宋海英
- 作品数：3 被引量：61H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺微小癌的高频超声和弹性成像声像图特征及误诊原因分析被引量：35
- 2015年
- 目的总结甲状腺微小癌的高频超声及弹性成像的声像图特征，并进行误诊原因分析。方法对202例患者共245个甲状腺微小病灶的术前超声资料进行回顾性分析，并与手术病理结果作对照。结果202例患者共245个微小病灶，术前超声准确诊断221个，诊断符合率为90．2％，误诊率为9．8％（24／245），误诊为结节性甲状腺肿病灶18个，结节性甲状腺肿伴局灶性区域滤泡上皮乳头状增生病灶3个，结节性甲状腺肿伴腺瘤样增生病灶2个，局灶性淋巴细胞性甲状腺炎病灶1个，其中≤0．5cm的病灶更易误诊。甲状腺微小癌声像图特征依据其重要性分别是：纵横比≥1、形态不规则、微钙化、内部呈低或极低回声，依上述相应特征并综合考虑各个特征进行超声定性诊断，诊断符合率分别为94．1％、93．9％、92．4％、90．5％；边界不清晰及内部少血供是其次要征象。甲状腺微小癌弹性成像评分多为4分及以上。弹性成像独立诊断甲状腺微小癌效果较差，但在高频超声的基础上则可以提供一定信息，尤其对非钙化病灶有辅助诊断价值。结论高频超声对诊断甲状腺微小癌有很重要的价值，弹性成像在此基础上有一定的辅助价值。
- 杨静洲黄道中宋海英陈云超王志辉
- 关键词：超声检查甲状腺微小癌弹性成像
- 声触诊组织量化技术对甲状腺结节良恶性的鉴别及其影响因素分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨声触诊组织量化（virtual touch tissue quantification，VTQ）技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值及影响因素。方法运用VTQ技术对127例患者的甲状腺结节及结节周围同一深度的正常甲状腺组织进行定量检测，检测结果以纵向剪切波速度值（SWV）表示，记录甲状腺结节SWV最大值（Vmax）、最小值（Vmin）以及结节周围组织的SwV值（Vn），计算甲状腺结节swV平均值（Vm）以及Vm与Vn的比值（Vm／n），对良恶性结节及不同病理类型结节SwV值进行对比分析。绘制R0c曲线，对VTQ技术诊断效能进行评价。结果甲状腺恶性结节的Vmax、Vmin、Vm、Vm／n[分别为（4．61±2．65）m／s、（2．74±2．23）m／s、（2．99±0．82）m／s、（1．69±1．07）m／s]均明显高于良性结节[分别为（2．78±0．96）m／s、（1．75±0．60）m／s、（2．31±0．38）m／s、（0．94±0．23）m／s，均P〈0．01]。甲状腺乳头状癌SwV值高于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤以及桥本甲状腺炎（P〈0．05）。桥本甲状腺炎SwV值高于甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿（P〈0．05）。甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿SwV值差异无统计学意义（P〉0．05）。对比以上4组不同swV值ROC曲线下面积，结果显示Vm对于甲状腺良恶性结节具有较高的诊断价值。以Vm值2．48m／s为最佳界值点时VTQ对于甲状腺良恶性结节的诊断价值最大，对应灵敏性、特异性分别为97％、81％。结论VTQ技术可对甲状腺结节硬度进行定量评估，为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供重要信息。
- 宋海英黄道中杨静洲
- 关键词：超声检查甲状腺结节
- 钙化与甲状腺癌关系的再认识被引量：17
- 2014年
- 目的探讨不同类型钙化对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法 2013年1至10月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行甲状腺超声检查的195例患者共258个结节。重点观察甲状腺结节数目、回声以及结节内钙化灶的大小、形态和分布,将不同钙化模式分为3型:Ⅰ型微小点状微钙化,Ⅱ型粗大钙化,Ⅲ型周边钙化。结果甲状腺恶性结节钙化率为68.6%(81/118),高于甲状腺良性结节钙化率40.0%(56/140),且差异有统计学意义(χ2=21.096,P<0.01)。Ⅰ型微小点状微钙化在甲状腺恶性结节中的发生率为72.8%(59/81),高于其在甲状腺良性结节中的发生率41.1%(23/56),且差异有统计学意义(χ2=13.906,P<0.01)。Ⅱ型粗钙化在甲状腺良恶性结节中的发生率差异无统计学意义[23.5%(19/81)vs 37.5%(21/56),χ2=3.159,P>0.05]。Ⅲ型周边钙化在甲状腺良性结节中的发生率为21.4%(12/56),高于其在甲状腺恶性结节中的发生率3.7%(3/81),且差异有统计学意义(χ2=10.669,P<0.05)。伴钙化的甲状腺单发结节、甲状腺极低回声结节恶变率分别为85.3%(58/68)、76.2%(48/63),均高于伴钙化的甲状腺多发结节、甲状腺其他回声结节恶变率33.3%(23/69)、44.6%(33/74),且差异均有统计学意义(χ2=38.261、14.057,均P<0.01)。结论甲状腺结节内每种钙化都存在恶性风险,不同类型钙化对于甲状腺良恶性结节的鉴别具有重要价值。
- 宋海英黄道中王菁
- 关键词：超声检查甲状腺结节钙化
