理被引量:1
- 2022年
- 总结1例异体小肠移植联合腹壁移植患者的术后护理体会,针对患者危重的病情、复杂的手术、困难的造口护理等问题,采取加强腹壁皮肤及移植肠造口的观察及护理、全程个性化营养支持和联合免疫抑制方案的应用等措施。经过多学科团队合作的精心治疗及护理,患者术后第42天从移植ICU顺利转入普通病房康复治疗。
- 卢露卢芳燕戴燕红姚彩萍陶玉侠张婉莹
- 关键词:小肠腹壁同种异体移植物手术后护理